ARTIGO
ORIGINAL
Conhecimentos,
atitudes e práticas de responsáveis por crianças quilombolas acerca de
primeiros socorros
Iasmin Melo dos
Santos*, Josely Bruce Santos, M.Sc.**, Lívia Pinheiro
Pereira, M.Sc.**, Ridalva Dias Martins Felzemburgh,
D.Sc.***, Saionara Costa do
Sacramento*
*Enfermeira,
Universidade Federal da Bahia, **Enfermeira, Mestre em Enfermagem,,
Universidade Federal da Bahia, ***Enfermeira, psicóloga, Doutora em epidemiologia pela Fiocruz, Universidade Federal
da Bahia
Recebido em 30 de
outubro de 2017; aceito em 23 de outubro de 2018.
Endereço
de correspondência:
Josely Bruce Santos, Avenida Luís Viana, 661/1901,
Torre Primavera, Paralela, 41730101 Salvador BA,
E-mail: joselybruce3@gmail.com; Iasmin Melo dos Santos:
yasmin-melo2011@hotmail.com; Lívia Pinheiro Pereira: liv_pp@hotmail.com; Ridalva Dias Martins Felzemburgh:
ridalva@gmail.com; Saionara Costa do Sacramento:
saionaracosta2008@hotmail.com.br
Resumo
O objetivo desta
pesquisa foi identificar os conhecimentos de pais e/ou responsáveis por
crianças quilombolas acerca de medidas de primeiros socorros. Estudo descritivo
exploratório com abordagem quantitativa, realizado através de aplicação de
entrevistas domiciliares. A população foram pais e/ou responsáveis por crianças
quilombolas entre 0 e 11 anos, 11 meses e 29 dias na comunidade quilombola em
Ilha de Maré, Salvador/BA. Os resultados foram: alergias 68,9% buscam o serviço
de saúde, diarreia 44,8% utilizam chás, 58,6% em casos de febre utilizam a
automedicação, 24% em episódios de vômito buscam o serviço de saúde, 31,1% em
casos de queimadura utilizam o resfriamento. Embora em alguns casos a
comunidade procure o serviço de saúde, que podem ofertar resolutividade, a
mesma encontra-se localizada à longa distância destes. Desta forma, torna-se
necessário o estímulo de atividades educativas para que a comunidade tenha o
acesso à saúde de forma integral.
Palavras-chave: comunidade, primeiros
socorros, criança, acidentes, saúde.
Abstract
Knowledge,
attitudes and practices of responsibles for quilombola
children about first aid
The
objective of this research was to identify the knowledge of parents and/or
responsible for quilombola children about first aid
measures. Exploratory descriptive study with a quantitative approach, performed
through the application of home interviews. The population was parents and/or
responsible for quilombola children between 0 and 11
years, 11 months and 29 days in the quilombola
community in Ilha de Maré,
Salvador/BA. The results were: allergies 68.9% seek the health service,
diarrhea 44.8% use teas, 58.6% in cases of fever use self-medication, 24% in
episodes of vomiting seek the health service, 31.1 % in burn cases use cooling.
Although in some cases the community seeks the health service, which can offer
resolution, it is located at long distance from them. In this way, it is
necessary to stimulate educational activities so that the community has access
to health services.
Key-words: community,
first aid, child, accidents, health.
Resumen
Conocimientos, actitudes
y prácticas de responsables
por niños quilombolas acerca de
primerosauxilios
El objetivo de esta investigación fue identificar los conocimientos de padres y/o responsables por niños
quilombolas acerca de medidas de primeros auxilios. Estudio descriptivo exploratorio con abordaje cuantitativo,
realizado a través de la aplicación
de entrevistas domiciliarias. La población fue padres y/o responsables por niños quilombolas entre 0 a 11 años,
11 meses y 29 días en la comunidad quilombola en Ilha de Maré, Salvador/BA. Los resultados fueron: alergias 68,9% buscan el servicio de salud, diarrea 44,8% utilizan té, 58,6% en casos de fiebre utilizan la automedicación,
24% en episodios de vómito buscan el servicio
de salud, 31,1 % en casos
de quemadura utilizan el enfriamiento. Aunque en algunos
casos la comunidad busque el servicio de salud, la misma
se encuentra ubicada a la larga distancia de éstos, lo que pueden
ofrecer resolutividad. De
esta forma, se hace necesario
el estímulo de actividades
educativas para que la comunidad
tenga acceso a la salud de forma integral.
Palavras-clave: comunidad, primeros auxilios, niño, accidentes, salud.
Introdução
Comunidades quilombolas
são grupos étnico-raciais segundo critérios de autoatribuição,
com trajetória histórica própria, dotados de relações territoriais específicas
e com presunção de ancestralidade negra relacionada com a resistência e
opressão histórica sofrida [1].
A relação entre
indivíduos de comunidades quilombolas e vulnerabilidade deve ser concebida a
partir de um prisma multicausal, considerando-se o contexto histórico de
formação dos quilombos e a ausência deste estrato populacional no que diz
respeito à formulação de políticas públicas sociais e de saúde direcionadas
especificamente para estas comunidades [2].
Neste sentido, estes
indivíduos carecem de bens e serviços considerados essenciais à vida em
sociedade. Logo, é preciso direcionar a política social e as medidas governamentais
para a redução dos fatores de vulnerabilidade que ameaçam o bem-estar e a saúde
das comunidades quilombolas [2].
Considerando-se a
vulnerabilidade em saúde vivenciada pelos quilombolas, estes indivíduos carecem
de serviços especializados de saúde em suas comunidades, não tendo suporte para
cuidados essenciais como os de urgência e emergência [3].
As situações de
urgência e emergência correspondem a um processo em que o risco está presente,
exigindo o tratamento imediato do agravo diante da necessidade de manter as
funções vitais e evitar incapacidade ou complicações graves [4]. Embora
situações de urgência e emergência possam acontecer em qualquer grupo, as
crianças são consideradas mais vulneráveis.
As crianças representam
cerca de 20% dos atendimentos nas emergências por acidentes e as maiores
proporções de acidentes ocorreram no ambiente domiciliar [5].
As situações de
urgência e emergência pediátricas que mais ocorrem no Brasil são os acidentes
domésticos como afogamentos, quedas, queimaduras e intoxicações. Além destes,
outros agravos podem comprometer a higidez da criança, requerendo intervenções
imediatas, caracterizadas como os primeiros socorros, visto que o atendimento
ágil e eficaz pode evitar o agravamento do quadro e a ocorrência de óbito [5].
Nesse contexto, é
fundamental que todos tenham acesso às informações sobre os principais acidentes,
as formas de prevenções e ações diante das situações que exigem cuidados
imediatos, a fim de minimizar complicações decorrentes de medidas intempestivas
e inadequadas [6]. Essa ação é o que se chama de medidas de primeiros socorros.
Apesar de sua relevância
no nosso país, o ensino de primeiros socorros ainda é pouco difundido.
Prevalece o desconhecimento sobre o tema e o auxílio a vítimas em situações de
urgência ou emergência apenas pelo impulso da solidariedade, sem treinamento
adequado, o que pode causar danos irreparáveis [7].
Diante do exposto e
compreendendo que é necessário identificar os conhecimentos para elaborar
estratégias visando aprimorá-lo, o objetivo deste estudo foi identificar os
conhecimentos, atitudes e práticas de pais e/ou responsáveis por crianças
quilombolas acerca de medidas de primeiros socorros. A necessidade de difundir
entre os indivíduos, especialmente aqueles que não dispõem de atendimentos de
urgência/emergência na comunidade onde vivem, o conhecimento acerca do emprego
de métodos de primeiros socorros, bem como as formas de prevenção de acidentes
na infância, considerando que a maioria destes agravos são passíveis de
prevenção, e que complicações podem ser minimizadas quando se sabe ofertar uma
assistência caracterizada como primeiros socorros adequadamente.
Material
e métodos
Trata-se de um estudo
descritivo exploratório com abordagem quantitativa. Realizado na comunidade
quilombola de Praia Grande, localizada em Ilha de Maré, na cidade de
Salvador/BA. A Ilha de Maré localiza-se a cerca de 5 km de São Tomé de Paripe, subúrbio de Salvador. A Ilha de Maré possui uma
população de 6.434 habitantes, distribuída em uma área de 13,79 km2
traduzindo-se numa densidade populacional de 384,80 hab/km2
[8]. Apresenta densidade demográfica menor que a média de Salvador que é
8.801,21 (hab/km²) [8]. A Região Administrativa 18,
onde se encontra as ilhas é a menos populosa de Salvador [9].
No âmbito municipal,
Salvador é dividida em Regiões Administrativas (RA), a Ilha de Maré encontra-se
na RA 18 – Ilhas. A Ilha de Maré possui 1.871 domicílios com 3,4 moradores, em
média situados em pequenas localidades da borda litorânea denominadas: Itamoabo, Botelho, Santana, Neves, Praia Grande,
Bananeiras, Maracanã, Porto dos Cavalos, Caquende e
Martelo, Amêndoa, Ponta de Coroa, Ponta da Cacimba, Ponta de Areia, Engenho de
Maré e Ponta do Ermitão [8]. Em Salvador existem quatro comunidades quilombolas
certificadas pela Fundação Palmares: Praia Grande, Bananeiras, Porto dos
Cavalos/Martelo e Ilha de Maré da qual 60% do território referem-se às
comunidades quilombolas [10].
O local do estudo foi
eleito por ter sido realizado anteriormente um estudo de mestrado intitulado
“Itinerários Terapêuticos em Urgências e Emergências Pediátricas em uma
comunidade quilombola”, identificou-se a necessidade de um feedback para a
população acerca dos principais resultados, optando-se pela continuidade do
estudo, que dessa vez buscou identificar o conhecimento, atitudes e práticas de
pais e/ou responsáveis sobre primeiros socorros em pediatria.
A comunidade quilombola
de Praia Grande também foi escolhida por conta de seu contexto de
vulnerabilidade social, assim como pela mesma não possuir nenhum serviço de
atendimento de urgência e emergência, o que traz riscos às crianças da
comunidade, quando pais e responsáveis não sabem o que fazer diante de tais
situações.
Participaram do estudo
pais e/ou responsáveis por crianças quilombolas de 0 a 11 anos, 11 meses e 29
dias, considerando que, de acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente
(ECA), em seu Art. 2º, considera-se criança a pessoa até doze anos de idade
incompletos [11].
Os critérios de seleção
foram: residir em Praia Grande no momento do estudo, ter idade igual ou
superior a 18 anos, não possuir restrição cognitiva ou verbal que impedisse o
desenvolvimento da entrevista, conviverem e/ou cuidarem de crianças menores de
12 anos e aceitar participar da pesquisa de forma voluntária.
Inicialmente, foi
realizada uma visita domiciliar a 29 pais e/ou responsáveis de crianças
aleatórios da comunidade de Praia Grande para aplicar um instrumento de
entrevista com sete perguntas acerca de seus conhecimentos, atitudes e práticas
diante de situações de urgência e emergência com crianças menores de 12 anos a
fim de compreender o conhecimento dos participantes acerca de primeiros
socorros em pediatria.
As variáveis
contempladas no instrumento foram: crise alérgica, diarreia, febre, queimadura
e vômito. Os temas abordados foram propostos pela comunidade em um estudo
anterior (Itinerários terapêuticos em urgências e emergências pediátricas em
uma comunidade quilombola) onde foram identificados os principais agravos que
acometem as crianças da referida comunidade.
Os dados coletados
foram organizados e analisados utilizando-se o programa Statistical Package for the
Social Sciences (SPSS), Windows, versão 12.0. A
análise foi realizada através de estatística descritiva utilizando medidas de
frequência. Os dados analisados foram organizados em tabelas e apresentados sob
a forma de números e percentuais.
Este estudo foi
aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa de uma universidade pública, sob o
protocolo de nº 420.096. Em todas as etapas da pesquisa foram seguidas as
recomendações da Resolução 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde (CNS) que
regulamenta a pesquisa envolvendo seres humanos [12].
Todos os participantes
que colaboraram para esta pesquisa foram informados acerca dos objetivos e
importância deste estudo, bem como dos riscos a que estariam sujeitos,
traduzidos na possibilidade de aceitarem participar do estudo, foram explicados
sobre sua participação, que ocorreu mediante a leitura e assinatura do Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido. Sendo asseguradas a confiabilidade, o
anonimato e a privacidade das informações coletadas.
Resultados
Foram entrevistados 29
participantes responsáveis por crianças de 0 a 11 anos, 11 meses e 29 dias
residentes em Praia Grande, Salvador/BA.
A tabela I mostra o que
os pais/responsáveis fazem acerca do episódio de intoxicações.
Tabela I - Conhecimento de pais e responsáveis sobre medidas de primeiros socorros
diante de crise alérgica, Praia Grande, Salvador/BA 2016. N=29.
*No,
número, %**, percentual.
Quando indagados sobre
o que fazem em situação de diarreia, 44,8% dos participantes, ou seja, 13 deles
referiram dar chá às crianças como mostra a tabela II.
Tabela II - Conhecimento de pais e responsáveis sobre medidas de primeiros socorros
diante de episódios de diarreia, Praia Grande, Salvador/BA, 2016. N=29.
*No,
número, %**, percentual.
Em caso de crianças com
febre alta, 58,6% dos entrevistados, ou seja, 17 dos 29 participantes confirmam
o uso de automedicação como tentativa de melhora do quadro como pode ser visto
na tabela III.
Tabela
III - Conhecimento de pais e responsáveis sobre
medidas de primeiros socorros diante episódios de febre alta Praia Grande,
Salvador/BA, 2016. N=29.
*No,
número, %**, percentual.
A respeito de episódios
de vômitos, 24% dos participantes responderam que levariam ao serviço de saúde,
enquanto houve a frequência de 20,6% que referiram buscar o serviço de saúde.
Tabela IV.
Tabela IV - Conhecimento de pais e responsáveis sobre medidas de primeiros socorros diante de episódios de vômito,
Praia Grande, Salvador, Bahia, 2016. N=29.
*No,
número, %**, percentual.
Em caso de queimaduras,
31,1% dos participantes relataram o uso de resfriamento à criança vítima,
enquanto 30,9% levariam ao serviço de saúde como pode ser visto na tabela V.
Tabela V - Conhecimento de pais e responsáveis sobre medidas de primeiros socorros
diante de queimaduras, Praia Grande, Salvador/BA, 2016. N=29.
*No,
número, %**, percentual.
Discussão
Neste estudo foi
identificado que a maioria dos pais e/ou responsáveis de crianças de 0 a 11
anos buscam por serviço de saúde no continente quando ocorre alguma das
situações de urgência e emergência por não saberem como atuar de forma
eficiente e imediata durante os quadros.
Um estudo afirma que o
ensino de primeiros socorros deveria ser mais acessível e disseminado para as
pessoas leigas e população em geral. Aprender sobre primeiros socorros ajudaria
os indivíduos a atuar com maior segurança caso ocorresse uma situação
de emergência na comunidade. Assim, tendo maiores conhecimentos
diminuiria os agravos à saúde da vítima [6].
Outro estudo cita ser
ideal que toda a população consiga saber ao menos os princípios básicos dos
primeiros socorros, uma vez que nosso cotidiano é cheio de acidentes e
situações vulneráveis, quando a assistência e o uso de manobras de primeiros
socorros se fazem necessários [13]. Porém, o que identificamos e vivemos é ao
contrário, uma população com déficit de informação sobre primeiros socorros,
principalmente quando se refere a uma faixa etária vulnerável, as crianças.
Em caso de alergias,
68,9% (conforme tabela I) dos participantes referiram a busca por serviço de
saúde como primeira e única medida adotada. Considerando o contexto de acesso e
transporte, a falta de conhecimento de medidas de primeiros socorros pode
representar um risco à vida, pois os sinais e sintomas de crises alérgicas
podem evoluir rapidamente. 17,2% (conforme tabela I) potencializam ingestão de
líquidos, e observam último alimento ingerido pela criança, visando parar o uso
do mesmo na tentativa de minimizar o quadro.
Além dos problemas
respiratórios, o mapa de justiça ambiental acrescenta que a comunidade também
tem sofrido com problemas respiratórios, de visão e outras doenças ligadas às
substâncias químicas, como amônia, xileno, soda cáustica e nafta petroquímica
[14].
Os três pescados
(chumbinho, siri e sururu) mais consumidos na Ilha de Maré apresentaram altos
níveis de contaminação por metais pesados, entre eles o chumbo, cádmio e o
mercúrio. O consumo dos pescados contaminados está associado ao risco de
doenças graves como o câncer. Em crianças, a absorção dessas substâncias é
maior [10].
Quando se tratou de
diarreia 44,8% (conforme tabela III) dos pais e/ou responsáveis, referiram o
uso de chás como medida inicial para melhora de diarreia nas crianças. O
conhecimento popular pode ser evidenciado na área da saúde uma vez que os
indivíduos buscam formas de tratamento e prevenção de doenças vinculadas a
crenças e tradições.
Dentre os cuidados ao
RN e crianças que são baseados em saberes popular estão o uso de chás, a
prática do benzer e a utilização de diversas substâncias [15]. Dentre os
chás citados pelos participantes destacaram-se: chá de erva doce, chá de folha
de araçá, folha da casca de banana, entre outros.
Conforme tabela III,
24,1% dos participantes utilizam como medida inicial o soro caseiro. As doenças
diarreicas agudas são importantes causas de morbimortalidade no Brasil e no
mundo. Anualmente, cerca de 2,5 bilhões de casos de diarreia ocorrem em
crianças menores de cinco anos de idade. Os fatores de risco associados à diarreia
são múltiplos, incluindo aspectos socioeconômicos, políticos, demográficos,
sanitários, ambientais e culturais. Apesar dos inúmeros fatores que condicionam
a diarreia, a incidência da doença poderia ser minimizada a partir de práticas
cotidianas de saúde, sobretudo aquelas relacionadas aos hábitos higiênicos
[16].
O Ministério
da Saúde distribui gratuitamente nos postos do país e nas unidades da
rede Farmácia Popular o soro de reposição oral, que concentra 3,5 gramas de sal
e 20 gramas de açúcar por litro de água. Atualmente, o soro caseiro só é
recomendado em casos de emergência, pois os pais costumam fazer superdose nesse
preparo [17]. Muitos pais e responsáveis declaram o uso do soro caseiro como
primeira medida, mas expressaram dificuldade em saber seu preparo ideal.
A maneira
apropriada de usar o soro de reidratação oral está descrita na Caderneta de
Saúde da Criança, entregue aos pais assim que saem da maternidade pública,
porém como se trata de uma comunidade com um déficit em nível de conhecimento e
escolaridade a maioria desconhece a informação.
Conforme tabela III,
7,0% dos participantes referiram uso de remédios caseiros e automedicação. O
uso de medicamentos de forma incorreta pode acarretar o agravamento de uma
doença, uma vez que a utilização inadequada pode esconder determinados
sintomas.
A automedicação nem
sempre é adequada e pode ter efeitos colaterais desagradáveis, além de
‘mascarar’ uma doença mais grave, que poderia ser diagnosticada caso os
remédios não tivessem sido ingeridos incorretamente.
No que se questionou
sobre a febre alta, 58,6% (conforme tabela IV) dos entrevistados referiram a
automedicação como primeira medida quando ocorre a elevação de temperatura na
criança. Posteriormente aparece o resfriamento e a busca por serviço de saúde
com 17,3% (conforme tabela IV) na tentativa de controle da febre.
O consumo de
medicamentos pode ser considerado um indicador indireto de qualidade dos
serviços de saúde, crianças e adolescentes representam um grupo fortemente
predisposto ao uso irracional de medicamentos com e sem controle médico, devido
ao conhecimento prévio e saber popular de seus pais e/ou responsáveis [18].
Existe uma
predominância da administração dos medicamentos não prescritos às crianças
pelas mães. Tal atitude tem sido atribuída a papéis sociais tradicionalmente
delegados às mães, dentre eles, o de prover a saúde da família. As principais
situações de saúde que motivam a automedicação são tosse, resfriado comum,
gripe, congestão nasal ou broncoespasmo (17,2%); febre (15%); cefaleia (14%);
diarreia, “má digestão” e cólica abdominal (9%) [19].
Fatores econômicos,
políticos e culturais têm contribuído para o crescimento e a difusão da
automedicação na sociedade. Acredito que fatores se relacionam, dentre outros,
a uma grande disponibilidade de produtos; simbolização da saúde que o
medicamento pode representar; publicidade irresponsável; facilidade em comprar
medicamentos; qualidade da assistência à saúde; dificuldade de acesso aos
serviços de saúde como é o caso da comunidade quilombola em questão.
Náuseas e vômitos são
sintomas muito comuns na população pediátrica. Seja em um pronto-socorro ou
ambulatório, é motivo frequente para pais e cuidadores procurarem atendimento
médico. Consequentemente, tem um impacto significativo nos custos com saúde
[20].
O vômito é definido
como a expulsão oral vigorosa do conteúdo gástrico ou intestinal associada à
pressão intra-abdominal elevada. A regurgitação oral refere-se à êmese do conteúdo alimentar, feita sem esforço, geralmente
pós-prandial [19]. Uma anamnese completa e exame físico são essenciais e
fornecem indícios para o diagnóstico e tratamento adequados. Os testes
diagnósticos devem ser orientados pelo quadro clínico.
Considerando as
queimaduras, conforme tabela VI, 31,1% dos participantes utilizam o
resfriamento como primeira medida de intervenção após queimaduras em crianças.
Enquanto, 30,9% referiram procurar serviço de saúde e outros 20,7 % realizam
outros procedimentos (lavam com água e sabão, colocam pasta, pomadas, remédios
caseiros).
As lesões por
queimadura constituem uma importante causa acidental
de morbimortalidade em todo o mundo, com grande frequência entre as crianças,
sendo as escaldaduras (produzidas por substâncias quentes ou fontes de calor)
as mais comuns, além das queimaduras químicas, elétricas e radioativas. A
queimadura é apontada em vários estudos entre as causas acidentais mais
frequentes entre crianças e adolescentes [21].
Estudos mostram que um
dos primeiros e mais utilizados tratamentos de queimaduras é o resfriamento da
superfície atingida. O resfriamento tem potenciais benéficos, tais como
proporcionar alívio da dor, menor formação de edemas, redução da taxa de
infecção, assim como do aprofundamento da lesão, cicatrização mais rápida,
menor necessidade de enxertia, diminuição das cicatrizes e da mortalidade [22].
Embora o resfriamento deva ter início o mais rapidamente possível, sua
realização mesmo que tardia pode ser benéfica.
O estudo reafirma a
situação de vulnerabilidade da população negra, em especial a quilombola de
Ilha de Maré, na questão do acesso e da utilização dos serviços de saúde. A
procura por atendimento médico demonstra ser após tentativa de saber popular,
revelando assim, a insatisfação e angústia com a dificuldade de acesso dos
quilombolas aos serviços de saúde, em especial em situações de urgência e
emergência envolvendo crianças.
Conclusão
O presente trabalho
buscou identificar quais as medidas de primeiros socorros prestados a crianças
por pais e/ou responsáveis diante de situações de urgência e emergência, visto
que se trata de uma comunidade vulnerável, onde o acesso ao serviço de saúde é
limitado.
Diante do exposto,
percebemos que existe sempre a primeira alternativa de pais e/ou responsáveis
em atuarem com as crianças, geralmente muitos utilizam o saber popular, como
alternativa de resolução aos agravos estudados, ou fica vulnerável à busca por
atendimento médico no continente, o que na maioria das vezes não é de forma
imediata, podendo ocorrer complicações à saúde da criança.
De acordo com os
resultados alcançados, foi observado que o saber popular na atuação de pais e
responsáveis com crianças em situações de agravos à saúde é transmitido de
geração em geração, tendo seus valores econômicos, sociais e culturais
preservados, podendo o conhecimento formal agregar de forma positiva para a
comunidade. Apesar das peculiaridades do conhecimento científico e do
conhecimento popular, notam-se certas semelhanças entre eles, sendo de
características distintas e originalmente parecidas.
Os pais e/ou
responsáveis são os melhores fornecedores de informações acerca das dúvidas e
dificuldades, experiências e necessidades. Por isso, este estudo foi de grande
valia para refletirmos sobre o que têm sido feito com crianças em situações de
agravo à saúde das mesmas e desta forma pudermos traçar estratégias para
colaborar e ampliar o conhecimento já existente ao saber formal da temática.
O conhecimento da
comunidade sobre as temáticas coincide com as suas atitudes e práticas frente
às situações de urgência e emergência. O que elas sabem é reafirmado com o que
elas fazem diante dos agravos. Utilizam saberes e fazeres que aparecem como
aqueles fundantes de sua tradicionalidade, como:
rezas, remédios caseiros, banho de ervas, chás, isso muitas vezes, para eles
signifique a sobrevivência de filhos, netos, bisnetos, sobrinhos.
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