Enferm Bras.
2023;22(5):575-87
ARTIGO
ORIGINAL
Cuidados
de enfermagem ao paciente com dano neurológico grave: bundle
neurointensivo
Bruna
Pillar Benites Nicorena1, Josefine
Busanello1, Raquel Pötter Garcia1,
Julia Torres Cavalheiro2, Matheus Silvelo
Franco1, Thaynan Silveira Cabral3
1Universidade Federal do Pampa, Bagé, RS,
Brasil
2Universidade Federal de Pelotas, RS,
Brasil
3Universidade Federal de Santa Maria, RS,
Brasil
Recebido
em: 16 de fevereiro de 2023; Aceito em: 9 de setembro de 2023
Correspondência: Josefine Busanello, E-mail: josefinebusanello@unipampa.edu.br
Com citar
Nicorena BPB, Busanello J, Garcia RP, Cavalheiro JT, Franco MS, Cabral TS. Cuidados de enfermagem ao paciente com dano neurológico grave: bundle neurointensivo. Enferm Bras. 2023;22(5): 575-87. doi: 10.33233/eb.v22i5.5398
Resumo
Introdução: As doenças neurológicas impactam as
taxas de morbimortalidade no Brasil. As complicações que ocorrem na fase aguda
dessas doenças exigem da instituição cuidados de alta complexidade para
garantir acompanhamento neurológico e tratamento especializado. Nessa
perspectiva, pacotes de cuidados denominados bundles
podem ser eficazes na organização do cuidado. Objetivo: Desenvolver um bundle de cuidados neurointensivos,
baseado na validação de cuidados prioritários para pacientes com danos
neurológicos graves. Métodos: O bundle foi
elaborado pela técnica Delphi, no período de outubro a novembro de 2018, o que
implicou a composição de um comitê de especialistas; identificação dos cuidados
prioritários; e validação de índice de validação de conteúdo. Resultados:
O bundle foi composto por 12 cuidados prioritários,
com taxas de validação entre 75% e 100%, e uma taxa global de 91,09%,
organizado em três dimensões principais: Monitoramento neurológico;
Posicionamento do paciente; e Promoção da perfusão tissular cerebral. Conclusão:
O bundle pode contribuir para a prática clínica,
garantindo qualidade, segurança e eficácia no cuidado prestado a pacientes com
lesões neurológicas graves. Além disso, o presente estudo destaca a importância
da especialização do enfermeiro em terapia neurointensiva.
Palavras-chave: Enfermagem; unidades de terapia
intensiva; cuidados intensivos; manifestações neurológicas.
Abstract
Nursing care to patient with severe neurological
disease: neurointensive bundle
Introduction: Neurological
diseases impact morbidity and mortality rates in Brazil. The complications that
occur in the acute phase of these diseases require highly complex care from the
institution to ensure neurological follow-up and specialized treatment. From
this perspective, care packages called bundles can be effective in organizing
care. Objective: To develop a neurointensive
care bundle, based on the validation of priority care for patients with severe
neurological damage. Methods: The bundle was prepared using the Delphi
technique, from October to November 2018, which involved the composition of a
committee of specialists; identification of priority care; and content
validation index validation. Results: The bundle consisted of 12 priority care,
with validation rates between 75% and 100%, and an overall rate of 91.09%,
organized into three main dimensions: Neurological monitoring; Patient positioning;
and Promotion of cerebral tissue perfusion. Conclusion: The bundle can
contribute to clinical practice, ensuring quality, safety and efficacy in the
care provided to patients with severe neurological injuries. In addition, the
present study highlights the importance of nurses' specialization in neurointensive therapy.
Keywords: Nursing; intensive care units;
critical care outcomes; neurological manifestations.
Resumen
Cuidados
de enfermería al paciente con
daño neurológico severo: bundle
neurointensivo
Introducción: Las enfermedades neurológicas impactan
las tasas de morbilidad y mortalidad en Brasil. Las complicaciones que ocurren en la fase aguda de estas enfermedades requieren la institución de cuidados de
alta complejidad para asegurar
el seguimiento neurológico
y el tratamiento
especializado. Desde esta perspectiva, los paquetes
de cuidado denominados bundles pueden
ser efectivos para organizar la
atención. Objectivo:
Desarrollar un bundle de cuidados neurointensivos,
basado en la validación de cuidados prioritarios para pacientes con daño neurológico severo. Métodos: El bundle
fue elaborado mediante la
técnica Delphi, de octubre a noviembre
de 2018, lo que implicó la composición de un comité de expertos; identificación
de cuidados prioritarios; y validación
de índice de validación de contenido.
Resultados: El bundle fue
compuesto por 12 cuidados prioritarios,
con tasas de validación entre 75% y 100%, y una tasa
global de 91,09%, organizados en tres
dimensiones principales: Vigilancia
neurológica; Posicionamiento del
paciente; y Promoción de la
perfusión tisular cerebral.
Conclusión: El bundle
puede contribuir a la práctica clínica, garantizando calidad, seguridad y eficacia en la
atención prestada a pacientes con
lesiones neurológicas graves. Además, el presente estudio destaca la importancia de la especialización de enfermería en terapia neurointensiva.
Palabras-clave: Enfermería; unidades de
cuidados intensivos; cuidados críticos; manifestaciones
neurológicas.
As
doenças neurológicas impactam nos índices de morbidades e mortalidades no
Brasil. Estima-se que, aproximadamente, 15% dos óbitos estão associados a
acidentes vasculares cerebrais (AVC) [1]. No adulto, além do AVC, o traumatismo
cranioencefálico (TCE), o trauma raquimedular (TRM), e os tumores cerebrais,
também são danos neurológicos graves com incidência significativa. Na fase
aguda dessas doenças os principais problemas desencadeados são a confusão
aguda, a alteração da perfusão cerebral, o aumento da Pressão Intracraniana
(PIC), o prejuízo da ventilação espontânea e as alterações hemodinâmicas [2].
Essas
complicações secundárias exigem a instituição de cuidados de alta complexidade
para garantir monitoramento neurológico e tratamento especializado. Nesse
contexto, o cuidado neurointensivo, enquanto área de
especialidade da Enfermagem, se consolida a partir das inovações assistenciais
para o paciente com danos neurológicos graves na terapia intensiva. Apesar
desse contexto, evidencia-se a escassez de estudos e produções tecnológicas
para definir, intervir e avaliar os problemas neurológicos aplicáveis na
assistência ao paciente com dano neurológico grave. Ademais, a Enfermagem é
responsável pela organização dos cuidados intensivos e pela sistematização da
assistência, aspectos considerados essenciais para minimizar as complicações e
o tempo de internação desses pacientes [3].
Nessa
perspectiva, os pacotes de cuidados denominados bundles
podem ser efetivos para a organização do cuidado, pois reúnem um pequeno grupo
de intervenções e/ou conjunto de práticas baseadas em evidências, que resultam
na melhoria da qualidade da assistência prestada aos pacientes. O bundle é dinâmico, efetivo e seus cuidados devem ser
realizados continuamente, considerando que as intervenções executadas
coletivamente promovem segurança e qualidade no cuidado prestado [4].
Nesse
sentido, o presente estudo tem como objetivo elaborar um bundle
de cuidados neurointensivos, a partir da validação de
cuidados prioritários para paciente com dano neurológico grave.
Estudo
quantitativo, realizado nos meses de outubro e novembro de 2018. Faz parte de
uma pesquisa matricial intitulada “Validação de Instrumentos Norteadores para o
Processo de Enfermagem ao Paciente Adulto em Situações Críticas de Vida”,
aprovado em 21 de setembro de 2018 pelo Comitê de Ética em Pesquisa da
Universidade Federal do Pampa, CAAE 85233417.9.0000.5323.
Adotou-se
a validação de conteúdo a partir da técnica de Delphi, que busca a análise de
itens por expertises [5,6], para a obtenção de consenso para identificar os
cuidados prioritários e compor o bundle de cuidados neurointensivos. Para tanto, o presente estudo foi
estruturado em cinco etapas: composição do comitê de expertises; identificação
dos cuidados prioritários (primeiro formulário); validação de conteúdo (segundo
formulário); cálculo do índice de validação do conteúdo para cada cuidado; e
elaboração do bundle.
Para
a composição do comitê de expertise seguiu-se critérios de inclusão: ser
enfermeiro, com atuação mínima de um ano em unidade de emergência ou de
cuidados intensivos, em instituições de referência para alta complexidade em
neurologia; e ter titulação mínima de especialista na área. Foram convidados
para participar do estudo 24 enfermeiros atuantes em hospitais de referência em
alta complexidade em neurologia de instituições do Sul do Brasil, compondo uma
amostra intencional e não probabilística. O convite foi encaminhado por correio
eletrônico, oportunidade na qual foi encaminhado o termo de consentimento livre
e esclarecido, e informações sobre os objetivos do estudo e participação.
Onze
enfermeiros aceitaram participar do estudo e compuseram o comitê de expertises.
Em relação às características destes profissionais, destaca-se: sexo feminino
(90,9%; N = 10), na faixa etária de 28 a 41 anos, e com tempo médio de formação
de 9,36 anos. A maioria (72,7%; N = 8) é especialista na área de cuidados
intensivos; e 45,45% (N = 5), já participou da elaboração de algum protocolo ou
estudo na área de cuidados intensivos ao paciente com dano neurológico grave, e
está vinculado a grupo de estudo e pesquisa na área
de cuidados intensivos.
A
participação das onze expertises ocorreu mediante um
primeiro formulário online, enviado por correio eletrônico, com retorno em um
prazo de 15 dias. Neste formulário questionou-se: Quais os cuidados intensivos
prioritários para o paciente com dano neurológico grave? As respostas das expertises, registradas no primeiro formulário online,
foram submetidas a análise de conteúdo, a partir da análise numericamente da
frequência de ocorrência de determinados termos, construções e referências no
conjunto das respostas. Dessa análise foram identificados 12 cuidados
prioritários direcionados aos pacientes com danos neurológicos graves.
Na
sequência, utilizou-se a técnica de Delphi [5,6] para a validação do conteúdo
dos 12 cuidados, que foram encaminhados, por correio eletrônico, às onze
expertises em um segundo formulário online, a partir do qual foi avaliada a
representatividade de cada cuidado considerando seis requisitos:
exequibilidade, objetividade, simplicidade, clareza, pertinência e precisão.
Foi utilizada uma escala tipo Likert, com nível de um
a quatro para avaliar a relevância e representatividade dos cuidados: 1 para
não claro, não relevante ou não representativo; 2 para pouco claro, necessita
de grande revisão para ser representativo; 3 para bastante claro, necessita de
pequena revisão para ser representativo; e 4 para muito claro, relevante e
representativo [4,5]. A validação do conteúdo dos cuidados ocorreu em um prazo
de 15 dias.
A
partir da avaliação de representatividade dos 12 cuidados foi calculado o
índice de validação de conteúdo (IVC), utilizando o Statistical
Package for Social Science (SPSS) 20.0, que mediu
a porcentagem de expertises que consideraram os cuidados representativos. O
escore do índice foi calculado a partir do número de expertises que avaliaram a
variável como 3 ou 4, dividido por onze, que foi o número total de expertises
que avaliaram a variável. Para calcular o IVC geral dos cuidados foi realizada
a soma de todos os IVC calculados separadamente, dividido pelo número total de
variáveis previstas no instrumento. O resultado do IVC pode variar de 0% a 100%
de representatividade.
Para
a elaboração do bundle foram considerados os cuidados
que apresentaram IVC superior a 70% [5]. Também foram considerados os seguintes
aspectos na organização do bundle [4]: listagem de
ações absolutamente necessárias e suficientes, sem caráter prescritivo, e
cuidados fundamentados nos efeitos clínicos dos cuidados no contexto de neurointensivismo, para garantir sintetização do conteúdo e
a orientação para a prática, conforme níveis de evidências científicas.
Na
Tabela I são apresentados os 12 cuidados prioritários para o paciente com dano
neurológico grave com IVC que variaram de 75% a 100%. Em relação ao requisitos,
obteve-se IVC de 100% para três cuidados: Observar sinais de aumento da PIC:
vômitos em jato, cefaleia, alteração do nível de consciência, convulsões e
pupilas arreativas; Identificar Tríade de Cushing:
Bradicardia, Bradipnéia e hipertensão arterial; e
Monitorar PIC, pressão de perfusão cerebral, pressão arterial média, glicemia,
PaCO2 e PaO2. O cuidado de avaliar aspecto e volume do
líquido cefalorraquidiano obteve o menor IVC (75%) em todos os requisitos.
Tabela
I - Distribuição de
frequência por cuidado prioritário, requisito e IVC geral. Uruguaiana, RS, 2020
Fonte: instrumento de
pesquisa. E = Exequibilidade; O = Objetividade; S = Simplicidade; C = Clareza;
PE = Pertinência; P = Precisão; IVC = índice de validação de conteúdo
Na
Tabela II, observa-se, a partir da escala de likert,
o IVC por requisito. O requisito com menor IVC foi pertinência (89,77%), os
demais requisitos atingiram IVC maior que 90%. Nenhum cuidado foi avaliado como
nível 1, que representa a inadequação do conteúdo. O requisito com maior IVC
geral foi o nível 4, que representa adequação máxima dos cuidados prioritários
e válidos para compor o bundle.
Tabela
II - Distribuição da
frequência dos requisitos, a partir dos níveis de representatividade dos
cuidados e IVC geral. Uruguaiana, RS, 2020
Fonte: instrumento de
pesquisa. IVC: índice de validação de conteúdo
Os
IVC gerais foram de 92,2% para os 12 cuidados e 91,01% para os seis requisitos.
Estes IVC inferem a validação do conjunto de cuidados prioritários, a partir
dos quais foi elaborado o bundle apresentado na
Tabela III, organizados em três dimensões principais: Monitorização neurológica;
Posicionamento do paciente; e Promoção da perfusão tissular cerebral.
Considerando que a estrutura do bundle não deve
assumir a característica prescritiva, os cuidados foram apresentados mediante
seus efeitos clínicos no contexto de neurointensivismo,
de acordo com as referências técnicas atualizadas [3-18], para garantir a
sintetização do conteúdo e a orientação para a prática.
Tabela
III - Bundle neurointensivo
com os cuidados prioritários para o paciente com dano neurológico grave.
Uruguaiana, RS, 2020
Fonte: instrumento de
pesquisa. PIC = Pressão Intracraniana; PCO2 = Pressão de Dióxido de
Carbono; O2 = Oxigênio
Situações
neurológicas e neurocirúrgicas graves são assistidas em UTI, pois tecnologias
avançadas e profissionais habilitados são necessários para garantir a melhora
funcional do paciente e a diminuição do tempo de internação, da mortalidade e
dos gastos com recursos hospitalares. Contudo, esses pacientes, em sua maioria,
são assistidos em UTI geral, pois no Brasil existem poucas unidades exclusivas
de neurointensivismo [3]. Nessa perspectiva, o bundle se configura como um instrumento que pode favorecer
a organização de cuidados neurointensivos em UTI
generalista, com ênfase para a monitorização neurológica, posicionamento do
paciente e a promoção da perfusão cerebral.
A
monitorização neurológica no paciente crítico tem como objetivo prevenir e
diagnosticar eventos que podem desencadear ou agravar lesões neurológicas [3].
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é um instrumento preciso na avaliação do
nível de consciência, determina a gravidade do quadro clínico e seu
prognóstico, e deve ser aplicada em pacientes hemodinamicamente estáveis e com
parâmetros respiratórios regulares, pois a hipotensão e hipóxia podem alterar o
escore [7,8].
Deve-se
evitar sedação, já que a mesma impede a avaliação do nível de consciência e do
prognóstico neurológico. Contudo, pacientes com agitação excessiva, não
relacionada à dor, devem ser submetidos à sedação, como forma de controlar
fatores que contribuem para aumento da PIC. Nessas situações a Escala de
Agitação-Sedação de Richmond (RASS) é utilizada para avaliar a ansiedade e
agitação, minimizando riscos e complicações derivadas de sedação excessiva
[9,10].
A
avaliação das pupilas determina a gravidade de alterações neurológicas, pois
reflete na estabilidade dos conteúdos intracranianos e disfunções no sistema
nervoso. Pupilas dilatadas podem indicar herniação
bilateral ou encefalopatia anóxica. Nas lesões da
ponte, apresentam-se em geral puntiformes. Pupilas fixas indicam lesão no
terceiro nervo e herniação transtentorial
[11].
Através
da avaliação motora observa-se a postura e características extensoras e
flexoras de extremidades superiores, inferiores e respostas inapropriadas.
Crises convulsivas são caracterizadas por descargas neuronais que alteram os
movimentos, sensibilidade e comportamento e podem ser visualizadas em pacientes
comatosos. Podem levar à hipoxemia e hipercapnia com
aumento da PIC e da diminuição do fluxo sanguíneo cerebral [12].
No
padrão de decorticação, o paciente apresenta flexão
dos membros superiores (cotovelos e punhos) e extensão de membros inferiores.
Indicam lesões funcionais cerebrais envolvendo o diencéfalo, mesencéfalo e
tálamo. Na descerebração, observa-se a extensão dos
membros inferiores e membros superiores em adução, extensão dos cotovelos,
pronação dos antebraços, punhos e dedos flexionados e os pés em flexão plantar.
Através desse padrão é possível identificar lesões bilaterais no mesencéfalo e
na ponte [13].
O
alinhamento anatômico e a manutenção da cabeceira, em até 30 graus, melhora o
débito cardíaco e contribui para a perfusão cerebral. A elevação da cabeceira
também facilita o retorno venoso pelas jugulares, evitando a estase venosa e
diminuindo a congestão cerebral. Ainda, em relação ao posicionamento do
paciente, deve-se evitar a flexão do quadril, o reflexo da tosse e vômito, e a
manobra de Valsalva. Essas situações aumentam
significativamente a pressão intratorácica, diminuindo o retorno venoso,
elevando PIC, e alterando a pressão de perfusão cerebral [13,14].
O dreno
ventricular externo (DVE) é um cateter intraventricular, com a finalidade
monitorar com precisão a PIC e permitir a drenagem de líquido cefalorraquidiano
e sangue retidos nos ventrículos. É importante inspecionar o sítio de inserção
do cateter, avaliando a presença de sinais flogísticos,
controlando sinais e prevenindo infecções [11]. Rigidez da nuca e fotofobia
podem sugerir foco infeccioso relacionado à presença do DVE e ao sistema de
drenagem. A infecção do sistema nervoso central aumenta o edema cerebral e,
consequentemente, a PIC [13,14].
Dentre
os cuidados com o DVE, destaca-se o posicionamento do paciente, com alinhamento
anatômico, e adequação do sistema de DVE com bolsa de drenagem, no nível zero,
na altura do forame de Monroe. O posicionamento inadequado do sistema pode
ocasionar drenagem excessiva, resultando em colapso ventricular e aumento da
PIC. Deve-se monitorar o sistema de drenagem observando a presença de coágulos
e bolhas, que podem causar a obstrução do cateter e interrupção da drenagem
[13,14].
O
DVE também permite a monitorização da hipertensão craniana, diagnosticada
quando a PIC está acima de 10 a 15 mmHg. Essa condição desencadeia uma
sequência de eventos fisiopatológicos: diminuição da pressão de perfusão
cerebral, hipóxia tecidual, aumento do PCO2, diminuição do pH,
vasodilatação, edema cerebral, isquemia, herniações e
morte encefálica. Nos pacientes com danos neurológicos graves a PIC deve ser
mantida abaixo de 20 mmHg [13,15].
Em
unidades de cuidado intensivo que não dispõem de recurso tecnológico para a
monitorização da PIC é importante atentar para sinais e sintomas clínicos que
permitam identificar a hipertensão craniana. São sinais, inespecíficos, de
aumento da PIC: cefaleia, alteração do nível de consciência, vômitos em jato,
convulsões e alterações da força motora [16]. A bradicardia, bradipneia e hipertensão arterial são sinais que compõe a
Tríade de Cushing, e indicam hipertensão craniana, em resposta reflexa a
isquemia e compressão do tronco encefálico [17].
Para
a manutenção do metabolismo cerebral, é necessária uma pressão de perfusão
cerebral acima de 60 mmHg, obtida a partir do valor da pressão arterial média
(PAM), menos a PIC. Pressão de perfusão abaixo de 60 mmHg causa isquemia e
hipóxia cerebral, e pode desencadear hipertensão, como mecanismo compensatório.
O
controle da glicemia também é vital para o funcionamento cerebral, além de ser
responsável pela função e manutenção do encéfalo [12]. Outro parâmetro
importante no cuidado neurológico é a pressão arterial parcial de oxigênio, que
possibilita a avaliação de hipoxemia. Já o fluxo sanguíneo cerebral é
dependente de gás carbônico, e quando ocorre a sua elevação é um potente
vasodilatador, que contribui para o aumento do edema cerebral. Em situações
clínicas como herniação cerebral é utilizada a
hiperventilação induzida, com a finalidade de reduzir o CO2 e o
volume de sangue intracraniano, diminuindo a PIC [18].
A
sintetização dos cuidados prioritários para o paciente com dano neurológico
grave, em um bundle, poderá subsidiar de forma
prática a organização da assistência em UTI e emergência [19]. Nessas unidades,
os cuidados intensivos permeiam várias especialidades, e é importante resgatar
as especificidades do cuidado neurológico intensivo para garantir a minimização
das complicações associadas a lesões secundárias, o suporte avançado e a
sobrevida do paciente com dano neurológico grave [3].
A
validação dos cuidados prioritários para os pacientes com danos neurológicos
graves e a elaboração do bundle neurointensivo
poderá contribuir para a prática clínica, garantindo a qualidade, segurança e
efetividade no cuidado prestado ao paciente. Destacam-se como limitações do
estudo a necessidade de validação do bundle
elaborado. Com isso, há perspectiva de novo estudo com o instrumento técnico,
para a validação do conteúdo e da aparência do bundle.
Ademais,
o presente estudo destaca a importância da expertise da Enfermagem no cuidado neurointensivo. A Enfermagem não é responsável apenas por implementar
os cuidados intensivos de rotina ao paciente em situação crítica de vida. O
conhecimento, as habilidades e as competências dos enfermeiros ultrapassam a
rotina do cuidado, e estão também fundamentadas em especificidades que garantem
a qualidade do cuidado prestado a pacientes com danos neurológicos graves.
Vinculação
acadêmica
Este
artigo está vinculado ao Trabalho de Conclusão de Residência de Bruna Pillar
Benites Nicorena, orientado pela professora Doutora Josefine Busanello, no Programa
de Residência Integrada Multiprofissional em Urgência e Emergência da
Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA), Campus Uruguaiana.
Conflito
de interesses
Não
houve conflito de interesse.
Financiamento
Não
houve financiamento.
Contribuição
dos autores
Concepção
e desenho da pesquisa:
Nicorena BPB, Busanello J; Obtenção
de dados: Nicorena BPB, Busanello
J; Análise e interpretação dos dados: Nicorena BPB, Busanello J; Análise estatística: Nicorena BPB, Busanello J; Redação
do manuscrito: Nicorena BPB, Busanello
J, Garcia RP, Cavalheiro JT, Franco MS, Cabral TS; Revisão crítica do
manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Nicorena
BPB, Busanello J, Garcia RP, Cavalheiro JT, Franco
MS, Cabral TS.