Importância dos cuidados de enfermagem para a prevenção de pneumonia associada í  ventilação mecânica: uma revisão integrativa

Autores

  • Maria Clara Bisaio Quillici Universidade Federal de Uberlândia
  • Juliana Pena Porto Universidade Federal de Uberlândia

DOI:

https://doi.org/10.33233/eb.v17i2.1133

Resumo

Introdução: A pneumonia associada í  ventilação mecânica (PAV) é uma infecção pulmonar que se desenvolve em uma pessoa que está sob uso do ventilador. A incidência em hospitais brasileiros pode variar de 23,2% a 50% nas Unidades de Terapia Intensiva. Objetivo: Reunir, sintetizar e integrar resultados de estudos primários que investigaram a importância da adoção de cuidados de enfermagem. Material e métodos: Utilizou-se a revisão integrativa e a pesquisa foi realizada em bases de dados eletrônicas na área da saúde. Os descritores utilizados foram: "Pneumonia associada í  ventilação mecânica", "Higiene oral" e "Enfermagem". Foram incluí­dos 8 estudos na amostra. Resultados: Os profissionais de enfermagem reconhecem a importância das medidas de prevenção contra a PAV, apesar de não ter muita adesão. Esses cuidados apresentam impacto positivo quando são realizados. Dentre as principais está a higiene oral. Conclusão: A PAV tem uma elevada frequência nas Unidades de Terapia Intensiva em diversos hospitais do paí­s. Para que essa ocorrência diminua é necessária í  adoção de medidas preventivas que estejam incluí­das na rotina dos cuidados de enfermagem, dentre os procedimentos, a higiene oral é a que mais se destaca.

Palavras-chave: pneumonia associada í  ventilação mecânica, higiene bucal, Enfermagem.

Biografia do Autor

Maria Clara Bisaio Quillici, Universidade Federal de Uberlândia

Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Uberlândia

Juliana Pena Porto, Universidade Federal de Uberlândia

D.Sc., Programa de Pós-Graduação em Imunologia e Parasitologia Aplicadas da Universidade Federal de Uberlândia

Referências

Centers for disease control and prevention. Ventilator-associated pneumonia. 2010 [citado 2017 Jul 20]. Disponível em: https://www.cdc.gov/hai/vap/vap.html

Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes brasileiras para tratamento das pneumonias adquiridas no hospital e das associadas à ventilação mecânica. J Bras Pneumol 2007;33:1-30.

Freire ILS, Farias GM, Ramos CS. Prevenindo pneumonia nosocomial: cuidados da equipe de saúde ao paciente em ventilação mecânica invasiva. Rev Eletr Enferm 2009;8(3):377-97.

Vieira K, Andrade CEN, Enders BC, Coura BC, Dutra AS, Machado MC. Ações de enfermagem para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Rev Enferm Global 2014; 35:350-61.

Oliveira MLF. Conhecimento da equipe de enfermagem da terapia intensiva sobre pneumonia associada à ventilação mecânica [dissertação]. Brasília: Universidade de Brasília; 2016.

Silva RM, Silvestre MO, Zocche TL, Sakae TM. Pneumonia associada à ventilação mecânica: fatores de risco. Rev Clin Med 2011;9(1):5-10.

Amaral JM, Ivo OP. Prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica: um estudo observacional. Revista Enfermagem Contemporânea 2016;5(1):109-17.

Mansano F, Belei RA, Vinci LAS, Melo BLD, Cardoso LTQ, Garcia JCP, Carrilho CMDM, et al. Impacto de ação educativa na manutenção do decúbito elevado como medida preventiva de pneumonia associada à ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva. Abcs Health Sciences 2017;42(1):21-6.

Mota EC, Oliveira SP, Silveria BRM, Silva PLN, Oliveira AC. Incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva. Medicina (Ribeirão Preto, Online) 2017;50(1):39-46.

Teixeira PJZ, Hertz FT, Cruz DB, Caraver F, Hallal RC, Moreira JS. Pneumonia associada à ventilação mecânica: impacto da multirresistência bacteriana na morbidade e mortalidade. J Bras Pneumol 2004;30(6):540-48.

Carrilho CMDM, Grion CMC, Carvalho LM, Crion AS, Matsuo T. Pneumonia associada à ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica. Rev Bras Ter Intensiva 2006;18(1):38-44.

12- Silva P, Campelo SMA, Sousa LRM, Ferreira AKA, Lima FF, Jacob LMS. Medidas de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma revisão integrativa. Revista Interdisciplinar 2014;7(2):144-55.

Dezfulian C, Shojania K, Collard HR, Kim HM, Matthay MA, Saint S. Subglottic secretion drainage for preventing ventilator-associated pneumonia: a meta-analysis. Am J Med 2005;118:11-8.

Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-associated, and Healthcare-associated Pneumonia. This official statement of American Thoracic Society and the Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med 2005;171:388-416.

Beraldo CC, Andrade D. Higiene bucal com clorexidina na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. J Bras Pneumol 2008;34(9):707-14.

Bouza E, Peres MJ, Munoz P, Rincon C, Barrio JM, Hortal J. Continuous aspiration of subglottic secretions in the prevention of ventilator-associated pneumonia in the postoperative period of major heart surgery. Chest 2008;134: 938-46.

Pedrolo E, Danski MTR, Mingorance P, Lazzari LSM, Méier MJ, Crozeta K. A prática baseada em evidências como ferramenta para prática profissional do enfermeiro. Cogitare Enferm 2009;14(4):760-3.

Whittemore R, Knafl K. The integrative review: updated methodology. J Adv Nurs 2005;52(5):546-53.

Mendes KDS, Silveira, RCDCP, Galvão CM. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto Contexto Enferm 2008;17(4):758-64.

Soares CB, Hoga LAK, Peduzzi M, Sangaleti C, Yonekura T, Silva DRAD. Revisão Integrativa: conceitos e métodos utilizados na enfermagem. Rev Esc Enferm USP 2014;48(2):335-45.

Souza MT, Silva MD, Carvalho R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein 2010; 8(1):102-6.

Zanei SSV, Kawamura MM, Mori S, Cohrs CR, Whitaker IY. Valoração e registros sobre higiene oral de pacientes internados nas unidades de terapia intensiva. Rev Min Enferm 2016;20:1-8.

Souza AF, Guimarães AC, Ferreira EF. Avaliação da implementação de novo protocolo de higiene bucal em centro de terapia intensiva para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica. Rev Min Enferm 2013;17(1):177-84.

Orlandini GM, Lazzari CM. Conhecimento da equipe de enfermagem sobre higiene oral em pacientes criticamente enfermos. Rev Gaúcha Enferm 2012;33(3):34-41.

Gonçalves FAF, Brasil VV, Ribeiro LCM, Tipple ACFV. Ações de enfermagem na profilaxia da pneumonia associada à ventilação mecânica. Acta Paul Enferm 2012;25(1):101-7.

Almeida KMV, Barros OMC, Santos GJC, Valença MP, Cavalocanti ATA, Ferreira KO. Adesão às medidas de prevenção para pneumonia associada à ventilação mecânica. Rev Enferm UFSM 2015;5(2):247-56.

Silva SG, Nascimento ERP, Salles RK. Pneumonia associada à ventilação mecânica: discurso de profissional acerca da prevenção. Esc Anna Nery 2014;18(2):290-95. 10.5935/1414-8145.20140042.

Gonçalves FLF, Brasil VV, Minamisava R, Caixeta CR, Oliveira LMAC, Leão JAB. Eficácia de estratégias educativas para ações preventivas. Esc Anna Nery 2012; 16(4):802-8.

Sedwick MB, Lance-Smith M, Reeder SJ, Nardi J. Using evidence-based practice to prevent ventilator-associated pneumonia. Crit Care Nurse 2012;32(4):41-52.

Carvalho CRR. Pneumonia associada à ventilação mecânica. J Bras Pneumol 2006;32(4):20-2.

Perugini MRE, Perugini VH, Figueira FD, Fontana LMS, Diniz JJ, Santos DLD, et al. Impacto de um bundle nas taxas de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em uma unidade de terapia intensiva pediátrica em Londrina. Semina: Ciênc Biol Saúde 2015;36(1):259-66.

Shimbukuro PMS, Paulon P, Feldman LB. Implantação de bundles em unidade de terapia intensive: um relato de experiência. Rev Enferm UFSM 2014; 4(1):227-36.

Gomes AM, Silva RCL. Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: o que sabem os enfermeiros a esse respeito? Rev Pesq: Cuid Fundam Online 2010;2:562-7.

Ricaldoni CAC, Sena RR. Educação permanente: uma ferramenta para pensar e agir no trabalho de enfermagem. Rev Latinoam Enferm 2006;14(6).

Gabriel CS, Melo MRAC, Rocha FLR, Bernardes A, Miguelaci T, Silva MLP. Utilização de indicadores de desempenho em serviço de enfermagem de hospital público. Rev Latinoam Enferm 2011;19(5):1-9.

Figueiredo NMA, Tonini T, Santos I, Handem PC, Lopes LRF. Cuidado de enfermagem: espaço epistêmico de vivências de ensino a partir do ser cliente. Rev Enferm UERJ 2012;20(2):167-72.

Peixoto AB. A terceirização dor serviços públicos de saúde e os impactos exercidos sobre o profissional de enfermagem: o caso de um hospital público da baixada fluminense [Dissertação]. Rio de Janeiro: Universidade do Grande Rio 2016.

Rodrigues IL, Camponogara S, Soares SGA, Beck CLC, Santos TM. Facilidades e dificuldades do trabalho em terapia intensiva: um olhar da equipe de enfermagem. Care Online 2016;8(3):4757-65.

Institute for Healthcare Improvement. 5 million campaign getting started kit: prevent ventilator associated pneumonia how-to guide. Cambridge, MA (US): Institute for Healthcare Improvement; 2010.

Silva S, Nascimento E, Salles R. Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma construção coletiva. Texto Contexto Enferm 2012;21(4):837-44.

Melo E, Teixeira CS, Oliveira RT, Almeida DT, Veras JEGLF, Studart RMB. Cuidados de enfermagem ao utente sob ventilação mecânica internado em unidade de terapia intensiva. Revista de Enfermagem Referência 2014;4(1):55-63.

Publicado

2018-05-21