Análise videofluoroscópica da deglutição de indivíduos com a doença de Parkinson
DOI:
https://doi.org/10.33233/eb.v16i3.1150Resumo
Introdução: A disfagia é definida como alguma dificuldade no ato de deglutir e este sintoma é frequentemente encontrado em indivíduos portadores da doença de Parkinson. Objetivo: Correlacionar a queixa do indivíduo portador da doença de Parkinson com o exame objetivo da deglutição. Material e métodos: Trata-se de um estudo clínico-qualitativo, transversal e descritivo, envolvendo 10 pacientes do gênero masculino, com idade média de 69 anos (61-79 anos), com diagnóstico clínico da Doença de Parkinson e tempo de doença com média de 9 anos (1-32 anos). Foi realizada uma entrevista clínica e posteriormente o exame de Videofluoroscopia. Para avaliação do exame foi utilizada a escala Bolus Residue Scale (BRS). Resultados: Com relação í queixa relatada pelos pacientes, 30% relataram dificuldades para deglutir e 70% negaram queixas para deglutição. No que diz respeito ao resíduo por consistência alimentar ofertada, 90% dos indivíduos apresentaram resíduo após a deglutição da consistência líquida, 80% para a pastosa e 60% para a sólida. Observou-se disfagia orofaríngea em todos os indivíduos analisados, inclusive nos que não relataram dificuldades para deglutir. Além disso, dois deles apresentaram episódio de microaspiração laringotraqueal durante o exame. Conclusão: A disfagia orofaríngea pode estar presente em indivíduos portadores da Doença de Parkinson mesmo não apresentando sinais clínicos. O estudo mostrou que a avaliação fonoaudiológica, nesta população, se faz necessária com o intuito diminuir agravos na mecânica da deglutição e, consequentemente, o risco de pneumonias aspirativas.
Palavras-chave: doença de Parkinson, deglutição, disfagia.
Referências
Padovani AR, Moraes DP, Sassi FC, Andrade CRF. Avaliação clÃnica da deglutição em unidade de terapia intensiva. CoDAS 2013;25(1):1-7.
Andrade CRF. Processamento motor - padrão de organização da mastigação e deglutição. In: Limongi SCO, Andrade CRF, eds. Disfagia: prática baseada em evidências. São Paulo: Sarvier; 2012. p. 25-26.
Canongia MB, Alves CMM. Disfagia: estudo e reabilitação. Rio de Janeiro: Revinter; 2010. 376 p.
Souza CFM, Almeida HCP, Sousa JB, Costa PH, Silveira YSS, Bezerra JCL. A doença de Parkinson e o processo de envelhecimento motor: uma revisão de literatura. Rev Neurocienc 2011;19(4):718-23.
Paixão AO, Jesus AVF, Silva FS, Messias GMS, Nunes TLGM et al. Doença de Parkinson: uma desordem neurodegenerativa. Cad Graduação - Ciências Biológicas e da Saúde – UNIT 2013;1(2):57-65.
Monteiro D, Coriolano MGWS, Belo LR, Lins OG. Relação entre disfagia e tipos clÃnicos na doença de Parkinson. Rev CEFAC 2014;16(2):620-7.
Gazzoni J, Pedroso KCD, Grolli EB. Avaliação fonoaudiológica funcional em pacientes portadores de doença de Parkinson. Rev CEFAC 2003;5(3):223-6.
Ertekin C, Tarlaci S, Aydogdu I, Kiylioglu N, Yuceyar N, Turman AB et al. Electrophysiological evaluation of pharyngeal phase of swallowing in patients with Parkinson's disease. Mov Disord 2002;17(5):942-9.
Carrara-de-Angelis, E. Voz e deglutição. In: Andrade LAF, Barbosa RE, Cardoso F, Teive HAG. Doença de Parkinson: estratégias atuais de tratamento. 2 ed. São Paulo: Segmento Farma; 2006. p. 197-207.
Gasparim AZ, Jurkiewicz AL, Marques JM, Santos RS, Marcelino PCO, Herrero Junior F. Deglutição e tosse nos diferentes graus da doença de Parkinson. Arquivos Int Otorrinolaringol 2011;15(2):181-8.
Rommel N, Borgers C, Beckevoort DV, Goeleven A, Dejaeger E, Omari TI. Bolus residue scale: an easy-to-use and reliable videofluoroscopic analysis tool to score bolus residue in patients with dysphagia. Int J Otolaryngol 2015;Article ID780197, 7 pages.
Potulska A, Friedman A, Klrólicki L, Spychala A. Swallowing disorders in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord 2003;9(6):349-53.
Fuh JL, Lee R, Wang S, Lin C, Wang P, Chiang J et al. Swallowing difficulty in Parkinson disease. Clin Neurol Neurosurg 1997;99:106-12.
Miller N, Noble E, Jones D, Burn D. Hard to swallow: dysphagia in Parkinson’s disease. Age Ageing 2006;35(6):614-8.
