Análise da segurança glicêmica de uma sessão de exercício resistido de intensidade moderada em pessoas com diabetes tipo 1
DOI:
https://doi.org/10.33233/rbfe.v19i1.3905Palavras-chave:
diabetes mellitus type 1; resistance training; exerciseResumo
Introdução: A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune que resulta na destruição das células beta pancreáticas, implicando no uso de insulinoterapia para manter níveis adequados de glicemia. Diante do estímulo do exercício físico, a homeostase glicêmica torna-se prejudicada, podendo incidir em complicações como hipoglicemia. Tais repercussões proporcionam empecilhos no dia a dia dessa população, constituindo uma barreira para prática de exercícios físicos. Objetivo: Avaliar a segurança glicêmica de uma sessão de exercício resistido de intensidade moderada em pessoas com diabetes tipo 1. Métodos: 12 pessoas com diabetes tipo 1 (7 homens) realizaram uma sessão de exercício resistido de intensidade moderada a 60% de 1 RM composta por 7 exercícios. A glicemia capilar foi avaliada no momento pré-sessão (GP), imediatamente após (G IP) e 20 minutos após (G 20). ANOVA para medidas repetidas foi realizada (p < 0.05). Resultados: Nos valores absolutos de glicemia não foram encontradas diferenças significativas (P = 0,061). Contudo, ao verificar o delta variação da glicemia foi encontrada diferença entre G IP e G20 vs. GP (P < 0,05). Reduções clinicamente importantes acima de 20 mg/dl (IP: ~37 mg/dl; 20P: ~45 mg/dl) sem proporcionar hipoglicemias. Conclusão: Uma sessão de exercício resistido de intensidade moderada se mostrou segura do ponto de vista glicêmico em pessoas com diabetes tipo 1.
Referências
World Health Organization. Classification of Diabetes Mellitus. Vol. 309, The Lancet. Geneva: World Health Organization; 2019. p.1202-3.
Eid S, Sas KM, Abcouwer SF, Feldman EL, Gardner TW, Pennathur S, et al. New insights into the mechanisms of diabetic complications: role of lipids and lipid metabolism. Diabetologia 2019;62(9):1539–49. https://doi.org/10.1007/s00125-019-4959-1
Barone B, Rodacki M, Cenci MCP, Zajdenverg L, Milech A, Oliveira JEP. Cetoacidose diabética em adultos: atualização de uma complicação antiga. Arq Bras Endocrinol Metabol 2007;51(9):1434-47. https://doi.org/10.1590/S0004-27302007000900005
Filardi T, Ghinassi B, Di Baldassarre A, Tanzilli G, Morano S, Lenzi A et al. Cardiomyopathy associated with diabetes: the central role of the cardiomyocyte. Int J Mol Sci 2019;20(13):3299. https://doi.org/10.3390/ijms20133299
Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC et al. Physical activity/exercise and diabetes: A position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care 2016;39(11):206579.https://doi.org/10.2337/dc16-1728
Poian AT, Carvalho-Alves PC. Hormônios e metabolismo: Integração e correlações clínicas. São Paulo: Atheneu; 2006. 1–352 p.
Shetty VB, Fournier PA, Davey RJ, Retterath AJ, Paramalingam N, Roby HC et al. Effect of exercise intensity on glucose requirements to maintain euglycemia during exercise in type 1 diabetes. J Clin Endocrinol Metab 2016;101(3):972–80. https://doi.org/10.1210/jc.2015-4026
SBD. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018. Oliveira JEPO, Montenegro Junior RMSV, eds. São Paulo: Clannad; 2017. 3–383 p. Disponível: https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/diretrizes/diretrizes-sbd-2017-2018.pdf
Nascimento MS, Espindola CF, do Prado C, Amarins MB, Potenza AL, Pacheco L et al. Type 1 diabetes does not impair the physical capacity of non-sedentary adolescents. Diabetol Metab Syndr 2017;16;9(1):100. https://doi.org 10.1186/s13098-017-0300-7
Ferrari F, Bock PM, Motta MT, Helal L. Biochemical and molecular mechanisms of glucose uptake stimulated by physical exercise in insulin resistance state: role of inflammation. Arq Bras Cardiol 2019;113(6):1139-48. https://doi.org/10.5935/abc.20190224
Marçal DFS, Alexandrino EG, Cortez LER, Bennemann RM. Efeitos do exercício físico sobre diabetes mellitus tipo 1: uma revisão sistemática de ensaios clínicos e randomizados. J Phys Educ 2018;29(1):1-14. https://doi.org/10.4025/jphyseduc.v29i1.2917
Rose AJ, Richter EA. Skeletal muscle glucose uptake during exercise: how is it regulated? Physiology 2005;20(4):260-70. https://doi.org/10.1590/1413-81232015214.20242015
Sales-Peres SH de C, Guedes M de FS, Sá LM, Negrato CA, Lauris JRP. Estilo de vida em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1: uma revisão sistemática. Cienc Saude Colet 2016;21(4):1197–206. https://doi.org/10.2337/diaspect.28.1.32
Yardley JE, Sigal RJ. Exercise strategies for hypoglycemia prevention in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Spectr 2015;28(1):32–8. https:// doi.org/10.2337/diaspect.28.1.32
Nery M. Hipoglicemia como fator complicador no tratamento do diabetes melito tipo 1. Arq Bras Endocrinol Metabol 2008;52(2):288–98. https://doi.org/10.1590/S000427302008000200016
Barros GR, Castellano SM, Silva SF, Paulo TRS. Motivos para a prática de musculação entre adultos jovens de uma academia no município de Parintins/AM. Rev Acta Bras Mov Hum 2015;5(1):66–75.
Brzycki M. Strength testing predicting a one-rep max from reps-to-fatigue. J Phys Educ Recreat Danc 1993;64(1):88–90. https://doi.org/10.1080/07303084.1993.10606684
SBC SBDC. VII Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq Bras Cardiol 2016;107(3Supl.3):1–83.
Alves JD, Gomes JLB, Oliveira CVC, Alves JVMH, Nogueira FRS, Brito AF. Tai-chi-chuan and yoga onpostexercise hypotension: comparison to aerobic and resistance exercise. Fisioter Mov 2016;29(3):543–52. https://doi.org/10.1590/1980-5918.029.003.AO12
Ferrari F, Sacramento MDS, Jesus DS, Soldatelli Â, Motta MT, Petto J. Exercício físico no diabetes mellitus tipo 1: quais as evidências para uma melhor prescrição? Rev Bras Fisiol Exerc 2019;18(1):38. https://doi.org/10.33233/rbfe.v18i1.2878
Jesus IC, Mascarenhas LPG, Lima VA, Decimo JP, Nesi-França S, Leite N. Maximal fat oxidation during aerobic exercise in adolecents with type 1 diabetes. Rev Bras Med Esporte 2019;25(4):299–304. https://doi.org/10.1590/1517-869220192504189259
Cruz LC, Teixeira-Araujo AA, Passos Andrade KT, Rocha TCOG, Puga GM, Moreira SR. Low-intensity resistance exercise reduces hyperglycemia and enhances glucose control over a 24-hour period in women with type 2 diabetes. J Strength Cond Res 2019;33(10):2826–35. https://doi:10.1519/JSC.0000000000002410
Yardley JE, Kenny GP, Perkins BA, Riddell MC, Balaa N, Malcolm J, et al. Resistance versus aerobic exercise: acute effects on glycemia in type 1 diabetes. Diabetes Care 2013;36(3):537–42. https://doi.org/10.2337/dc12-0963
Slade JM, Towse TF, Gossain V V., Meyer RA. Peripheral microvascular response to muscle contraction is unaltered by early diabetes but decreases with age. J Appl Physiol 2011;111(5):1361–71. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00009.2011
Ilonen J, Lempainen J, Veijola R. The heterogeneous pathogenesis of type 1 diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol 2019;15(11):635–50. https://doi.org/10.1038/s41574-019-0254-y
Adamo M, Codella R, Casiraghi F, Ferrulli A, Macrì C, Bazzigaluppi E et al. Active subjects with autoimmune type 1 diabetes have better metabolic profiles than sedentary controls. cell transplant 2017;26(1):23-32. https://doi.org/10.3727%2F096368916X693022
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