Fatores facilitadores e limitativos da regulação pública da saúde no Brasil

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33233/eb.v18i2.2452

Resumo

Introdução: A regulação se insere como importante instrumento na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), pois possibilita o ordenamento da relação dos cidadãos com os serviços, cabendo ao gestor do sistema de saúde a organização do fluxo com os serviços. Objetivo: Analisar os fatores facilitadores e limitantes do processo regulatório dos entes federativos e sua repercussão no acesso í  saúde dos usuários do SUS. Métodos: Revisão narrativa a partir de trabalhos que discutem a aplicabilidade da regulação da saúde no Brasil, publicados no perí­odo de 2006-2017. O levantamento foi realizado a partir dos termos "regulação da saúde" e "gestão da saúde", resultando na identificação de 35 artigos, dos quais foram analisados 20, que tinham relação direta com o tema. Resultados: Fatores facilitadores e limitativos do processo regulatório ficaram evidentes nos artigos elegidos para o estudo, servindo como ponto de partida para o desenvolvimento de estratégias na consolidação do sistema de saúde, centrado no sujeito e na qualidade da assistência. Conclusão: A qualificação do processo regulatório é primordial, na qual diversas ferramentas de gestão têm o potencial de ajudar a melhorar a assistência, no sentido de superar os mecanismos de regulação ainda frágeis e insuficientes, destacados nos artigos estudados.

Palavras-chave: organização e administração, serviços de saúde, saúde pública, Sistema Único de Saúde.

 

 

Biografia do Autor

Luzia Beatriz Rodrigues Bastos, UFG

Docente do Curso de Enfermagem na Universidade da Amazônia, Belém, Pará. Doutoranda em Enfermagem pela Universidade Federal de Goiás.

Maria Alves Barbosa, UFG

Mestrado em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e Doutorado em Enfermagem pela Universidade de São Paulo, Professor Associado, Ní­vel III na Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás. É professor orientador do Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde da Faculdade de Medicina e do Programa de Pós Graduação em Enfermagem

Diniz Antonio de Sena Bastos, UEPA

Doutor em Gestão pela Universidade Trás-os-Montes em Portugal (2016), Graduação em Psicologia pela Universidade Federal do Pará, Licenciatura em Psicologia pela Universidade Federal do Pará (1983). Licenciatura em História pela Universidade Federal do Pará (1984),Especialização em Educação e Problemas Regionais pela Universidade Federal do Pará (1989). Atualmente exerce suas funções como Professor AD-4 na Secretaria de Estado de Educação do Pará e como Professor Assistente IV na Universidade do Estado do Pará.    

Referências

Nascimento AAM, Damasceno AK, Silva MJ, Silva MVS, Feitoza AR. Regulação em saúde: aplicabilidade para concretização do Pacto de Gestão do SUS. Cogitare Enferm 2009;14(2):346-52.

Albieri FAO, Cecílio LCO. De frente com os médicos: uma estratégia comunicativa de gestão para qualificar a regulação do acesso ambulatorial. Saúde Debate 2015;39:184-95. https://doi.org/10.5935/0103-1104.2015S005231

Santos FP, Mehry EE. A regulação pública da saúde no Estado brasileiro. Interface: Comunicação, Saúde, Educação 2006;10(19):25-41.

Vilarins G, Shimizu H, Gutierrez M. A regulação em saúde: aspectos conceituais e operacionais. Saúde em Debate 2012;36(95):640-7.

Ferreira JBB, Mishima SM, Santos JS, Forster AC, Ferraz CA. O complexo regulador da assistência à saúde na perspectiva de seus sujeitos operadores. Interface: Comunicação, Saúde, Educação 2010;14(33):345-58.

Peiter CC, Lanzoni GMM, Oliveira WF. Relações entre a prática profissional na regulação em saúde e o princípio da equidade em um município de grande porte. Rev Bras Ciênc Saúde 2017;21(4):29120. https://doi.org/10.4034/RBCS.2017.21.04.10

Viegas S, Penna C. A construção da integralidade no trabalho cotidiano da equipe saúde da família. Esc Anna Nery 2013;17(1):133-41. https://doi.org/10.1590/S1414-81452013000100019

O'Dwyer G, Mattos RA. Cuidado integral e atenção às urgências: o serviço de atendimento móvel de urgência do Estado do Rio de Janeiro. Saúde e Sociedade São Paulo 2013;22(1):199-210. https://doi.org/10.1590/S0104-12902013000100018

Baduy RS, Feuerwerker LCM, Zucoli M, Borian JT. A regulação assistencial e a produção do cuidado: um arranjo potente para qualificar a atenção. Cad Saúde Pública 2011;27(2):295-304. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2011000200011

Cohn A. A reforma sanitária brasileira após 20 anos do SUS: reflexões. Cad Saúde Pública 2009;25(7):1614-19.

Rodrigues LCR, Juliani CM. Resultado da implantação de um Núcleo Interno de Regulação de Leitos nos indicadores administrativo-assistenciais em um hospital de ensino. Einstein 2015;13(1):96-102. https://doi.org/10.1590/S1679-45082015GS3235

Gawryszewski ARB, Oliveira DC, Gomes AMT. Acesso ao SUS: representações e práticas de profissionais desenvolvidas nas centrais de regulação. Physis. Revista da Saúde Coletiva 2012;(1):119-40. https://doi.org/10.1590/S0103-73312012000100007

Castro ALB, Machado CV. A política de atenção primária à saúde no Brasil: Notas sobre a regulação e o financiamento federal. Cad Saúde Pública 2010;26(4):693-705. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000400012

Clares JWB, Silva LMS, Dourado HHM, Lima LL. Regulação do acesso ao cuidado na atenção primária: percepção dos usuários. Rev Enferm UERJ 2011;19(4):604-9.

Silva SF. Organização de redes regionalizadas e integradas de atenção à saúde: desafios do Sistema Único de Saúde (Brasil). Ciência Saúde Coletiva 2011;16(6):2753-62.

Evangelista PA, Barreto SM, Guerra HL. Central de regulação de leitos do SUS em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: avaliação de seu papel pelo estudo das internações por doenças isquêmicas do coração. Cad Saúde Pública 2008;24(4):767-76. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008000400006

Oliveira RR, Elias PEM. Conceitos de regulação em saúde no Brasil. Rev Esc Enferm 2012;46(3):571-6. https://doi.org/10.1590/S0034-89102012000300020

Araújo ANSM. Articulação entre o conceito de governança e as funções de planejamento e controle na gestão de políticas públicas. III Congresso Consad de Gestão Pública. Brasília; 2010.

Farias SFF, Gurgel Jr GD, M CA, Brito RL, Buarque RR. A regulação no setor público de saúde no Brasil: os (dês) caminhos da assistência médico-hospitalar. Cien Saúde Coletiva 2011;16(1):1043-53. https://doi.org/10.1590/S1413-81232011000700037

Santos AM, Giovanella L. Gestão do cuidado integral: estudo de caso em região de saúde da Bahia, Brasil. Cad Saúde Pública 2016;32(3):e00172214. https://doi.org/10.1590/0102-311X00172214

Albuquerque MSV, Lima LP, Costa AM, Melo Filho DA. Regulação assistencial no Recife: possibilidades e limites na promoção do acesso. Saúde Soc 2013;22(1):223-36.

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Publicado

2019-05-22