Hospitalized patients with acute kidney injury: a cohort study

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33233/eb.v22i3.5432

Keywords:

Acute Kidney Injury, Hospital Mortality, Intensive Care Units

Abstract

Objective: To analyze the prevalence of mortality in hospitalized patients with acute kidney injury and associated factors. Methods:  This is a retrospective cohort study performed with adult patients admitted to a tertiary hospital in southern Brazil. Bivariate analysis was performed, followed by a Poisson regression model with robust variance. Results: The mean age was 59.0 years, while that of those who died was 62.4 years. acute kidney injury mortality was associated with ICU admission (p-value = 0;037), patient criticality (p-value ≤ 0,001), worse staging (p-value = 0,001), indication for hemodialysis (p-value = 0,001), two or more etiological causes (p-value = 0,004) and age progression (p-value ≤ 0,001). Conclusion: The early identification of risk factors for acute kidney injury mortality may contribute to the implementation of measures to reduce death among hospitalized patients.

Author Biographies

Maria Eduarda Cardoso Silva, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

Savio Aparecido Melo da Silva, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

João Felipe Guapo Pasquini, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

Vinícius de Oliveira Masiero, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

Luiz Henrique Rocha Garcia, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

Fabrizio Almeida Prado, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

Renne Rodrigues, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

Denise Andrade Pereira, UEL

Universidade Estadual de Londrina, PR, Brasil

References

Sociedade Brasileira de Nefrologia. Comitê de Insuficiência Renal Aguda. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Nefrologia: Insuficiência renal aguda [Internet]. São Paulo: Sociedade Brasileira de Nefrologia; 2007 [citado 2022 out 23]. Disponível em: http://sbn.org.br/app/uploads/Diretrizes_Insuficiencia_Renal_Aguda.pdf

Silva JB, Melo CAS, Barros TG. Acute kidney injury in the Intensive Care Unit of a hospital in the interior of the Amazon region. Research Society and Development. 2021;10(10):e447101019178. doi: 10.33448/rsd-v10i10.19178

Souza ACSV, Alencar KC, Landim NLMP, Oliveira PMS, Leite CMC. Epidemiological profile of morbimortality and public expenditure by renal insufficiency in Brazil. Research Society and Development. 2020;9(9):e510997399. doi: 10.33448/rsd-v9i9.7399

Souza Júnior EV, Costa EL, Matos RA, Cruz JS, Maia TF, Nunes GA, et al. Epidemiologia da morbimortalidade e custos públicos por insuficiência renal. Rev Enferm UFPE on line. 2019;13(3):647-54. doi: 10.5205/1981-8963-v13i3a236395p647-654-2019

Finlay S, Bray B, Lewington AJ, Hunter Rowe CT, Banerjee U, Atkinson JM, et al. Identification of risk factors associated with acute kidney injury in patients admitted to acute medical units. Clin Med. 2013;13(3):233-8. doi: 10.7861/clinmedicine.13-3-233

Barcellos RA, Araújo CR. Prevalência de insuficiência renal aguda em pacientes críticos internados em unidades de terapia intensiva. Revista Espaço Ciência & Saúde [Internet]. 2019 [citado 2022 out 23]; 7(1):9-16. Disponível em: http://hdl.handle.net/10183/200816

Menegat KL, Oliveira TP. Lesão renal aguda: uma revisão da literatura. Revista de Patologia do Tocantins. 2021;8(2):15-9. doi: 10.20873/uft.2446-6492.2021v8n2p15

Lopes D, Schran LS, Oliveira JLC, Oliviera RBSR, Fernandes LM. Fatores de risco/causais para insuficiência renal aguda em adultos internados em terapia intensiva. Enferm Bras. 2018;17(4):336-45. doi: 10.33233/eb.v17i4.1232

Lopes WF, Araújo LP, Prado PR, Amaral TLM. Incidência, fatores de risco e sobrevida de pacientes em estado crítico com lesão renal aguda. Texto Contexto Enferm. [Internet]. 2021 [citado 2022 Out 23]; 30:e20200501. doi: 10.1590/1980-265X-TCE-2020-0501

Lopes WL, Dresch KC, Camargo AMS, Santos RVA. Incidência, fatores de risco e mortalidade de pacientes com injúria renal aguda em unidade de terapia intensiva. Colloquium Vitae. 2018;10(esp.5):41-7. doi: 10.5747/cv.2018.v10.nesp5.000331

Sociedade Brasileira de Nefrologia – SBN. Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia [Internet]. 2018 [citado 2022 Out 23];25(114). Disponível em: https://arquivos.sbn.org.br/uploads/sbninforma114-2.pdf

Sociedade Brasileira de Nefrologia. Hemodiálise [Internet]. 2022 [citado 2022 out 23]. Disponível em: https://tinyurl.com/4sm7ah4t

Sociedade Brasileira de Nefrologia. Diálise peritoneal [Internet]. 2022 [citado 2022 out 23]. Disponível em: https://www.sbn.org.br/orientacoes-e-tratamentos/tratamentos/dialise-peritoneal/

Hwang S, Park H, Kim Y, Kang D, Ku HS, Cho J, et al. Changes in acute kidney injury epidemiology in critically ill patients: a population-based cohort study in Korea. Ann Intensive Care. [Internet]. 2019;9,65. doi: 10.1186/s13613-019-0534-7

Albino BB, Gobo-Oliveira M, Balbi AL, Ponce D. Mortality and recovery of renal function in acute kidney injury patients treated with prolonged intermittent hemodialysis sessions lasting 10 versus 6 hours: results of a randomized clinical trial. Int J Nephrol. 2018;2018:4097864. doi: 10.1155/2018/4097864

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Blood Pressure Work Group. KDIGO 2021 Clinical practice guideline for the management of blood pressure in chronic kidney disease. Kidney Int. 2021;99(3S):S1-S87. doi: 10.1016/j.kint.2020.11.003

Entidades de Fiscalização do Exercício das Profissões Liberais/Conselho Federal de Medicina. Resolução N° 2.271, de 14 de fevereiro de 2020. Diário Oficial da União [Internet]. 2020 abr 23 [citado 2022 out 23]; ed 77, s1, p.90. Disponível em: https://www.in.gov.br/web/dou/-/resolucao-n-2.271-de-14-de-fevereiro-de-2020-253606068

Khadzhynov D, Schmidt D, Hardt J, Rauch G, Gocke P, Eckardt KU, et al. The incidence of acute kidney injury and associated hospital mortality: a retrospective cohort study of over 100 000 patients at Berlin‘s Charité Hospital. Dtsch Arztebl Int. [Internet]. 2019 May 31 [citado 2022 out 10]; 116(22):397-404. doi: 10.3238/arztebl.2019.0397

Miura CTP, Seles RS, Sansana MSM. Análise do perfil epidemiológico da mortalidade por insuficiência renal no estado do Tocantins. Revista de Patologia do Tocantins [Internet]. 2021 [citado 2022 out 23];8(4):49-52. doi: 10.20873/uft.2446-6492.2021v8n4p49

Calabrez T, Monteiro JM, Castro JZN, Werner LA, Miossi LM, Morelato RL. Lesão renal aguda em idosos internados associada à desfechos adversos. Rev Assoc Med Bras Dr Jr [Internet]. 2021 [citado 2022 out 22];2(1):28-32. Disponível em: https://ramb.amb.org.br/wp-content/uploads/2022/02/RAMBJR_v2n1.pdf#page=31

Inda-Filho AJ, Ribeiro HS, Vieira EA, Ferreira AP. Perfil epidemiológico de injúria renal aguda em pacientes críticos admitidos em unidades de terapia intensiva: uma coorte brasileira prospectiva. J Bras Nefrol. [Internet]. 2021 [citado 2022 out 23];43(4):580-5. Disponível em: https://www.bjnephrology.org/wp-content/uploads/articles_xml/2175-8239-jbn-2020-0191/2175-8239-jbn-2020-0191-pt.pdf

Santana KYA, Santos APA, Magalhães FB, Oliveira JC, Pinheiro FGMS, Santos ES. Prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em pacientes nas unidades de terapia intensiva. Rev Bras Enferm. 2021;74(2):e20200790. doi: 10.1590/0034-7167-2020-0790

Santos RP, Carvalho ARS, Peres LAB, Ronco C, Macedo E. An epidemiologic overview of acute kidney injury in intensive care units. Rev Assoc Med Bras. 2019;65(8):1094-1101. doi: 10.1590/1806-9282.65.8.1094

Santos DS, Silva JIB, Melo IA, Marques CRG, Ribeiro HL, Santos ES. Associação da lesão renal aguda com desfechos clínicos de pacientes em unidade de terapia intensiva. Cogitare Enferm. 2021;26:e73926. doi: 10.5380/ce.v26i0.73926

Abebe A, Kumela K, Belay M, Kebede B, Wobie Y. Mortality and predictors of acute kidney injury in adults: a hospital-based prospective observational study. Sci Rep. 2021;11(1):1-8. doi: 10.1038/s41598-021-94946-3

Poston JT, Koyner JL. Sepsis associated acute kidney injury. BMJ. 2019;364:k4891. doi: 10.1136/bmj.k4891

Pinheiro KHE, Azêdo FA, Areco KCN, Laranja SMR. Fatores de risco e mortalidade dos pacientes com sepse, lesão renal aguda séptica e não séptica na UTI. J Bras Nefrol. [Internet]. 2019 [acesso em: 2022 Out 10]; 41(4):462-71. doi: 10.1590/2175-8239-JBN-2018-0240

Lydia A, Rebecca RV, Sedono R, Mansjoer A. Factors associated with mortality of intensive care unit patients with acute kidney injury at Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital. Acta Med Indones. [Internet]. 2019 [citado 2022 Out 23];51(4):324-30. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32041916

Tiglis M, Peride I, Florea IA, Niculae A, Petcu LC, Neagu TP, et al. Overview of renal replacement therapy use in a general intensive care unit. Int J Res Public Health. 2022;19(4):2453. doi: 10.3390/ijerph19042453

Cordeiro AP, Rossetti NLM, Duarte LV, Moriya TM, Terçariol CAS, Ferreira V. Complicações durante a hemodiálise e a assistência de enfermagem. Enfermagem Revista [Internet]. 2016 [citado 2022 out 23]; 19(2): 247-54. Disponível em: http://periodicos.pucminas.br/index.php/enfermagemrevista/article/view/13162/12388

Nobre VNN, Lago PN, Vieira EC, Silva MS, Silva FCD, Abreu Junior RA, et al. Lesão renal aguda: assistência de enfermagem durante a sessão de hemodiálise em Unidade de Terapia Intensiva. Res Soc Dev. 2021;10(8):e12910817108-e12910817108. doi: 10.33448/rsd-v10i8.17108

Published

2023-07-09

Issue

Section

Original articles