Treino com realidade virtual no alcance manual de crianças com paralisia cerebral: estudo de três casos
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v19i2.1154Resumo
Objetivo: Avaliar os efeitos do treino com realidade virtual no movimento de alcance manual em crianças com Paralisia Cerebral, do tipo hemiparesia espástica. Material e métodos: Participaram deste estudo de caso 3 crianças, de ambos os sexos, com idades de 9 a 12 anos. O protocolo do estudo consistiu em 3 dias de procedimentos, as crianças foram submetidas a uma avaliação inicial de tônus muscular, amplitude de movimento, força de preensão manual, incapacidades e análise cinemática dos membros superiores, realizada pelo Qualisys Motion Capture System®. As crianças participaram de duas sessões de treinos A (realidade virtual) e B (Convencional), que ocorreu com intervalo de uma semana entre os treinos. Assim, o primeiro treino foi iniciado no dia da avaliação, o segundo treino ocorreu após uma semana, a cinemática foi realizada antes e após os treinos e depois de uma semana do treino. Os dados das variáveis cinemáticas foram analisados de acordo com médias e desvio padrão. Resultados: Foi observado que as crianças apresentaram alterações nas variáveis analisadas do membro superior parético, após ambos os treinos, sobretudo depois do treino com realidade virtual. Conclusão: Os treinos utilizando jogos do software Nintendo Wii® e convencional foram capazes de alterar as variáveis angulares e espaço temporais, o que sugere uma melhora do movimento de alcance manual das 3 crianças.
Palavras-chave: paralisia cerebral, hemiparesia, reabilitação, fisioterapia.
Referências
Jaspers E, Feys H, Bruyninckx H, Cutti A, Harlaar J, Molenaers G, Desloovere K. The reliability of upper limb kinematics in children with hemiplegic cerebral palsy. Gait & Posture 2011;33:568-75.
Turolla SRC, Ciasca SM, Moura-Ribeiro MVL, Zanardi VA. Hemiparetic Cerebral Palsy. Rev Bras Fisioter 2006;10(2):157-62.
Taub E, Elbert T, Berthold I, Kölbel S, Rockstroh B, Taub E. Longer versus shorter daily constraint-induced movement therapy of chronic hemiparesis: an exploratory study. Arch Phys Med Rehabil 2002;83:1374-7.
Shepherd RB. Fisioterapia em Pediatria. 3 ed. São Paulo: Santos; 1995.
Pereira EM, Molina Rueda IM, Alguacil Diego R, Cano de la Cuerda A, Mauro JC. Empleo de sistemas de realidad virtual como método de propiocepción en parálisis cerebral: guÃa de práctica clÃnica. NeurologÃa 2012:1(10):550-9.
Gordon CS, Gregg RA. Potential of the Nintendo Wii as a rehabilitation tool for children with cerebral palsy in a developing country: a pilot study. Physiotherapy 2012;98:238-42.
Reid DT. The use of virtual reality to improve upper-extremity efficiency skills in children with cerebral palsy: a pilot study. Tech Disabil 2002;14:53-61.
Chen Y, Kang LJ, Chuang TY, Doong JL, Lee SJ, Tsai MW, Jeng SF. Use of virtual reality to improve upper-extremity control in children with cerebral palsy: a single-subject design. Phys Ther 2007;87(11):1441-57.
Chagas PSC, Defilipo EC, Lemos RA, Mancini MC, Frônio JS, Carvalho RM. Classification of motor function and functional performance in children with cerebral palsy. Rev Bras Fisioter 2008;12(5):409-16.
Coleman A, Weir KA, Ware RS, Boyd RN. Relationship between communication skills and gross motor function in preschool-aged children with cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil 2013;94(11):2210-7.
Souza MA. Normative data for hand grip strength in healthy children measured with abulb dynamometer: a cross-sectional study. Physiotherapy 2014:1-6.
Merians AS, Poizner H, Boian R, Burdea G, Adamovich S. Sensorimotor training in a virtual reality environment: does it improve functional recovery poststroke? Neurorehabil Neural Repair 2006;20:252-67.
Chagas PSC, Defilipo EC, Lemos RA, Mancini MC, Frônio JS, Carvalho RM. Classification of motor function and functional performance in children with cerebral palsy. Rev Bra Fisioter 2008;12(5):409-16.
Subramanian SK, Yamanaka J, Chilingaryan G, Levin MF. Validity of movement pattern kinematics as measures of arm motor impairment poststroke. Stroke 2010;41:2303-8.
Meskers CGM, Van der Helm FCT, Rozenda LA, Rozing PM. In vivo estimation of the glenohumeral joint rotation center from scapular bony landmarks by linear regression. J Biomech 1998;31:93-6.
Cole GK, Nigg BM, Ronsky JL, Yeadon MR. Application of the joint coordinate system to three-dimensional joint attitude and movement representation: a standardization proposal. J Biomech Eng1993;115(4A):344-9.
© 2012 Nintendo. Nintendo of America Inc. Web Site Privacy Statement.
Cargnin APM, Mazzitelli C. Proposta de tratamento fisioterapêutica para crianças portadoras de paralisia cerebral espástica, com ênfase nas alterações musculoesqueléticas. Rev Neurociências 2003;11(1):34-39.
Wang M, Reid D. Virtual Reality in pediatric neurorehabilitation attention deficit hyperactivity disorder, autismo and cerebral palsy. Neuroepidemiology 2011;36:2-18.
Kaishou X, Jianning L, Xiaohua Y, Chen,Y. Surface electromyography of wrist flexors and extensors in children with hemiplegic cerebral palsy. American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation 2014:1-6.
Shumway-Cook A, Woollacott MH. Controle motor: teoria e aplicação prática. 2 ed. São Paulo: Manole; 2002.
Chen YP, Lee SY, Howard AM. Effect of virtual reality on upper extremity function in children with cerebral palsy: a meta-analysis. Pediatr Phys Ther 2014;289-300.
Chiu HC, Ada L, Lee HM. Upper limb training using Wii Sports Resort for children with hemiplegic cerebral palsy: a randomized, single-blind trial. Clin Rehabil 2014;28(10):1015-24.
Monteiro CBM, Massetti T, Silva TD, van der Kamp J, de Abreu LC, Leone C. Transfer of motor learning from virtual to natural environments in individuals with cerebral palsy. Develop Disabil 2014;(35):2430-37.
Publicado
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
