Método computacional de análise quantitativa da anatomia estático-torácica em imagens radiográï¬cas para estudo da doença pulmonar obstrutiva crônica
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v11i3.1388Resumo
Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) está associada a inúmeros efeitos deletérios no processo ventilatório e os métodos de avaliação fi sioterapêutica do tórax e de sua musculatura, para indivíduos portadores da DPOC, são escassos, sendo qualitativos em sua maioria. Objetivo: O objetivo do presente estudo é o desenvolvimento de uma ferramenta computacional para caracterização da anatomia estático-torácica de indivíduos portadores de DPOC e indivíduos hígidos através da análise de imagens radiográfi cas digitalizadas. Metodologia: Foi desenvolvida uma ferramenta de software para auxiliar na medição de variáveis importantes na caracterização da DPOC. Assim sendo, foram selecionadas 60 radiografi as de indivíduos com diagnóstico comprovado de doença pulmonar obstrutiva moderada a grave e 71 radiografi as de indivíduos que se encontravam dentro dos padrões de normalidade, não apresentando a doença. As variáveis consideradas foram: altura retroesternal, largura pulmonar, alturas das bases do diafragma do lado direito e esquerdo, ângulo costo-frênico, distâncias intercostais direita e esquerda, medida do cajado da aorta e obliquidade do gradil costal. Resultados: Os resultados obtidos mostraram diferença significativa entre os dois grupos para todas as variáveis estudadas, exceto para a variável obliquidade do gradil costal. Conclusão: Constatouse que existe uma diferença estatisticamente signifi cativa entre os grupos e que a ferramenta desenvolvida para avaliação quantitativa é viável para utilização em estudos clínicos futuros.
Palavras-chave: doença pulmonar obstrutiva crônica, ï¬ sioterapia, diagnóstico diferencial, radiograï¬ a torácica.
Referências
III Consenso brasileiro de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia – SBPT; 2006.
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD [online]; 2008; [citado 2010 Mar 12]. DisponÃvel em URL: http://goldcopd.com
Pauwels RA, Buist AS, Calverley PMA. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/Who. Global initiative of chronic obstructive lung disease (GOSD). Workshop summary. Am J Respir Crit Care Med 2001;163:1256-76.
Rous RG. Entrenamiento de los músculos periféricos en pacientes con EPOC. Arch Bronconeumol 2000;36:519-24.
Lacoma A, Prat C, Andreo F, DomÃnguez J. Biomarkers in the management of COPD. Eur Respir Rev 2009;18(112):96-104.
Feenstra TI, VanGenugten LLM, Hoogenveen RT, Wouters EF, Rutten-VanMölken MPMH. The impact of aging and smoking on the future burden of chronic obstructive pulmonary disease: a model analysis in the Netherlands. Am J Respir Crit Care Med 2001;164 (4):590-6.
American Thoracic Society, ATS Statement. Pulmonary rehabilitation - 1999. Am J Respir Crit Care Med 1999;159:1666-82.
Fabbri LM, Luppi F, Beghé B, Rabe KF. Complex chronic comorbidities of COPD. Eur Respir J 2008;31(1):204-12.
Kim V, Rogers TJ, Criner GJ. New concepts in the pathobiology of chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc 2008;5:478-85.
Kuzma AM, Meli Y, Meldrum C, Jellen P, Butler-Lebair M, Koczen-Doyle D. Multidisciplinary care of the patient with chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc 2008;5:567-71.
Ferreira CAS, Cukier A. Avaliando a DPOC pela perspectiva do paciente. J Bras Pneumol 2006;32(2):7-8.
Qaseem A, Snow P, Shekelle K, Sherif K, Wilt TJ, Weiberger S, et al. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. American College of Physicians 2007;147:91-41.
Ferreira IM. Chronic obstructive pulmonary disease and malnutrition: why are we not winning this battle? J Pneumol 2003;29(2):107-14.
Paulin E, Brunetto AF, Carvalho CRF. Effects of a physical exercises program designed to increase thoracic mobility in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Pneumol 2003;29(5):287-94.
Novelline RA. Fundamentos de radiologia de Squire. 5ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2003.
Montaldo BC, Gleeson K, Zwillich CW. The control of breathing. Chest 2000;177:205-25.
Kakizaki F, Shibuya M, Yamasaki T, Yamada M, Suzuki H, Homma I. Preliminary report on the effects of respiratory muscle stretch gymnastics on chest wall mobility in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Respir Care 1999;44:409-14.
Mahler DA, Brent BR, Loke BL, Zaret BL, Matthay RA. Right ventricular performance and central hemodynamics during upright exercise in patients with chronic obstrutive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1984;130:722-9.
Sietsema K. Cardiovascular limitations in chronic pulmonary disease. Med Sci Sports Exerc 2001;33(7)(suppl):656-61.
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