Comparação do efeito da cinesioterapia versus biofeedback em mulheres com incontinência urinária de esforço

Autores

  • Nazete dos Santos Araujo Universidade Castelo Branco/ RJ

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v11i6.1436

Resumo

A incontinência urinária feminina é um problema mundial de saúde, sendo a incontinência urinária de esforço (IUE) a forma mais comum. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito do biofeedback eletromiográfico e da cinesioterapia nas alterações do assoalho pélvico (AP) e na qualidade de vida de mulheres com IUE. A amostra foi dividida, aleatoriamente, em três grupos: biofeedback (Gbio), Cinesioterapia (Gcnt) e controle (Gc). Os grupos experimentais realizaram 16 sessões de exercí­cios com BFB ou cinesioterapia, 02 vezes por semana, por 30 a 40 minutos. Todas realizaram avaliação ultrassonográfi ca do AP; teste da força muscular do AP, BFB-teste e aplicação do King"™s Health Questionnaire (KHQ) pré e pós-tratamento. Nas comparações intragrupos das variáveis do AP, houve melhora significativa a favor dos grupos experimentais e na comparação intergrupo, o Gbio superou o Gc em todas as variáveis do AP, e o Gcnt apresentou diferença significativa somente na mobilidade quando comparado ao Gc. Com exceção do DOM5, todos os demais escores do KHQ diminuí­ram no pré-pós teste dos grupos experimentais. Os parâmetros anatomo-funcionais do AP podem ser modificados através do biofeedback EMG e exercí­cios para os músculos do assolho pélvico (MAP), interferindo positivamente na qualidade de vida.

Palavras-chave: assoalho pélvico, incontinência urinária, qualidade de vida.

Biografia do Autor

Nazete dos Santos Araujo, Universidade Castelo Branco/ RJ

Mestranda em Ciência da Motricidade Humana na Universidade Castelo Branco/ RJ

Referências

Abrams P, Cardoso L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function: report from the standardization of terminology sub-committee of the International Continence Society. Urology 2003;61:3-49.

Hay-Smith EJC, Ryan K, Dean S. The silent, private exercise: experiences of pelvic floor muscle training in sample of women with stress urinary incontinence. Physiotherapy 2007;93:53-61.

Ortiz OC. Stress urinary in gynecological practice. Int J Gynecol Obstet 2004;86:6-16.

Berghmans LCM, Frederiks CMA, de Bie RA, Weil EHJ, Smeets LWH, Waalwijk van ESC, et al. Efficacy of biofeedback, when included with pelvic floor muscle exercise treatment for genuine stress incontinence. Neurourol Urodyn 1996;15:37-52.

Guarda RI, Gariba M, Nohana P, Amaral VF. Conservative treatment of urinary stress incontinence. Femina 2007;35(4): 219-27.

Oliveira E, Castro RA, Takano CC, Zucchi EMV, Araújo MP, Sartiri MGF et al. Continence mechanisms and the integral theory of female urinary incontinence. Femina 2007;35(4):205-11.

Capelini MV, Riccetto CI, Dambros M, Tamanini JT, Herrmann V. Pelvic floor exercises with biofeedback for stress urinary incontinence. Br J Urol 2006;32(4):462-9.

Bernardes NO, Péres FR, Elza LBL, Sousa OL. Métodos de tratamento utilizados na incontinência urinária de esforço genuína: um estudo comparativo entre cinesioterapia e eletroestimulação endovaginal. RBGO 2000;22(1):49-54.

Pages IH, Jahr S, Schaufele MK, Conradi E: Comparative analysis of biofeedback and physical therapy for treatment of urinary stress incontinence in women. Am J Phys Med Rehabil 2001;80:494-502.

Ortiz JLR. Modelo teórico de ensino dos exercícios para o pavimento pélvico – Método de Delphi. Rev Essfisionline 20062(2):3-23.

Lorenzo GMF, Silva AJM, García CFJ, Geanini YA, Urrutia AM. Tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo con biofeedback perineal con electrodos de superficie. Actas Urol Esp 2008;32(6):629-36.

Cammu H, Van NM, Amy JJ. A 10-year follow-up after Kegel pelvic floor muscle exercises for genuine stress incontinence. BJU Int 2000;85(6):655-8.

Dietz HP, Wilson PD. The influence of bladder volume on the position and mobility of the urethrovesical junction. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1999;10:3-6.

Ortiz OC. Stress urinary in gynecological practice. Int J Gynecol Obstet 2004;86:6-16.

Tamanini JTN, D’ancona CAL, Botega NJ, Netto NR. Validação do “King’s Health Questionnaire†para o português em mulheres com incontinência urinária. Rev Saúde Pública 2003;37(2):203-11.

Hay-Smith EJC, Bo K, Berghmans ICM, Hendriks HJM, Debie RA, Van Waalwijk Van Doorn ESC. Pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev 2001;(1): CD001407.

Pesqueira ALO. O uso da bola suíça na cinesioterapia laboral com um grupo de trabalhadores da biblioteca de uma universidade [TCC]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2004.

Amaro JL, Haddad JM, Trindade JCS, Ribeiro RM. Reabilitação do assoalho pélvico nas disfunções urinárias e anorretais. São Paulo: Segmento Farma; 2005.

Berghamans LCM. Análise crítica dos métodos terapêuticos na reabilitação do assoalho pélvico. In: Amaro JL, Haddad JM, Trindade JCS, Ribeiro RM. Reabilitação do assoalho pélvico nas disfunções urinárias e anorretais. São Paulo: Segmento Farma; 2005. p.141-53.

Gunnnarsson M, Mattiasson A. Female stress, urge and mixed urinary incontinence are associated with a chronic and progressive pelvic floor/vaginal neuromuscular disorder: an investigation of 317 health and incontinent women using vaginal surface electromyography. Neurourol Urodyn 1999;18:613-21.

Burns PA, Pranilkoff K, Nochajski TH. A comparison of effectiveness of biofeedback and pelvic floor muscle exercise treatment of stress urinary incontinence in older community dwelling women. J Gerontol Med Sci 1993;48:167-74.

Aksac B, Aki S, Karan A. Biofeedback and pelvic floor exercises for incontinence. Gynecol Obstet Invest 2003;56:23-27.

Rett MT, Simoes JA, Herrmann V, Pinto CLB, Marques AA, Morais SS. Management of stress urinary incontinence with surface electromyography-assisted biofeedback in women of reproductive age. Phys Ther 2007;87(2):136-42.

Bernstein IT. The pelvic floor muscles: muscle thickness in healthy and urinary incontinent women measured by a perineal ultrasonography with reference to the effect of pelvic floor training estrogen receptor studies. Neurourol Urodyn 1997;16:237-75.

Miller JM, Perucchini DMD, Lisa T, Carchidi MSN, John OL. Pelvic floor muscle contraction during a cough and decreased vesical neck mobility. Obstet Gynecol 2001;97(2):255-60.

Balmforth JR, Montle J, Bidmead J, Cardozo L. A prospective observational trial of pelvic floor muscle training for female stress urinary incontinence. BJU Int 2006;98(4):811-7.

Rett MT, Simões JA, Herrmann V, Gurgel MSC, Moraes SS. Qualidade de vida em mulheres após tratamento da incontinência urinária de esforço com fisioterapia. Rev Bras Ginecol Obstet 2007;29(3):134-40.

Downloads

Publicado

2017-12-09

Edição

Seção

Artigos originais