Variações anatômicas entre o nervo isquiático e o músculo piriforme e sua relação com a síndrome do piriforme
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v7i2.1870Resumo
A Síndrome do Piriforme é caracterizada pela compressão do
nervo isquiático quando este emerge da pelve. Ainda não existe
consenso sobre o diagnóstico clínico devido í semelhança com outras
afecções da região lombar. O objetivo deste trabalho é estudar as
variações anatômicas entre o nervo isquiático e o músculo piriforme
e sua possível relação com a síndrome do piriforme. Foram, estudadas
104 regiões glúteas, de ambos os lados, de cadáveres adultos
de ambos os sexos. Observamos três tipos de relação entre o nervo
isquiático e o músculo piriforme, sendo: Tipo 1, quando o nervo
isquiático emerge como tronco único, passando sob o músculo
piriforme; Tipo 2, quando o nervo isquiático emerge dividido, com
a parte fi bular comum atravessando o meio do ventre do músculo
piriforme e a parte tibial passando debaixo da margem inferior deste
músculo; e Tipo 3, quando o nervo isquiático emerge como tronco
único passando acima da margem superior do músculo piriforme.
Com isso, concluímos que a presença de variações anatômicas do
nervo isquiático com o músculo piriforme é um fator possivelmente
relacionado com o aparecimento da síndrome do piriforme, sendo
assim, é importante conhecê-las e considerá-las tanto no momento
do diagnóstico clínico, complementar, quanto no tratamento.
Palavras-chave: músculo piriforme, nervo isquiático, síndrome do piriforme, nervo tibial.
Referências
Yeoman W. The relation of arthritis of the sacro-iliac joint to sciatica: with one analysis of 100 Cases. Lancet 1928;(2).
Robinson DR. Piriformis syndrome in relation to sciatic pain. Am J Surg 1947;73: 355-8.
Durrani Z, Winnie AP. Piriformis muscle syndrome: an underdiagnosed caused of sciatica. J Pain Sympt Manag 1997;6:374-9.
Rodrigue T, Harfy R. Diagnosis and treatment of piriformis syndrome. Neurosurg Clin N Am 2001;12:311-9.
Pace JB, Nagle D. Piriformis syndrome. West J Med 1976;124:435-9.
Beatty RA. The piriformis muscle syndrome: a simple diagnostic maneuver. Neurosurgery 1994;34:512-4.
Fishman LM et al. Piriformis syndrome diagnosis, treatment and outcome a 10 years study. Arch Phys Med Rehabil 2002;73:295-301.
Jankiewicz JJ, Hennrikus WL, Houkom JA. The appearance of the piriformis muscle syndrome in computed tomography and magnetic resonance imaging: a case report and review of the literature. Clin Ortho 1991;262:205-9.
Mullin V, Rosayro M, Quint D. Mechanism of action caudal steroids for piriformis syndrome. Anesth Analg 1998;86:680.
Spinner RJ, Thomas NM, Kline GD. Failure of surgical descompression for a presumed case of piriformis syndrome: case report. J Neurosurg 2001;94:652-4.
Hernández C. SÃndrome del músculo piriforme. Reumatologia 1994;10:129-32.
Parziale JR et al. The piriformis syndrome. Am J Orthop 1996;25:819-23.
Rossi P, Cardinali P, Serrao M, Parisi L, BiancoF, Bac S. Magnetic resonance imaging findings in piriformis syndrome: a case report. Arch Phys Med Rehabil 2001;82:519-21.
Gabrielli C, Ambrósio JD, Prates JC, Olave E. Relações topográficas entre o nervo isquiático e o músculo piriforme. Rev Bras Cien Morfol 1994;11:8-12.
Pecina M. Contribution to the ethiological explanation of the piriformis syndrome. Acta Anat 1979;105:181-7.
Gabrielli C, Olave E, Mandolia E, Rodrigues CFS. Trayecto del nervio glúteo inferior asociado a la división alta del nervio isquiático. Rev Chil Anat 1997;15: 79-83.
Titelman R. The piriformis muscle syndrome: a simple diagnostic maneuver. Neurosurgery 1994;35:545.
Garbelotti SA Jr, Pelozo O Jr. A variação anatômica da relação entre o músculo piriforme e o nervo isquiático como fator etiológico da sÃndrome do piriforme. Rev Fisiot UniFMU 2003;2.
Putz R, Pabst R. Sobotta Atlas de Anatomia. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; 2001.
Willians P et al. Gray Anatomia. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; 1995.
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