Análise das propriedades psicométricas de uma avaliação clínica para detectar medo de cair em idosos
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v7i4.1911Resumo
O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade intra e interexaminadores de uma avaliação desenvolvida pelas pesquisadoras para detectar o medo de cair em idosos e sua aplicação clínica. A avaliação foi construída para investigar se o medo de cair relatado pelos idosos se correlacionava com manifestações clínicas objetivas como: alterações autonômicas (aumento da pressão sistólica, freqüência cardíaca e respiratória), alterações posturais e da marcha, quando era solicitado ao idoso o ortostatísmo e uma deambulação de 5 metros. A avaliação foi aplicada em 30 idosos (86 ± 12 anos) de ambos os sexos com relato de medo de cair, de um ambulatório de fisioterapia. Utilizou-se o índice de Kappa para avaliar confiabilidade intra e interexaminadores e o teste t-Student (p < 0,05) para detectar a correlação entre as manifestações clínicas e o medo de cair. A confiabilidade intra e interexaminadores foi de 0,81 e 0,70, respectivamente. Os itens da avaliação que mostraram correlação significativa com o medo de cair foram: aumento da pressão sistólica, da freqüência cardíaca e respiratória (p = 0,00) e base de suporte (p = 0,01). A confiabilidade da avaliação foi considerada boa. O instrumento permitiu detectar de maneira objetiva as manifestações clínicas do medo de cair em idosos.
Palavras-chave: avaliação, medo de cair, quedas, idosos
Referências
Rocha FL, Cunha UGV. Aspectos psicológicos e psiquiátricos das quedas do idoso. Arq Bras Med 1994;68:9-13.
Lachman ME, Howland J, Tennstedt S, et al. Fear of falling and activity restriction: the survey of activities and fear of falling in the elderly (SAVE). J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 1998;53:43-50 .
Powell LE, Myers AM. The activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1995;50:28-34.
Tinetti ME, Richman D, Powell L. Falls efficacy as a measure of fear of falling. J Geontol 1990;45(6):239-43.
Kaplan HI. Transtornos de ansiedade. In: Compêndio de psiquiatria, ciência do comportamento e psiquiatria clÃnica .7a ed. Porto Alegre: Revinter; 1997. p. 545-83.
Guyton AC. Sistema nervoso autonômico; medula supra-renal. In: Tratado de Fisiologia Médica. 7a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1989. p. 544- 52.
Clague JE, Petrie PJ, Horan MA. Hypocapnia and its relation to fear of falling. Arch Phys Med Rehabil 2000;81:1485-8.
Sakellari V, Bronstein AM. Hyperventilation effect on postural sway. Arch Phys Med Rehabil 1997;78:730-6.
Sakellari V, Bronstein AM, Corna S, Hammon CA, Jones S, Wolsley CJ. The effects of hyperventilation on postural control mechanisms. Brain 1997;120:1659-73.
Adkin AL, Franck JS, Carpenter MG, Peysar GW. Fear of falling modifies anticipatory postural control. Exp Brain Res 2002;143:160 -70.
Maki BE, Holliday PJ, Topper AK. Fear of falling and postural performance in the elderly. J Gerontol 1991;46(4):123-31.
Maki B. Gait changes in older adults: predictors of falls or indicators of fear? J Am Geriatr Soc 1997;45(3):313-20.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
