Efeito da estimulação elétrica de alta voltagem para o tratamento de úlceras por pressão: um estudo experimental de caso único

Autores

  • Ana Clara Santana de Souza FCM/MG
  • Marina Marques Lomasso Costa FCM/MG
  • Pollyana Helena Vieira Costa FCM/MG)
  • Fernanda Souza da Silva FCM/MG

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v18i6.2046

Resumo

Introdução: O trauma raquimedular é um fator de risco para o desenvolvimento de úlcera por pressão, em decorrência das várias alterações sensitivas e motoras que o acompanham. A estimulação elétrica de alta voltagem é um meio de administrar estí­mulos elétricos para promover a cicatrização de feridas. O uso dessa terapia pode promover o aumento do fluxo sanguí­neo, fagocitose, melhora da oxigenação, redução do edema, atração e estimulação de fibroblastos e células epiteliais. Objetivo: Avaliar a eficácia da estimulação elétrica de alta voltagem em um participante do gênero masculino, portador de úlcera por pressão sacral. Métodos: Foi aplicada sobre a úlcera a estimulação elétrica; um eletrodo de borracha siliconizada com gaze estéril embebida em soro fisiológico foi posicionado sobre a lesão. A corrente elétrica foi realizada por um tempo de 45 minutos/sessão, três vezes por semana, durante quatro semanas, totalizando doze sessões. Resultados: Os resultados mostraram uma porcentagem de 17% de redução na área, além de um melhor aspecto da ferida, sugerindo maior número de sessões para resultados mais satisfatórios. Conclusão: Os parâmetros utilizados no presente estudo mostraram-se eficazes em aprimorar a cicatrização da lesão do paciente, porém insuficientes para o fechamento completo da ferida.

Palavras-chave: úlcera por pressão, estimulação elétrica de alta voltagem, cicatrização de feridas.

 

Biografia do Autor

Ana Clara Santana de Souza, FCM/MG

Ft., Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais (FCM/MG), Belo Horizonte, Minas Gerais/MG

Marina Marques Lomasso Costa, FCM/MG

Ft., Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais (FCM/MG), Belo Horizonte, Minas Gerais/MG

Pollyana Helena Vieira Costa, FCM/MG)

Acadêmica - Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais (FCM/MG), Belo Horizonte, Minas Gerais/MG

Fernanda Souza da Silva, FCM/MG

Docente, Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais (FCM-MG), docente, Belo Horizonte, Minas Gerais/MG  

Referências

Nogueira PC, Rabeh SAN, Caliri MHL, Dantas RAS, Haas VJ. Sobrecarga do cuidado e impacto na qualidade de vida relacionada à saúde de cuidadores de indivíduos com lesão medular. Rev Latinoam Enferm 2012;20(6):1048-56.

Vieira RT, Oliveira RMG, Barros CAN, Caixeta L. Treino locomotor com suporte de peso corporal na lesão medular incompleta. Rev Neurocienc 2010;19(4):702-10.

Leonardo G, Neves MR, Fernandes JA, Dal Fabbro M, Enrico G, Helderb T. Há um período exato para cirurgia em pacientes com paraplegia secundária à compressão medular não traumática? Einstein 2012;10(4):508-11.

Hill NM. Wounds. Library J 2013;138(11):74.

Dijskstra ATE, Kazimier H, Halfens RJG. Using the care dependency scale for identifying at risk for pressure ulcer. J Advanced Nurs 2015;71(11):2529-39.

Ho C, Bensitel T, Wang X, Bogie K. Pulsatile lavage for enhancement if pressure ulcer healing: a randomized controlled trial. Phys Ther 2012;92(1):38-48.

Datasus. [citado 2104 mai 12]. Disponível em: URL: http://www.datasus.gov.br

Kouris A, Christodoulou C, Efstathiou V, Chatzimichail L, Zakopoulou N, Zouridaki E. Quality of life in Greek family members living with leg ulcers patients. Wound Repair and Regeneration 2015;23(5):778-80.

Gorecki C, Lamping D, Nixon J, Brown J, Cano S. Applying mixed methods to pretest the Pressure Ulcer Quality of Life (PU-QOL) instrument. Qual Life Res 2012;21(3):441-51.

Ana JS, Sandra MP, Alexandre R, Ana PR, Jesuína V, Luís MG et al. Custo econômico do tratamento das úlceras por pressão: uma abordagem teórica. Rev Escola de Enferm USP 2013;47(4):971-76.

Figueiredo M. Úlceras varicosas. In: Pitta GBB, Castro AA, Burihan E, editores. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. Maceió: Uncisal/Ecmal & Lava; 2006. cap. 29. p. 1-10.

Albert CR, Cara EF, Anna CSr, John WMD. High-voltage electrical stimulation for the management of Stage III and IV pressure ulcers among adults with spinal cord injury: Demonstration of its utility for recalcitrant wounds below the level of injury. J Spinal Cord Med 2012;35(1):58-63.

Marylou G, Min-Woong S, William A, Ann A, Gail M, Susan S. Difficulty in identifying factors responsible for pressure ulcer healing in veterans with spinal cord injury. Arch of Physic Med Rehabil 2016;97(12):2085-94.

Samuel B, Vani JS, Mark EE. Wound healing agents. Crit Care Nurs Clinics North America 2012;24(2):255-60.

Vermolen FJ, Javierre, E. Computer simulations from a ï¬nite-element model for wound contraction and closure. J Tissue Viability 2010;19:43-53.

Tatiana ND, Jennifer TD, Ira MH. Wound healing angiogenesis: innovations and challenges in acute and chronic wound healing advances in wound care. Adv Wound Care (New Rochelle) 2012;1(1):17-22.

Young A, McNaught C. The physiology of wound healing. Surg 2011;29(10):475-9.

Barros MA, Sousa SMA, Costa ALB, Rosa LS, Azevedo PR, Rabelo PPC. Avaliação do risco e prevenção de úlcera por pressão em pacientes com lesão medular. Rev Pesq Saúde 2013;4(1):49-54.

Stegensek MEM, Jimenez MLE, Romero GA, Aparicio A. Úlceras por presión en diversos servicios de un hospital de segundo nivel de atención. Enfermería Universitaria 2015;12(4):173-81.

Chapman S. Preventing and treating pressure ulcers: evidence review. Br J Community Nurs 2017;22:S37.

Thaís DE, Caren FCD, Graziele GPF, Marciane K, Rhea SAS, Suzinara BSL. Cicatrização de feridas: análise das tendências em teses e dissertações. Rev Enf UFSM 2015;5(2):387-95.

Currier DP, Hayes KW, Nelson RM. Eletroterapia clínica. 3a ed. São Paulo: Manole; 2003.

Maísa SG, Rinaldo RJG, Daniel IS, Fabiana FS. Estimulação elétrica de alta voltagem incrementa a cicatrização de lesões cutâneas crônicas: análise de seis casos. Fisioter Pesqui 2013;20(3):286-92.

Sara U, Ardeshir B. Electrical stimulation and cutaneous wound healing: a review of clinical evidence. Healthcare 2014;2(4):445-67.

Juliana TS, Denise RH. Atuação fisioterapêutica na úlcera de pressão: uma revisão de literatura. Rev Fafibe On-Line 2012;5:1-12.

Gabriel S. Spinal cord injury pressure ulcer treatment, an experience-based approach. Phys Med Rehabil Clinics North America 2014;25(3):671-80.

Polak A, Franek A, Taradaj J. High-voltage pulsed current electrical stimulation in wound treatment. Advances in Wound Care 2013;3(2):104-17.

Sousa ATO, Vasconcelos JMB, Soares MJGO. Software image tool 3.0 como instrumento para mensuração de feridas. Rev Enferm UFPE online 2012;6(10):2569-3.

National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) and Pan Pacific Pressure Injury Alliance (PPPIA). Prevention and Treatment of Pressure ulcer. Clinical Practice Guideline; 2014.

Assis GM, Moser ADL. Laserterapia em úlceras por pressão: limitações para avaliação de resposta em pessoas com lesão medular. Texto Contexto Enferm 2013;22(3).

Gisela MA, Auristela DLM. Laserterapia em úlceras por pressão: limitações para avaliação de resposta em pessoas com lesão medular. Tex Contex Enferm 2013;22(3):850-56.

Bhattacharya S, Mishra RK. Pressure ulcers: Current understanding and newer modalities of treatment. Indian J Plastic Surg: Official Publication of the Association of Plastic Surgeons of India 2015;48(1):4-16. doi:10.4103/0970-0358.155260.

Maklebust J, Sieggreen M. Pressure ulcers: guidelines for prevention and management. 3 ed. Pennsylvania: Springhouse; 2001. 322p.

Gui SM, Guirro JRR, Sakabe ID, Sakabe FF. Estimulación eléctrica de alto voltaje incrementa lacicatrización de úlceras cutáneas crónicas: análisis de seis casos. Fisioter Pesqui 2013;20(3).

Wada A, Neto NT, Ferreira MC. Úlceras por pressão. Rev Med 2010;89(3/4):170-177.

Bruno PR, Giovanni AL, Clívia AB. Effect of high voltage current in venous ulcers. An Bras Dermatol 2013;14(5):357-62.

Davini R, Nunes CV, Guirro ECO, Guirro RRJ, Fascina E, Oliveira M, Polli M, Garcia M, Domingues P. Tratamento de úlceras cutâneas crônicas por meio da estimulação elétrica de alta voltagem. Rev Ciênc Med 2005;14(3):249-58.

Sebastian A, Syed F, Perry D, Balamurugan V, Colthurst J, Chaudhry IH et al. Acceleration of cutaneous healing by electrical stimulation: Degenerate electrical waveform down-regulates inflammation, up-regulates angiogenesis and advances remodeling in temporal punch biopsies in a human volunteer study. Wound Repair Regen 2011;19:693-708.

Tazima MFGS, Vicente YAMVA, Moriya T. Biologia da ferida e cicatrização- Medicina, Ribeirão Preto, Simpósio: fundamentos em clínica cirúrgica - 1ª Parte; 2008;41(3):259-64. Capítulo I.

Houghton PE, Kincaid CB, Lovell M, Campbell KE, Keast DH, Woodbury MG. Effect of electrical stimulation on chronic leg ulcer size and appearance. Phys Ther 2003;83(1):17-28.

Polak A, Taradaj J, Nawrat A, Stania M, Dolibog P, Blaszczak E et al. Reduction of pressure ulcer size with high-voltage pulsed current and high-frequency ultrasound: a randomised trial. J Wound Care 2016;25(12):742-54.

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Publicado

2018-01-24

Edição

Seção

Artigos originais