Efeito de pistas auditivas rítmicas na marcha de pacientes com Doença de Parkinson
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v19i1.2182Resumo
Contextualização: Os distúrbios da marcha na Doença de Parkinson (DP) estão relacionados í inadequada padronização sequencial dos movimentos. As pistas auditivas rítmicas (PAR) fornecem uma cadência rítmica que ajuda na execução de movimentos automáticos. Objetivo: verificar o efeito das PAR no equilíbrio, na marcha e na qualidade de vida em pacientes com DP. Método: trata-se de estudo piloto exploratório e transversal com nove pacientes. Os pacientes receberam 20 sessões de Fisioterapia convencional e caminharam ouvindo uma música com ritmos alternados de 60, 80 e 120 batidas/minuto. Os instrumentos de avaliação foram o Teste de Equilíbrio de Berg (TEB), a Escala Internacional de Eficácia de Quedas (FES-I), o Parkinson"™s Disease Questionnaire (PDQ- 39) e a medida da velocidade da marcha. Resultados: observou-se melhora significativa (p ≤ 0,05) da velocidade da marcha, do medo de quedas (FES-I) e da auto avaliação da qualidade de vida relacionada í saúde (PDQ-39) nos domínios mobilidade, atividades da vida diária e cognição. Não se observou melhora no TEB. Conclusão: As pistas auditivas contribuíram para melhora dos parâmetros avaliados, exceto quanto ao equilíbrio. São necessários mais estudos que apontem o melhor tipo de pista auditiva, a frequência de uso, o tempo e a duração do tratamento para melhor efetividade da técnica. Â
Palavras-chave: doença de Parkinson, velocidade da marcha, desordens do movimento.
Â
Referências
Pau M, Corona F, Pill R, Casula C, Sors F, Agostini T et al. Effects of physical rehabilitation integrated with rhythmic auditory stimulation on spatio-temporal and kinematic parameters of gait in Parkinson’s disease. Front Neurol 2016;7:126. https://doi.org/10.3389/fneur.2016.00126.
Jancovik J. Parkinson’s disease: clinical features and diagnosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008;79:368-376.
McIntosh GC, Brown SH, Rice RR, Thaut MH. Rhythmic auditory-motor facilitation of gait patterns in patients with Parkinson’s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997;62:22-6.
Chen PH, Wang RL, Liou DJ, Shaw JS. Gait disorders in Parkinson’s disease: assessment and management. Int J Gerontol 2013;7:189-93.
Nobela C, Hughes LE, Owen AM, Grahn JA. Into the groove: Can rhythm influence Parkinson's disease? Neurosci Biobehavioral Rev 2013;37(10 part 2):2564-2570.
Bloem BR, Valkenburgb VV, Slabbekoornb M, Willemsenb MD. The multiple tasks test: development and normal strategies. Gait Posture 2001;14(3):191-202.
Murgia M, Corona F, Pili R, Sors F, Agostini T, Casual C et al. Rhythmic auditory stimulation (RAS) and motor rehabilitation in Parkinson’s disease : new frontiers in assessment and intervention protocols. Open Psychology J 2015;8(suppl3:M7):220-9.
Ashoori A, Eagleman DM, Jankovic J. Effects of auditory rhythm and music on gait disturbance in Parkinson’s disease. Front Neurol 2015;6:234. http://doi.org/10.3389/fneur.2015.00234
Hausdorff JM, Lowenthal J, Herman T, Gruendlinger L, Giladi N. Rhythmic auditory stimulation modulates gait variability in Parkinson's disease. Eur J Neurosci 2007;26(8):2369-75.
Lim I, van Wegen E, de Goede C, Deutekom M, Nieuwboer A, Willems A et al. Effects of external rhythmical cueing on gait in patients with Parkinson’s disease: a systematic review. Clin Rehabil 2005;19:695-713.
Thaut MH, McIntosh GC, Rice RR, Miller RA, Rathbun J, Brault JM. Rhythmic auditory stimulation in gait training for Parkinson’s disease. Mov Disord 1996;1:193-200.
Ellis T, de Goede CJ, Feldman RG, Wolters EC, Kwakkel G, Wagenaar RC. Efficacy of a physical therapy program in patients with Parkinson1s disease: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 2005(86):626-32.
Benoit CE, Dalla Bella S, Farrugia N, Obrig H, Mainka S, Kotz SA. Musically cued gait-training improves both perceptual and motor timing in Parkinson’s disease. Front Hum Neurosci 2014;8:494. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00494.
Scalzo PL, Nova IC, Perracini MR, Sacramento DRC, Cardoso F, Ferraz HB. Validation of the Brazilian version of the Berg balance scale for patients with Parkinson’s disease. Arq Neuropsiquiatr 2009;67(3-B):831-5.
Camargos FFO, Dias RC, Dias JMD, Freire MTF. Adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas da Falls Efficacy Scale – International em idosos brasileiros (FES-I-BRASIL). Rev Bras Fisioter 2010;14(3):227-43.
Carol-Dartal FJ, Martinez-Martin P, Vargas AP. Independent validation of SCOPA-Psychosocial and metric properties of the PDQ-39 Brazilian version. Mov Disord 2007;22:91-8.
Ford MP, Malone LA, Nyikos I, Yeliselty R, Bickel CS. Gait training with progressive external auditory cueing in person with Parkinson’s disease. Arch Phys Med Rehabil 2010;9(8):1255-61.
Hass CJ, Bishop M, Moscovich M, Stegemöller EL, Skinner J, Malaty IA et al. J Neurol Phys Ther 2014;38(4):233-8.
Adkin AL, Frank JS, Jog MS. Fear of falling and postural control in Parkinson’s disease. Mov Disord 2003;18(5):496-502.
Wood BH, Biclough JA, Boenon A, Walker RW. Incidence and prediction of fall in Parkinson’s disease: a prospective multidisciplinary study. J Neurol Neurosurg Psych 2002;72(6):721-5.
Seth K. Levodopa unresponsive symptoms in Parkinson disease. Mov Disord 2008, 23(Supl3):S521-S533.
Mak MKY, Pang MYC. Parkinsonian single fallers versus recurrent fallers: different fall characteristics and clinical features. J Neurol 2010;259(9):1543-51.
Bryant MS, Rintala DH, Hou JG, Protas EJ. Influence of fear of falling on gait and balance in Parkinson's disease. Disabil Rehabil 2014;36(9):744-8.
Shumway-Cook A, Baldwin M, Polissar NL, Gruber W. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults. Phys Ther 1997;77(8):812-9.
Chiu AY, Au-Yeung SS, Lo SK. A comparison of four functional tests in discriminating fallers from non-fallers in older people. Disabil Rehabil 2003;25(1):45-50.
Berg KO, Wood-Dauphinee SL, Williams JI, Maki BE. Measuring balance in the elderly: validation of an instrument. Can J Public Health. 1992;83(Supl 2)S7-11.
Williams LS, Weinberger M, Harris L, Clark DO, Biller J. Development of a stroke-specific quality of life scale. Stroke 1999;30:1362-9.
Curtze C, Nutt JG, Carlson-Kuhta P, Mancini M, Horak FB. Objective gait and balance impairments relate to balance confidence and perceived mobility in people with Parkinson Disease. Phys Ther 2016;96(11):1734-43.
Jones JD, Hass C, Mangal P, Lafo J, Okun MS, Bowers D. The cognition and emotional well- being indices of the Parkinson’s disease questionnaire-39: what do they really measure? Parkinsonism Relat Disord 2014;20(11):1236-41.
Publicado
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.