Influência de um protocolo de fisioterapia pélvica na função urinária e sexual de mulheres infectadas com vírus linfotrópico de células T humano tipo 1
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v21i4.2809Palavras-chave:
vírus linfotrópico T tipo 1 humano, Fisioterapia, incontinência urináriaResumo
Objetivo: Avaliar a influência da fisioterapia pélvica na função urinária e sexual de mulheres infectadas com HTLV-1. Métodos: Estudo quasi-experimental, com protocolo de 16 sessões em nove mulheres, que foram categorizadas em grupo sintomático e assintomático. Realizou-se teste de força muscular do assoalho pélvico com esquema PERFECT modificado, aplicou-se os questionários King's Health Questionnaire (KHQ) e Female Sexual Function Index (FSFI). O protocolo de fisioterapia pélvica consistiu em eletroestimulação do nervo tibial, eletroestimulação transvaginal e exercícios de cinesioterapia pélvica. Resultados: No grupo assintomático, segundo esquema PERFECT houve melhora da Endurance e Resistência do assoalho pélvico. No KHQ, verificou-se melhora geral no impacto da incontinência na qualidade de vida. No FSFI, houve aumento significativo no escore geral (p = 0,01), com influência nos domínios Desejo, Excitação, Lubrificação e Orgasmo. No grupo sintomático, o esquema PERFECT obteve melhora significativa em todos os domínios, assim como nos domínios de Limitação física, Sono/Energia e Medidas de Gravidade do KHQ e dos domínios de Desejo, Excitação e o Escore geral (p = 0,01) do FSFI. Conclusão: Sugere-se que o programa de fisioterapia pélvica aplicado melhorou a funcionalidade do assoalho pélvico, a qualidade de vida, reduziu os sintomas urinários e aprimorou a função sexual.
Referências
Tagaya Y, Gallo R C. The exceptional oncogenicity of HTLV-1. Front Microbiol 2017;8:1425. doi: 10.3389/fmicb.2017.01425
Gross C, Wiesmann V, Millen S, Kalmer M, Wittenberg T, Gettemans J, Thoma-Kress AK. The tax-inducible actin-bundling protein fascin is crucial for release and cell-to-cell transmission of human t-cell leukemia virus type 1 (HTLV-1). PLoS Pathog 2016;12(10):e1005916. doi: 10.1371/journal.ppat.1005916
Mata ECG, Bezerra RM, Júnior AAP, Pamplona LKS, Gomes LO, Corrêa VC et al. HTLV-1/2 prevalence in two Amazonian communities. Journal of Virus Eradication 2018;4(3):174.
Cristine C, Pereira C, Souza L, Ferreira C, Pâmela C, Almeida S et al. Moderada endemicidade da infecção pelo vírus linfotrópico-T humano na região metropolitana de Belém, Pará, Brasil. Rev Bras Epidemiol 2018;21:e180018. doi: 10.1590/1980-549720180018
Lima A, Martins L, Fernanda M, Grassi R. Human T-Lymphotropic Virus-1 associated myelopathy / tropical spastic paraparesis is associated with sexual dysfunction in infected women of reproductive age. Sexual Medicine 2018. doi: 10.1016/j.esxm.2018.07.002
Andrade R, Tanajura D, Santana D, Carvalho EM. Association between urinary symptoms and quality of life in HTLV-1 infected subjects without myelopathy. Int Braz J Urol 2013;39(6):861-6.
Gascón MRP, Mellão MDA, Mello SH, Negrão RM, Casseb J, Oliveira ACPD. The impact of urinary incontinence on the quality of life and on the sexuality of patients with HAM/TSP. Braz J Infect Dis 2018;22(4):288-93. doi: 10.1016/j.bjid.2018.07.003
Sá KN, Macêdo MC, Andrade RP, Mendes SD, Martins J V, Baptista AF. Physiotherapy for human T-lymphotropic virus 1-associated myelopathy?: review of the literature and future perspectives. J Multidiscipl Healthc 2015;8:117-25.
Sacomori C, Berghmans B, de Bie R, Mesters I, Cardoso FL. Predictors for adherence to a home-based pelvic floor muscle exercise program for treating female urinary incontinence in Brazil. Physiother Theor Pract 2018;36(1):186-95. doi: 10.1080/09593985.2018.1482583
Radzimińska A, Strączyńska A, Weber-Rajek M, Styczyńska H, Strojek K, Piekorz Z. The impact of pelvic floor muscle training on the quality of life of women with urinary incontinence: a systematic literature review. Clin Interv Aging 2018;13:957. doi: 10.2147/CIA.S160057
Laycock JO, Jerwood D. Pelvic floor muscle assessment: the PERFECT scheme. Physiotherapy 2001;87(12):631-42. doi: 10.1016/S0031-9406(05)61108-X
Hebbar S, Pandey H, Chawla A. Understanding King´s Health Questionnaire (KHQ) in assessment of female urinary incontinence. International Journal of Research in Medical Sciences 2017;3(3):531-8.
Fonseca ESM, Camargo ALM, Castro RA, Sartori MGF, Fonseca MCM, Lima GR et al. Validação do questionário de qualidade de vida (King´s Health Questionnaire) em mulheres brasileiras com incontinência urinária. Rev Bras Ginecol Obstet 2005;27(5):235-42.
Wiegel M, Meston C, Rosen R. The female sexual function index (FSFI): cross-validation and development of clinical cutoff scores. J Sex Marital Ther 2005;31(1):1-20. doi: 10.1080/00926230590475206
Kegel AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol 1948;56(2):238-48. doi: 10.1016/0002-9378(48)90266-x
Bø K. Pelvic floor muscle exercise for the treatment of stress urinary incontinence: an exercise physiology perspective. Int Urogynecol J 1995;6(5):282-91.
Moxoto I, Boa-Sorte N, Nunes C, Mota A, Dumas A, Dourado I, et al. Sociodemographic, epidemiological and behavioral profile of women infected with HTLV-1 in Salvador, Bahia, an endemic area for HTLV. Rev Soc Bras Med Trop 2007;40(1):37-41. doi: 10.1590/S0037-86822007000100007
Souza Baracho ELL, Dias RC, Saleme CS, Geo MS, Laranjeira CLS, Lima RSBC. Impacto sobre a quantidade de urina perdida de uma intervenção fisioterapêutica em idosas com incontinência urinária. Fisioter Pesqui 2006;13(1):23-9. doi: 10.1590/fpusp.v13i1.76157
Baracho E. Fisioterapia aplicada à obstetrícia, uroginecologia e aspectos de mastologia. 4a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2007.
Moreno A. Fisioterapia em Uroginecologia. 2ª ed. Barueri: Manole; 2009.
Bent AE. Uroginecologia e disfunções do assoalho pélvico. 5ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006.
Souza CEC, Lima RM, Bezerra LMA, Pereira RW, Moura TK, Oliveira RJ. Estudo comparativo da função do assoalho pélvico em mulheres continentes e incontinentes na pós menopausa. Rev Bras Fisioter 2009;13(6):535-41. doi: 10.1590/S1413-35552009005000060
Araujo SEA. Disfunções do assoalho pélvico: abordagem multiprofissional e multiespecialidades. 1a ed. Rio de Janeiro: Atheneu; 2017.
Batista N, Oliveira A, Nunes E, Latorre G. Força e coordenação motora da musculatura do assoalho pélvico e a função sexual feminina. IJHE-Interdisciplinary Journal of Health Education 2017;2(1).
Ferreira M, Santos P. Princípios da Fisiologia do exercício no treino dos músculos do pavimento pélvico. Acta Urológica 2009;26(3):31-8.
Ribeiro ATA, Ankier C. A relação do grau de força muscular do assoalho pélvico com a satisfação sexual feminina. Rev Latinoam Med Sex 2012;1(1):14-22.
Oliveira P, Castro NM De, Carvalho EM. Urinary and sexual manifestations of patients infected by HTLV-I. Clinics 2007;62(2):191-6. doi: 10.1590/S1807-59322007000200015
Dedicação A, Haddad M, Saldanha M, Driusso P. Comparação da qualidade de vida nos diferentes tipos de incontinência urinária feminina. Rev Bras Fisioter 2009;13(2). doi: 10.1590/S1413-35552009005000014
Diniz MSC. Impacto da infecção pelo HTLV I na qualidade de vida e em parâmetros uroginecológicos em mulheres com incontinência urinaria [Dissertação]. São Paulo: Unifesp; 2008.
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