Análise comparativa da pele com e sem estrias albae de pacientes no período pré-operatório de dermolipectomia abdominal
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v16i2.285Resumo
Introdução: Atualmente a procura por tratamentos de estrias vem aumentando exponencialmente, porém ainda não há um tratamento completamente eficaz e indolor, talvez pela dificuldade de compreensão da fisiopatologia das estrias e das diferenças entre essas e a pele normal. Objetivo: Comparar as características da pele com e sem estrias albas de pacientes no pré-operatório de dermolipectomia abdominal. Método: Foram incluídas 8 pacientes no período pré-operatório de dermolipectomia abdominal, apresentando estrias albas, e submetidas í biópsia da pele. Foram removidas 3 amostras de pele com punch de 6 mm, umbilical a esquerda (pele normal), infraumbilical a direita e a esquerda (pele com estrias), para análise de densidade vascular e espessura da derme. Os dados foram comparados pelo teste de Wilcoxon com nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: Tanto a densidade vascular como a espessura da derme demonstraram diferença significativa entre a pele normal e a pele com estrias (p = 0,0117). A pele com estrias apresentou desorganização estrutural e menos vasos sanguíneos do que a pele normal. Conclusão: As características estruturais quanto í densidade vascular, espessura e organização da derme mostraram-se qualitativa e quantitativamente diferentes em relação í pele com e sem estrias albas de pacientes no pré-operatório de dermolipectomia abdominal.
Palavras-chave: pele, estrias por distensão, abdominoplastia, técnicas de preparação histocitológica, vasos sanguíneos.
Referências
Yosipovitch G, DeVore A, Dawn A. Obesity and the skin: Skin physiology and skin manifestations of obesity. J Am Acad Dermatol 2007;56:901-16.
Bhargava D. Abdominoplasty today. Indian J Plast Surg 2008;41(Suppl S1):20-6.
Al-Himdani S, Ud-Din S, Gilmore S, Bayat A. Striae distensae: A comprehensive review and evidence-based evaluation of prophylaxis and treatment. British J Dermatol 2014;170:527-47.
Watson REB, Parry EJ, Humphries JD, Jones CJP, Polson DW, Kielty CM et al. Fibrillin microfibrils are reduced in skin exhibiting striae distensae. British J Dermatol 1998;138:931-7.
Valente DS, Zanella RK, Doncatto LF, Padoin AV. Incidence and risk factors of striae distensae following breast augmentation surgery: A cohort study. PLoS ONE 2014;9(5):e97493.
Cordeiro RCT, Zecchin KG, Moraes AM. Expression of estrogen, androgen, and glucocorticoid receptors in recent striae distensae. Inter J Dermatol 2010;49:30-2.
Addor FAS, Schalka S, Pereira VMC, Oliveira Filho J. Gestação e predisposição ao aparecimento de estrias: Correlação com as propriedades biomecânicas da pele. Surg Cosmet Dermatol 2010;2(4):253-6.
Alves M, Neves C, Medina JL. Diagnóstico laboratorial da SÃndrome de Cushing. Acta Med Port 2010;23(1):63-76.
Ledoux M, Beauchet A, Fermanian C, Boileau C, Jondeau C, Saiag P. A case-control study of cutaneous signs in adult patients with Marfan disease: Diagnostic value of striae. J Am Acad Dermatol 2011;64(2):75-89.
Shokeir H, El Bedewi A, Sayed S, El Khalafawy G. Efficacy of pulsed dye laser versus intense pulsed light in the treatment of striae distensae. Dermatol Surg 2014;40(6):632-40.
Ryu HW, Kim SA, Jung HR, Ryoo YW, Lee KS, Cho JW. Clinical improvement of striae distensae in korean patients using a combination of fractionated microneedle radiofrequency and fractional carbon dioxide laser. Dermatol Surg 2013;39(10):1452-8.
Park KY, Kim HK, Kim SE, Kim BJ, Kim MN. Treatment of striae distensae using needling therapy: A pilot study. Dermatol Surg 2012;38:1823-8.
White PAS, Gomes RC, Mendonça AC, Braganholo LP, Ferreira AS. Efeito da galvanopuntura no tratamento das estrias atróficas. Fisioter Bras 2008;2(1):38-43.
Meyer PF, Morais FWC, Lima DAF, Ronzio O, Carvalho MGF. Aplicação de galvanoterapia em uma máquina de tatuar para tratamento de estrias. Fisioter Bras 2009;3:47-50.
Stamatas GN, Lopes-Da Cunha A, Nkengne A, Bertin C. Biophysical properties of striae distensae evaluated in vivo using non-invasive assays. Skin Res Technol 2014;0:1-5.
Pérez-Olvera O, Balderas SA, MartÃnez HAR. Revisión de los métodos estereológicos y su aplicación en biologÃa celular. Patol (Méx) 2012;50(2):63-71.
Brennan M, Young G, Devane D. Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012;11:CD000066.
Luther N, Darvin ME, Sterry W, Lademann J, Patzelt A. Ethnic differences in skin physiology, hair follicle morphology and follicular penetration. Skin Pharmacol Physiol 2012;25:182-91.
Rolfe H, Wurm E, Gilmore S. An investigation of striae distensae using reflectance confocal microscopy. Austral J Dermatol 2012;53:181-5.
Werner B. Skin biopsy with histopathologic analysis: Why? What for? How? Part II. An Bras Dermatol 2009;84(5):507-13.
Ud-Din S, McAnelly S-L, Bowring A, Whiteside S, Morris J, Chaudhry I, et al. A double-blind controlled clinical trial assessing the effect of topical gels on striae distensae (stretch marks): A non-invasive imaging, morphological and immunohistochemical study. Arch Dermatol Res 2013;305:603-17.
Bertin C, Lopes-Da Cunha A, Nkengne A, Roure R, Stamatas GN. Striae distensae are characterized by distinct microstructural features as measured by non-invasive methods in vivo. Skin Res Technol 2014;20:81-6.
Tacani PM, Liebano RE, Pinfildi CE, Gomes HC, Arias VE, Ferreira LM. Mechanical stimulation improves survival in random-pattern skin flaps in rats. Ultrasound Med Biol 2010;36(12):2048-56.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.