Eficácia da terapia de fotobiomodulação em episiotomias

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v22i1.4481

Palavras-chave:

episiotomia; terapia com luz de baixa intensidade; lasers; Fisioterapia

Resumo

Introdução: Com a finalidade de evitar e reduzir lesões dos tecidos do canal do parto, a episiotomia pode ser realizada. Contudo, complicações cicatriciais podem ocorrer e resultar em desconfortos e dificuldades nas atividades diárias das parturientes. O uso de fotobiomodulação (FBM) em episiotomia é considerada uma alternativa de método não farmacológico para auxiliar no tratamento e cuidado destas puérperas. Objetivo: Revisar os estudos publicados nos últimos 20 anos sobre o efeito da FBM em episiotomia. Métodos: Revisão sistemática da literatura realizada através de busca digital em artigos publicados em revistas eletrônicas, ensaios clínicos e ensaios clínicos randomizados, entre os anos de 2000 e 2020, nas bases de dados eletrônicas PEDro, PubMed, Science Direct e Bireme. Resultados: Foram verificados estudos com aplicação da FBM para reparo tecidual e analgesia em episiotomia. A partir da análise de estudos metodologicamente mais robustos, a FBM não pareceu apresentar benefícios na aceleração do processo cicatricial, mas alguns resultados positivos para o controle da dor. Conclusão: De acordo com os achados, são necessários mais estudos com adequação de parâmetros e qualidade metodológica para elucidar quais os efeitos do uso da FBM no tratamento de episiotomia.

Biografia do Autor

Larissa Ariene Lacerda Monteiro, UniRitter

Graduanda do Curso Fisioterapia, Centro Universitário Ritter dos Reis – UniRitter, Porto Alegre, RS, Brasil

Yasmin Podlasinski da Silva, ULBRA

Graduanda Curso de Medicina, Universidade Luterana do Brasil – ULBRA, Canoas, RS, Brasil

Magda Patrí­cia Furlanetto, UniRitter

Docente da Disciplina de Fisioterapia Urogenital, Centro Universitário Ritter dos Reis – UniRitter, Porto Alegre, RS, Brasil

Referências

Peña SR, Gomes CRGG. Episiotomia e suas implicações. Arquivos do Mundi 2016;20(1):25-37.

Rezende J. O Parto: estudo clínico e assistência; Obstetrícia. 10.ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005. p.336-62.

Berqué E, Garcia S, Lago T. Pesquisa nacional de demografia e saúde da criança e da mulher. Brasília: MS; 2006. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/pnds/

Leal MC, Pereira APE, Domingues RMSM, Theme Filha MM, Dias MA, Nakamura-Pereira M, et al. Intervenções obstétricas durante o trabalho de parto e parto em mulheres brasileiras de baixo risco. Cad Saúde Pública 2014;30:1-16. doi: 10.1590/0102-311X00151513

The Organization for Economic Co-operation and Development. Health at a Glance: OECD indicators. Paris; 2015. p 220.

Ziegel EE, Cranley MS. Enfermagem obstétrica. Assistência da enfermagem durante o parto. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1985. p.382-408.

Neme B. Parto: assistência. Obstetrícia básica. 2ª ed. São Paulo: Sarvier; 2000. p. 190-213.

Novais GS, Silva RS. Prática da episiotomia nos dias atuais: revisão da literatura brasileira [TCC]. Goiás: Pontifícia Universidade Católica de Goiás; 2020.30p. https://repositorio.pucgoias.edu.br/jspui/handle/123456789/434

Souza AB, Silva LC, Alves RN, Alarcão ACJ. Fatores associados à ocorrência de violência obstétrica institucional: uma revisão integrativa da literatura. Rev Ciênc Med (Campinas) 2017;25(3):115-128. https://seer.sis.puccampinas.edu.br/seer/index.php/cienciasmedicas/article/view/3641

Brito AR. Métodos não farmacológicos para o controle da dor no processo de parturição que mais atendem as necessidades das parturientes [Dissertação]. Belém: Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará 2019.67p. https://mestrado.santacasa.pa.gov.br/wp-content/uploads/2019/08/1_-monografia-completa-alessandra.pdf

Jantsch N, Schuster RV. Tecnologias não invasivas de cuidado no parto: uma revisão integrativa. Destaques Acadêmicos 2020;12(3):388-404. doi: 10.22410/issn.2176-3070.v12i3a2020.2692

Chou D, Abalos E, Gyte GML, Guelmezoglu AM. Paracetamol / acetaminofeno (administração única) para dor perineal no período pós-parto precoce. Cochrane Database Syst Rev 2013;1:CD008407. doi: 10.1002/14651858.CD008407.pub2

Hedayati H, Parsons J, Crowther CA. Anestésicos de aplicação tópica para o tratamento da dor perineal após o parto. Cochrane Database Syst Rev 2005; 2: CD004223. doi: 10.1002/14651858.CD004223.pub2

East CE, Begg L, Henshall NE, Marchant PR, Wallace K. Resfriamento local para aliviar a dor de trauma perineal sustentado durante o parto. Cochrane Database Syst Rev 2012;5:CD006304. doi: 10.1002/14651858.CD006304.pub3

Grant A, Ashurst H, Sleep J, McIntosh J. Ultrassom e tratamento de energia eletromagnética pulsada para trauma perineal: um estudo randomizado controlado por placebo. Br J Obstet Gynaecol 1989;96:434-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.1989.tb02419.x

Alvarenga MB. Uso do laser infravermelho em espisiotomia: ensaio clínico aleatorizado [Dissertação]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2012. 128p. https://doi.org.10.11606/D.7.2012.tde-17072012-090122

Santos JO. Ensaio clínico randomizado sobre a efetividade do laser em baixa intensidade no alívio da dor perineal no parto normal com episiotomia [Dissertação]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2010. doi: 10.11606/T.7.2010.tde-13012011-160350

Downs SH, Black N. The feasibility of creating a checklist for the assessment of the methodological quality both of randomised and non-randomised studies of health care interventions. J Epidemiol Community Health 1998;52(6):377. doi: 10.1136/jech.52.6.377

Kymplova, J, Navrátil L, Knı´z J. Contribution of phototherapy to the treatment of episiotomies. J Clin Laser Med Surg 2003;21(1):35-9. doi: 10.1089/10445470360516725

Santos JO, Oliveira SMJV, Nobre MRC, Aranha ACC, Alvarenga MB. A randomised clinical trial of the effect of low-level therapy for perineal pain and healing after episiotomy: a pilot study. Midwifery 2011;28(5)653-59. doi: 10.1016/j.midw.2011.07.009

Santos JD, Oliveira SM, Silva FM, Nobre MR, Osava RH, Riesco ML. Low- level laser therapy for pain relief after episiotomy: A double-blind randomised clinical trial. J Clin Nurs 2012;21:3513-22. doi: 10.1111/j.1365-2702.2011.04019.x

Chougala A, Mahishale A. A randomized clinical trial to evaluate the effect of therapeutic ultrasound and low-level laser therapy on perineal pain following vaginal delivery with episiotomy. J Safog 2015;7(3):152-6. doi: 10.5005/jp-journals-10006-1346

Alvarenga MB, Oliveira SMJV, Francisco A, Silva FMB, Sousa M, Nobre MR. Effect of low-level laser therapy on pain and perineal healing after episiotomy: a triple-blind randomized controlled trial. J Lasers Surg Med 2016;49(2):181-8. doi: 10.1002/lsm.22559

Galvão TF, Pansani TDSA, Harrad D. Principais itens para relatar revisões sistemáticas e meta-análises: a recomendação PRISMA. Epidemiol Serv Saúde 2015;24:335-42. doi: 10.5123/S1679-49742015000200017

Kamper SJ. Randomization: Linking evidence to practice. J Orthop Sports Phys Ther 2018;48(9):730-1. doi: 10.2519/jospt.2018.0704

Clark RAF. Cutaneous tissue repair: basic biologic considerations I. J Am Acad Dermatol 1985;13:701-25. http://doi.org/10.1016/s0190-9622(85)70213-7

Bayat, M, Vasheghani MM, Razavi N, Effect of low-level helium-neon laser therapy on the healing of third-degree burns in rats. J Phothchem Photobiol B 2006;83(2):87-93. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2005.12.009

Gonçalves G, Parizotto NA. Fisiopatologia da reparação cutânea: atuação da Fisioterapia. Rev Bras Fisioter 1998;3(1):5-13.

Mester E, Mester AF, Mester A. The biomedical effects of laser application. Lasers Surg Med 1985;5(1):31-9. doi: 10.1002/lsm.1900050105

Hawkins D, Abrahamse H. Effect of multiple exposures of low level laser therapy on the cellular responses of wounded human skin fibroblasts. Photomed Laser Surg 2006;24(6):705-14. doi: 10.1089/pho.2006.24.705

Bavaresco T, Osmarin VM, Pires AUB, Moraes VM, Lucena AF. Terapia a laser de baixa potência na cicatrização de feridas. Rev Enferm UFPE 2019;13(1):216-226. https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/235938/31158

Oliveira EC, Feitosa GPV, Gomes JPC. A terapia com laser de baixa potência na estética. Rev Uniitalo em Pesquisa 2018;8(3):27-42. http://pesquisa.italo.br/index.php?journal=uniitalo&page=article&op=view&path%5B%5D=224&path%5B%5D=205

Andrade FSSD, Clark RMO, Ferreira ML. Efeitos da laserterapia de baixa potência na cicatrização de feridas cutâneas. Rev Col Bras Cir 2014;41(2). doi: 10.1590/S0100-69912014000200010

Baxter D. Laserterapia de baixa intensidade. In: Kitchen S, ed. Eletroterapia: prática baseada em evidências. 11ª ed. Barueri: Manole; 2003. p.171-88.

Hopkins JT, McLoda TA, Seegmiller JG, Baxter GD. Low level laser therapy facilitate superficial wound healing in humans: a triple- blind, sham controlled study. J Athl Train 2004;39(3):223-9.

Araújo CEN, Ribeiro MS, Favaro R, Zezell DM, Zorn TMT. Ultrastructural and autoradiographical analysis show a faster skin repair in He-Ne laser treated wounds. J Photochem Photobiol B 2007;86:87-96. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2006.08.006

Fuziel LC, Mejia DPMM. Utilização do laser de baixa potência na cicatrização no pós-operatório de cirurgias em abdominoplastia [TCC]. Serra: Faculdade Faserra 2019. 14p. https://portalbiocursos.com.br

Oliveira LP, Vulcani VAS. Efeito do laser de baixa potência em doses crescentes no processo de cicatrização cutânea em ratos [Dissertação]. Goiás: Universidade Federal de Goiás; 2019. 73p.

Moreira SH, Nardi AB, Huppes RR, Pazzini JM. Avaliação da angiogênese e resposta inflamatória em enxertos cutâneos submetidos à laserterapia em ratos [Dissertação]. São Paulo: Universidade Estadual Paulista 2019. 32p. http://hdl.handle.net/11449/181775

Rodrigues MFB, Rocha LLA, Barbosa IMG, Acioly RF, Carvalho DC, Rocha CCL et al. Cicatrização de ferida cirúrgica tratada com laser de baixa intensidade: relato de caso. Arch Health Invest 2020;9(1):41-43. doi: 10.21270/archi.v9i1.4951

Bjordal JM. Low level laser therapy and world association for laser therapy (WALT) dosage recommendations. Photomed Laser Surg 2012;30(2):61-2. doi: 10.1089/pho.2018.4493

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Publicado

2021-03-19

Edição

Seção

Caderno Uro-ginecologia