Contagem de carboidratos para adolescente com diabetes mellitus tipo 1: introdução do manejo nutricional
DOI:
https://doi.org/10.33233/nb.v17i3.917Resumo
Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é uma desordem metabólica caracterizada por hiperglicemia crônica, e possui importante prevalência mundial. Na DM tipo 1, ocorre a destruição das células pancreáticas responsáveis pela produção de insulina. Objetivo: Relatar o manejo nutricional de uma paciente adolescente com recente diagnóstico de DM tipo 1. Métodos: Foram avaliados os parâmetros antropométricos, dietéticos e bioquímicos da paciente, adolescente de 11 anos e 6 meses. Resultados: Esta encontrava-se eutrófica para a idade e havia iniciado o uso de análogos de insulina. A fim de otimizar o tratamento, introduziu a contagem de carboidratos com correção de bolus de insulina, adaptando o plano alimentar e lista de substituição. Ainda, foi elaborado um material educativo com dicas para correção de hipoglicemia.
Palavras-chave: diabetes mellitus, doença crônica, terapia nutricional.
Referências
Ferreira LT, Saviolli IH, Valenti VE, Abreu LC. Diabetes melito: hiperglicemia crônica e suas complicações. Arq Bras Cien Saude 2011;36(3):182-8. https://doi.org/10.7322/abcs.v36i3.59
SBD. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2015-2016. Sociedade Brasileira de Diabetes 2015-2016. http://www.diabetes.org.br/sbdonline/images/docs/DIRETRIZES-SBD-2015-2016.pdf
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 6a ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2014.
Maraschin JF, Murussi N, Witter V, Silveiro SP. Classificação do diabete melito. Arq Bras Cardiol 2010;95(2):40-7. https://doi.org/10.1590/s0066-782x2010001200025
Santos MCD. Alterações na qualidade de vida de portadores de Diabetes Mellitus tipo I. [TCC]. BrasÃlia: Universidade de BrasÃlia e Universidade Estadual de Goiás, Curso de Licenciatura em Biologia a Distância; 2011.
OMS. WHO Child Growth Standarts; 2007. http://www.who.int/childgrowth/en/.
Deurenberg P, Pieters JJL. Hautvast JGAJ. The assessment of the body fat percentage by skinfold thickness measurements in childhood and young adolescence. Brit J Nutr 1990;63:293-303. https://doi.org/10.1079/bjn19900116
Frisancho AR. Anthropometric standards for the assessment of growth and nutritional status. Michigan: The University of Michigan Press; 1990.
Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: applications in dietary assessment. Washington DC: The National Academy Press, 2002.
Brasil. Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde. Coordenação-Geral da PolÃtica de Alimentação e Nutrição. Guia alimentar para a população brasileira: promovendo a alimentação saudável / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Coordenação-Geral da PolÃtica de Alimentação e Nutrição. BrasÃlia: Ministério da Saúde; 2006.
Sociedade Brasileira de Diabetes. Manual de contagem de carboidratos para pessoas com diabetes. SBD; 2016.
Kanashiro DH, Gameiro FD, Costa Júnior VL, Silva AM, Ribeiro Neto LM, Matsui RS et al. Interferências em exames laboratoriais: critério diagnóstico para o diabetes mellitus e principais fármacos hipoglicemiantes. Infarma 2013;25(3):163-8. https://doi.org/10.14450/2318-9312.v25.e3.a2013.pp163-168
Ferreira ILA, Gut AL, Stefano LM. Padronização de condutas em terapia intensiva. Botucatu: ClÃnica Médica; 2011.
Neto DL, Pires AC. Crises hiperglicêmicas agudas no diabetes mellitus. Aspectos atuais. Rev Bras Med 2010;8(3):246-53.
Pires AC, Chacra AR. A evolução da insulinoterapia no Diabetes Melito Tipo 1. Arq Bras Endocrinol Metab 2008;52(2):268-78. https://doi.org/10.1590/s0004-27302008000200014
Dalsgaard H, Bottari R, Padilha P, Saunders C, Szundy R, Luescher J et al. Avaliação do estado nutricional e controle metabólico de crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 atendidos em hospital universitário após introdução do método de contagem de carboidratos. Pediat Mod 2013;49(7):275-82.
Albuquerque IZ, Stringhini MLF, Marques RMB, Mundim CA, Rodrigues MLD, Campos MRH. Contagem de carboidratos, estado nutricional e perfil metabólico em adolescentes com diabetes mellitus tipo 1. Scientia Medica 2014;24(4):343-52. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2014.4.18381
Yamada E, Okada S, Nakajima Y, Bastie CC, Tagaya Y, Osaki Y et al. Effect of carbohydrate counting using bolus calculators on glycemic control in type 1 diabetes patients during continuous subcutaneous insulin infusion. J Diabetes Investig 2017;8(4):496-500. https://doi.org/10.1111/jdi.12604
Fu S, Li L, Deng S, Zan L, Liu Z. Effectiveness of advanced carbohydrate counting in type 1 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 2016;6(37067):1-8. https://doi.org/10.1038/srep37067
Trevizan H, Bueno D, Koppitke L. Avaliação da adesão ao tratamento de pacientes usuários de insulina em uma unidade de atenção primária à saúde. Rev APS 2016;19(3):384-95.
Brandão MD. Estratégias para o aumento da adesão de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 ao tratamento: atividade educativas realizadas em um centro de referência. [Monografia]. Florianópolis: Universidade Federal de Santa Catarina, Departamento de Enfermagem; 2014.
Della Manna T, Setian N, Savoldelli RD, Guedes DR, Kuperman H, Menezes Filho HC et al. Diabetes mellitus in childhood: an emerging condition in the 21st century. Rev Assoc Med Bras 2016;62(6):594-601. https://doi.org/10.1590/1806-9282.62.06.594
Novato TS, Grossi SAA. Fatores associados à qualidade de vida de jovens com diabetes mellitus do tipo 1. Rev Esc Enferm USP 2011;45(3):770-6. https://doi.org/10.1590/s0080-62342011000300032
Paula JS, Braga LD, Moreira RO, Kupfer R. Correlation between parameters of self-monitoring of blood glucose and the perception of health-related quality of life in patients with type 1 diabetes mellitus. Arch Endocrinol Metab 2016;24(0). https://doi.org/10.1590/2359-3997000000222.
