Alterações fisiológicas associadas à realidade virtual em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio
Artigo original - e235611 - Publicado 15 de dezembro de 2024
DOI:
https://doi.org/10.33233/rbfex.v23i3.5611Palavras-chave:
monitoramento fisiológico, cirurgia cardíaca, realidade virtual, deambulação precoceResumo
Introdução: A cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) promove alterações fisiológicas nos pacientes e a Realidade Virtual (RV) é uma opção dentro do programa de reabilitação cardíaca, que pode ajudar a reduzir o desconforto e controlar os parâmetros fisiológicos. Objetivo: Descrever as alterações fisiológicas causadas pela prática da RV em pacientes submetidos à CRM. Métodos: Estudo transversal. Os pacientes submetidos à CRM utilizaram a RV por meio do aparelho XBOX 360 mais Kinect a partir do terceiro dia após a cirurgia cardíaca. A pressão arterial sistólica (PAS), a pressão arterial diastólica (PAD), a frequência cardíaca (FC), a frequência respiratória (FR), a saturação de oxigênio (SaO2) e a temperatura foram avaliadas em três momentos: antes da aplicação da RV, após o término da sessão e uma hora após a recuperação. Resultados: Foram incluídos 31 pacientes, com média de idade de 54 ± 8 anos, com maior prevalência no sexo masculino com 21 (68%) indivíduos. A PAS foi inicialmente de 123mmHg ± 18, 133 mmHg ± 17 (p = 0,25) imediatamente após a intervenção e 121mmHg ± 15 (p = 0,43) na recuperação. A variável FC foi analisada no pré-teste com 81bpm ± 11, no pós-teste com 92bpm ± 12 (p = 0,32), e na recuperação com 83bpm ± 13 (p = 0,83). A SpO2 foi encontrada no pré com 96% ± 1, no pós-teste com 96% ± 1 (p = 0,83), e na recuperação com 97% ± 2 (p = 0,84). Comparando as variáveis do pré com o pós-teste e deste com as da recuperação, apesar das alterações clínicas, não se verificou uma diferença estatisticamente significativa. Conclusão: Os parâmetros fisiológicos avaliados, apesar das variações, mostraram que a sua aplicabilidade à realidade virtual é segura e viável.
Referências
García-Bravo S, Cuesta-Gómez A, Campuzano-Ruiz R, López-Navas MJ, Domínguez-Paniagua J, Araújo-Narváez A, et al. Virtual reality and video games in cardiac rehabilitation programs. A systematic review. Disabil Rehabil. 2021;43(4):448-57. doi: 10.1080/09638288.2019.1631892
Vieira A, Melo C, Machado J, Gabriel J. Virtual reality exercise on a home-based phase III cardiac rehabilitation program, effect on executive function, quality of life and depression, anxiety and stress: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil Assist Technol. 2017;13(2):112-23. doi: 10.1080/17483107.2017.1297858
Cielo C, Silveira M, Arboit EL, Camponogara S. Expectations of patients submitted to myocardial revascularization surgery at the time of hospital discharge. J Res.: Fundam Care. Online. 2015;7(3): 2670-87. doi: 10.9789/2175-5361.2015.v7i3.2670-2687
Cordeiro ALL, Brito AAOR, Santana NMA, Silva INMS, Nogueira SCO, Guimarães ARF, et al. Análise do grau de independência funcional pré e na alta da uti em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Rev Pesqui Fisioter. 2015;5(1):21-27. doi: 10.17267/2238-2704rpf.v5i1.574
Kaufmann J, Kung E. Factors affecting cardiovascular physiology in cardiothoracic surgery: implications for lumped-parameter modeling. Front Surg. 2019;6(62):1-7. doi: 10.3389/fsurg.2019.00062
Gerber SM, Jeitziner MM, Knobel SEJ, Mosimann UP, Müri RM, Jakob SM, et al. Perception and performance on a virtual reality cognitive stimulation for use in the intensive care unit: a non-randomized trial in critically Ill patients. Front Med. 2019; 6(287):1-9. doi: 10.3389/fmed.2019.00287
Wiederhold BK, Gao K, Sulea C, Wiederhold, MD. Virtual reality as a distraction technique in chronic pain patients. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014;17(6):346-52. doi: 10.1089/cyber.2014.0207
Cruz MMA, Ricci-Vitor AL, Borges GLB, Silva PF, Ribeiro F, Vanderlei LCM. Acute hemodynamic effects of virtual reality based-therapy in patients of cardiovascular rehabilitation: cluster randomized crossover trial. Arch Phys Med Rehabil. 2020;101(4): 642-9. doi: 10.1016/j.apmr.2019.12.006
Giacomazzi CM, Lagni VB, Monteiro MB. Postoperative pain as a contributor to pulmonary function impairment in patients submitted to heart surgery. Braz J Cardiovasc Surg. 2006;21(4):386-392. doi: 10.1590/S0102-76382006000400008
Sasseron AB, Figueiredo LC, Trova K, Cardoso AL, Lima NMFV, Olmos SC, et al. Does the pain disturb the respiratory function after heart surgeries? Rev Bras Cir Cardiovasc. 2009;24(4):490-6. doi: 10.1590/s0102-76382009000500010
Laizo A, Delgado FEF, Rocha GM. Complications that increase the time of Hospitalization at ICU of patients submitted to cardiac surgery. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2010;25(2):166-71. doi:10.1590/S0102-76382010000200007
Cavayas YA, Eljaiek R, Rodrigue E, Lamarche Y, Girard M, Wang HT, et al. Preoperative diaphragm function is associated with postoperative pulmonary complications after cardiac surgery. Crit Care Med. 2019;47(12):e966-e974. doi: 10.1097/CCM.0000000000004027
Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, et al. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med. 2009;37(9):2499-505. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a38937
Oliveira EK, Silva VZM, Turquetto ALR. Relationship of postoperative walk test and lung function with the length of heart surgery hospital stay. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2009;24(4):478-484. doi: 10.1590/s0102-76382009000500008
Steffens E, Dallazen F, Santori C, Chiapinotto S, Battisti IDE, Winkelmann ER. Physical and functional conditions and quality of life in patients in pre and post-operative cardiac surgery. Rev Pesqui Fisioter. 2016;6(4):422-9. doi: 10.17267/2238-2704rpf.v6i4.1149
Mosso-Vázquez JL, Gao K, Wiederhold BK, Wiederhold MD. Virtual reality for pain management in cardiac surgery. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014; 17(6):371-8. doi: 10.1089/cyber.2014.0198
Yayla A, Özer N. Effects of early mobilization protocol performed after cardiac surgery on patient care outcomes. Int J Nurs Pract. 2019;25(6):e12784. doi: 10.1111/ijn.12784
Ribeiro BC, Poça JJG, Rocha AMC, Cunha CNS, Cunha KC, Falcão LFM, et al. Different physiotherapy protocols after coronary artery bypass graft surgery: A randomized controlled trial. Physiother Res Int. 2020; e1882. doi: 10.1002/pri.1882
Gosselink R, Bott J, Johnson M, Dean E, Nava S, Norrenberg M, et al. Physiotherapy for adult patients with critical illness: recommendations of the European Respiratory Society and European Society of Intensive Care Medicine Task Force on Physiotherapy for Critically Ill Patients. Intensive Care Med. 2008;34(7):1188-99. doi: 10.1007/s00134-008-1026-7
Cacau LAP, Oliveira GU, Maynard LG, Araújo Filho AA, Silva Júnior WM, Cerqueira Neto ML, et al. The use of the virtual reality as intervention tool in the postoperative of cardiac surgery. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2013;28(2):281-9. doi: 10.5935/1678-9741.20130039
Wiederhold MD, Crisci M, Patel V, Nonaka M, Wiederhold BK. Physiological monitoring during augmented reality exercise confirms advantages to health and well-being. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2019;22(2): 122-126. doi: 10.1089/cyber.2018.0027
Freitas DMO, Spadoni VS. A realidade virtual é útil para manejo da dor em pacientes submetidos a procedimentos médicos? Einstein. 2019;17(2):eMD4837. doi: 10.31744/einstein_journal/2019MD4837
Kamińska D, Smółka K, Zwoliński G, Wiak S, Merecz-Kot D, Anbarjafari G. Stress reduction using bilateral stimulation in virtual reality. IEEE Access. 2020; 8:200351-366. doi: 10.1109/ACCESS.2020.3035540
Vaghetti CAO, Botelho SSC. Virtual learning environments in physical education: a review of the use of exergames. Ciênc Cogn. 2010;15(1):076-088. [cited 2024 July 5]. Available from: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-58212010000100008&lng=pt&nrm=iso.
Masroor S, Bhati P, Verma S, Khan M, Hussain ME. Heart Rate Variability following combined aerobic and resistance training in sedentary hypertensive women: a randomized control trial. Indian Heart J. 2018;28-35. doi: 10.1016/j.ihj.2018.03.005
Rodrigues RA, Ramos ACC, Santana MVB, Brasil CA, Dias CMCC, Macedo LB. Realidade virtual como recurso na reabilitação cardiovascular: revisão sistemática. ASSOBRAFIR Ciência. 2016;7(3):41-9. doi: 10.47066/2177-9333/AC.26553
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