Treinamento muscular inspiratório reduz a ansiedade cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio: ensaio clínico randomizado controlado
Artigo original - e235595 - Publicado 1 de outubro de 2024
DOI:
https://doi.org/10.33233/rbfex.v23i2.5595Palabras clave:
cirurgia cardíaca, exercício, ansiedadeResumen
Introdução: A ansiedade cardíaca (AC) é um achado comum em pacientes no pré e pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM). A restrição ventilatória gerada pela dor e redução da força muscular está associada ao aumento do nível de AC. O treinamento muscular inspiratório (TMI) para gerar aumento da força muscular pode causar diminuição da PC no pós-operatório. Objetivo: Avaliar o impacto do TMI na força muscular inspiratória e sua relação com a ansiedade cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico controlado e randomizado. No momento pré-operatório, todos os pacientes responderam a um questionário de ansiedade cardíaca, composto por dois domínios: medo e vigilância e evitação. Além disso, foi avaliada a pressão inspiratória máxima (PImáx). Após o procedimento cirúrgico, os pacientes foram divididos em um grupo controle (GC) que recebeu cuidados hospitalares de rotina e um grupo de treinamento (GT) que foi submetido a um protocolo de TMI até o momento da alta hospitalar. Resultados: Foram avaliados 80 pacientes, 40 em cada grupo. O grupo TMI apresentou uma diminuição de 17% na PImáx enquanto o GC diminuiu 43% (p < 0,01). O domínio medo e vigilância teve uma redução de -16±3 no GC enquanto no GT a redução foi de -8±3 (p < 0,01). O domínio evitamento reduziu -17 ± 4 no GC vs -10 ± 4 no TG (p < 0,01). Para além disso, verificou-se uma forte correlação entre a PImáx do TG com os domínios do medo/vigilância (r -0,77) e evitamento (r -0,72). Conclusão: O TMI está associado a uma redução na perda de força muscular inspiratória, resultando em um nível reduzido de ansiedade cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.
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