Medidas não-farmacológicas para alívio da dor de recém-nascidos em unidade de terapia intensiva neonatal
DOI:
https://doi.org/10.33233/eb.v19i6.4422Abstract
Introdução: Os recém-nascidos em Unidades de Terapia Intensiva são expostos a diversos procedimentos dolorosos. Diante disso, os profissionais deste setor devem identificar e avaliar a dor neonatal. Objetivo: Analisar o contexto das medidas não-farmacológicas para alívio da dor de recém-nascidos, internados em unidades de terapia intensiva neonatal, baseado no referencial teórico de Hinds, Chaves e Cypress. Métodos: Estudo teórico-reflexivo sobre a análise contextual de um fenômeno de enfermagem, partindo da revisão narrativa da literatura científica. Resultados: Observaram-se quatro níveis contextuais sobre medidas não-farmacológicas aliviadoras da dor neonatal em unidades de terapia intensiva neonatal: aplicação de medidas não-farmacológicas (imediato); elementos influenciadores da aplicação de medidas não-farmacológicas (específico); repercussões dos pais e neonatos diante de aplicação de medidas não-farmacológicas (geral) e legislação sobre o manejo da dor (metacontexto). Conclusão: Possibilitou-se maior entendimento sobre aspectos contextuais das medidas não-farmacológicas aliviadoras da dor neonatal e melhor compreensão das perspectivas profissionais sobre dificuldades aplicacionais dessas intervenções, evidenciando-se a necessidade de implementar protocolos para avaliação e tratamento da dor, baseados no cuidado integral.
Palavras-chave: dor, manejo da dor, recém-nascido, unidades de terapia intensiva neonatal.
References
Bonutti DP, Daré MF, Castral TC, Leite AM, Maia JAV, Scochi CGS. Dimensioning of painful procedures and interventions for acute pain relief in premature infants. Rev Latinoam Enferm 2017;25:e2917. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1387.2917
Keels E, Sethna N, Watterberg KL, Cummings JJ, Benitz WE, Eichenwald EC et al. Prevention and management of procedural pain in the neonate: an update. Pediatr Rev 2016;137(2):e20154271. https://doi.org/10.1542/peds.2015-4271
Stevens B, Yamada J, Ohlsson A, Haliburton S, Shorkey A. Sucrose for analgesia in newborn infants undergoing painful procedures. Cochrane Database Syst Rev 2016;7(7):CD001069. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001069.pub5
Hinds P, Chaves D, Cypress S. Context as a source of meaning and understanding. Qual Health Res 1992;2(1):61-74. https://doi.org/10.1177/104973239200200105
Kumar P, Sharma R, Rathour S, Karol S, Karol MDCH. Effectiveness of various nonpharmacological analgesic methods in newborns. Clin Exp Pediatr 2020;63(1):25-29. https://doi.org/10.3345/kjp.2017.05841
Harisson D, Bueno M, Reszel J. Prevention and management of pain and stress in the neonate. Res Rep Neonatol 2015;15(5):9-16. https://doi.org/10.2147/RRN.S52378
Soares ACO, Caminha MFC, Coutinho ACFP, Ventura CMU. Pain in the neonatal unit: the knowledge, attitude and practice of the nursing team. Cogitare Enferm 2016;21(2):01-10. https://doi.org/10.5380/ce.v21i2.42897
Christoffel MM, Querido DL, Silveira ALD, Magesti BN, Gomes ALM, Silva ACCS. Health professionals’ barriers in the management, evaluation, and treatment of neonatal pain. BrJP. 2019;2(1):34-38. https://doi.org/10.5935/2595-0118.20190007
Sposito NPB, Rossato LM, Bueno M, Kimura AF, Costa T, Guedes DMB. Assessment and management of pain in newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit: a cross-sectional study. Rev Latinoam Enferm 2017;25:e2931. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1665.2931
Gomes PPS, Lopes APA, Santos MSN, Façanha SMA, Silva AVS, Chaves EMC. Non-pharmacological measures for pain relief in venipuncture in newborns: description of behavioral and physiological responses. BrJP 2019;2(2):142-6. https://doi.org/10.5935/2595-0118.20190026
Palomaa AK, Korhonen A, Pölkki T. Factors influencing parental participation in neonatal pain alleviation. J Pediatr Nurs 2016;31(5):519-27. https://doi.org/10.1016/j.pedn.2016.05.004
Tavares LAM. Uma declaração universal de direitos para o bebê prematuro. Rio de Janeiro: Diagraphic; 2009. DisponÃvel em: http://www.aleitamento.med.br/upload%5Carquivos%5Carquivo1_2044.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Método canguru: diretrizes do cuidado [Internet]. BrasÃlia; 2018 [citado 2020 Set 20]. DisponÃvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/metodo_canguru_diretrizes_cuidado_revisada.pdf
Maciel HIA, Costa MF, Costa ACL, Marcatto JO, Manzo BF, Bueno M. Pharmacological and nonpharmacological measures of pain management and treatment among neonates. Rev Bras Ter Intensiva 2019;31(1):21-6. https://doi.org/10.5935/0103-507x.20190007
Christoffel MM, Castral TC, Daré MF, Montanholi LL, Gomes ALM, Scochi CGS. Attitudes of healthcare professionals regarding the assessment and treatment of neonatal pain. Esc Anna Nery Rev Enferm 2017;21(1):e20170018. https://doi.org/10.5935/1414-8145.20170018