Fisioterapia em crianças com mielomeningocele: um panorama atual
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v24i4.5490Palavras-chave:
meningomielocele, espinha bífida e meningocele, crianças, fisioterapiaResumo
Introdução: A mielomeningocele é o defeito do tubo neural mais comum no mundo, com exposição da medula espinhal. A criança com mielomeningocele apresenta disfunções neuromusculares, dentre outras alterações em diversos sistemas do corpo, necessitando assim de tratamento fisioterapêutico especializado. Objetivo: Discutir o estado da arte de intervenções fisioterapêuticas na criança com mielomeningocele. Métodos: Para esta revisão narrativa foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Scielo, Lilacs e BVS, no período de 2013 a 2023. Sete trabalhos foram selecionados por obedecerem aos critérios de inclusão. Resultados: As intervenções fisioterapêuticas na criança com mielomeningocele vêm utilizando recursos inovadores como a vibração de corpo inteiro, fotobiomodulação e exergames. Por sua vez, recursos mais tradicionais como a facilitação neuromuscular proprioceptiva, treino de marcha, equoterapia e eletroterapia também continuam sendo em empregados. Conclusão: Os tratamentos fisioterapêuticos atualmente empregados minimizaram distúrbios cinético funcionais, miccionais, sociais e de autocuidado, além de terem propiciado melhora na qualidade de vida. Contudo ainda são necessários trabalhos com melhor nível de evidência, especialmente na área da neonatologia e pediatria. Espera-se que o aprofundamento na discussão neste campo do conhecimento sirva para embasar novos estudos e protocolos, assegurando uma assistência fisioterapêutica de excelência.
Referências
Galbusera F, Bassani T. The spine: a strong, stable, and flexible structure with biomimetics potential. Biomimetics (Basel). 2019;4(3). doi: 10.3390/biomimetics4030060
Paula SD, Griebeler KC, Bez MR, Rocha CFKd. Effects of exergames on trunk balance control in paraplegic patients. Fisioter Mov. 2020;33. doi: 10.1590/1980-5918.033.AO36
Kosmaliski DMC, Furlanetto MP. Recursos fisioterapêuticos nas disfunções miccionais em injúrias espinhais congênitas. Fisioter Bras. 2020;21(3):12. doi: 10.33233/fb.v21i3.4040
Domagalska-Szopa M, Szopa A, Siwiec A, Kwiecien-Czerwieniec I, Schreiber L, Dabek J. Effects of whole-body vibration training on lower limb blood flow in children with myelomeningocele-a randomized trial. J Clin Med. 2021;10(18). doi: 10.3390/jcm10184273
Bizzi JWJ, Machado A. Mielomeningocele: conceitos básicos e avanços recentes. JBNC. 2018;23(2):14. doi: 10.22290/jbnc.v23i2.1161
Brasil. Saúde Brasil 2020/2021: anomalias congênitas prioritárias para a vigilância ao nascimento. Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Análise em Saúde e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Brasília: Ministério da Sa2021:414.
Iskandar BJ, Finnell RH. Spina Bifida. N Engl J Med. 2022;387(5):444-50. doi: 10.1056/NEJMra2116032
Au KS, Ashley-Koch A, Northrup H. Epidemiologic and genetic aspects of spina bifida and other neural tube defects. Dev Disabil Res Rev. 2010;16(1):6-15. doi: 10.1002/ddrr.93
Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa A, Alverson CJ, et al. National population-based estimates for major birth defects, 2010-2014. Birth Defects Res. 2019;111(18):1420-35. doi: 10.1002/bdr2.1589
Ferreira FR, Bexiga FP, Martins VVdM, Favero FM, Sartor CD, Artilheiro MC, et al. Independência funcional de crianças de um a quatro anos com mielomeningocele. Fisioter Pesqui. 2018;25(2):6. doi: 10.1590/1809-2950/17006325022018
Capelini CM, Oliveira P, Monteiro CBM, Masseti T, Silva TD, Garbellini D, et al. Intervenção fisioterápica em pessoas com mielomeningocele. Fisioter Bras. 2014;15(4):6. doi: 10.33233/fb.v15i4.358
Picoli CC, Coimbra-Campos LMC, Guerra DAP, Silva WN, Prazeres P, Costa AC, et al. Pericytes act as key players in spinal cord injury. Am J Pathol. 2019;189(7):1327-37. doi: 10.1016/j.ajpath.2019.03.008
Hassan AS, Du YL, Lee SY, Wang A, Farmer DL. Spina bifida: a review of the genetics, pathophysiology and emerging cellular therapies. J Dev Biol. 2022;10(2). doi: 10.3390/jdb10020022
Kunpalin Y, Subramaniam S, Perin S, Gerli MFM, Bosteels J, Ourselin S, et al. Preclinical stem cell therapy in fetuses with myelomeningocele: A systematic review and meta-analysis. Prenat Diagn. 2021;41(3):283-300. doi: 10.1002/pd.5887
ClinicalTrials.gov. Cellular Therapy for In Utero Repair of Myelomeningocele - The CuRe Trial (CuRe), Identifier: NCT04652908. 2021.
Shobeiri P, Presedo A, Karimi A, Momtazmanesh S, Vosoughi F, Nabian MH. Orthopedic management of myelomeningocele with a multidisciplinary approach: a systematic review of the literature. J Orthop Surg Res. 2021;16(1):494. doi: 10.1186/s13018-021-02643-8
Artioli DP, Bertolini GRF. Método McKenzie na fisioterapia (diagnóstico e terapia mecânica): aplicação de raciocínio clínico lógico e revisão sistemática. Revista Pesquisa em Fisioterapia. 2018;8(3):9. doi: 10.17267/2238-2704rpf.v8i3.1965
Kajbafzadeh AM, Sharifi-Rad L, Ladi Seyedian SS, Masoumi A. Functional electrical stimulation for management of urinary incontinence in children with myelomeningocele: a randomized trial. Pediatr Surg Int. 2014;30(6):663-8. doi: 10.1007/s00383-014-3503-0
Gomes TT, Hassunuma RM, Silva LM. Equoterapia como recurso terapêutico na mielomeningocele: um estudo de caso. Revista Neurociências. 2014;22(3):458-63. doi: 10.34024/rnc.2014.v22.8086
Arazpour M, Soleimani F, Sajedi F, Vameghi R, Bani MA, Gharib M, et al. Effect of orthotic gait training with isocentric reciprocating gait orthosis on walking in children with myelomeningocele. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2017;23(2):147-54. doi: 10.1310/sci2302-147
Aizawa CY, Morales MP, Lundberg C, Moura MC, Pinto FC, Voos MC, et al. Conventional physical therapy and physical therapy based on reflex stimulation showed similar results in children with myelomeningocele. Arq Neuropsiquiatr. 2017;75(3):160-6. doi: 10.1590/0004-282X20170009.
Silva T, Queiroz JR, Turcio KHL, Tobelem DDC, Araújo TR, Coutinho KSL, et al. Effect of photobiomodulation combined with physical therapy on functional performance in children with myelomeningocele: A protocol randomized clinical blind study. PLoS One. 2021;16(10):e0253963. doi: 10.1371/journal.pone.0253963
Lamônica DAC, Maximino LP, Silva GK, Yacubian-Fernandes A, Crenitte PAP. Habilidades psicolinguísticas e escolares em crianças com mielomeningocele. J Soc Bras Fonoaudiol. 2011;23. doi: 10.1590/S2179-64912011000400007
Dagenais LM, Lahay ER, Stueck KA, White E, Williams L, Harris SR. Effects of electrical stimulation, exercise training and motor skills training on strength of children with meningomyelocele: a systematic review. Phys Occup Ther Pediatr. 2009;29(4):445-63. doi: 10.3109/01942630903246018
Mat Rosly M, Mat Rosly H, Davis Oam GM, Husain R, Hasnan N. Exergaming for individuals with neurological disability: a systematic review. Disabil Rehabil. 2017;39(8):727-35. doi: 10.3109/09638288.2016.1161086
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