Posicionamento no leito e saturação de oxigênio em neonatos prematuros
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v11i5.1427Abstract
O presente estudo tem como objetivo analisar os efeitos dos diferentes tipos de posicionamento no leito para a condição respiratória de recém-nascidos prematuros, sobretudo na saturação de oxigênio. Trata-se de uma revisão de literatura, no qual foram utilizados artigos em português e inglês e de revistas indexadas nas bases de dados nos bancos de dados Medline, Scielo e Lilacs, publicados entre os anos de 1997 a 2008, e livros e revistas do acervo da biblioteca da Faculdade de Pindamonhangaba (FAPI), além de acervo pessoal. Os bancos de dados pesquisados foram: Bireme, Pubmed e Comut da Faculdade de Engenharia de Guaratinguetá, FEG – UNESP. As posições supina, prona, lateral e o método Hammock exercem vários efeitos nos sistemas cardiovascular e respiratório, proporcionando melhora do trabalho ventilatório e da qualidade do sono, além de alterações na frequência cardíaca e respiratória durante os períodos de sono calmo e ativo. Conclui-se que, diante de um nascimento prematuro, intervenções não-invasivas como o posicionamento correto no leito tornam-se indispensáveis, de modo que a posição supina deve ser evitada, prevalecendo í posição prona, devido aos seus efeitos benéfi cos nos sistemas cardiovascular e respiratório e durante os períodos de sono. Em relação às posições lateral e suspensa, faltam mais estudos para comprovar os seus benefícios. Palavras-chave: recém-nascido, decúbito dorsal, decúbito ventral, oxigênio.
References
Higby K, Suiter CR. A risk-benefi t assessment of therapies for premature labour. Drug Saf 1994;21:35-56. 2. Aylward GP, Hatcher RP, Leavitt LA, et al. Factors aff ecting neurobehavioral responses of preterm infants at term conceptional age. Child Dev 1984;55:1155-1165. 3. Forslund M, Bjerre I. Growth and development in preterm infants during the fi rst 18 months. Early Hum Dev 1985;10:201216. 4. Lima CLA, Fonseca LFL. UTI Neonatal: intervenção precoce em bebês de alto risco de lesão cerebral. In: Habib ES, ed. Paralisia cerebral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004. p. 275-280. 5. Izidório SS, Meneghel K. Prevalência da abordagem fi sioterapêutica e das principais disfunções na unidade de terapia intensiva neonatal do hospital Nossa Senhora da Conceição durante o segundo semestre de 2002 [TCC]. Santa Catarina: Unisul; 2008. 6. Barradas J, Fonseca A, Guimarães CLN, Lima GMS. A relação entre posicionamento do prematuro no método mãe
incidênciacanguru e desenvolvimento neuropsicomotor precoce. J Pediatr 2006;82(6):475-80. 7. Carvalho AEV, Linhares MBM, Martinez FE. História do desenvolvimento e comportamento de crianças nascidas pré-termo e baixo peso (<1.500 g). Psicol Refl ex Crit 2001;14(1):1-34. 8. Roselli CAM, Segre CAM. Classifi cação do recém-nascido. In: Segre CAM, Armellini PA, Marino WT. RN. 4ª ed. Rio de Janeiro: Sarvier; 1995. p. 24. 9. Zambonato AM, Pinheiro RT, Horta BL, Tomasi E. Fatores de risco para nascimento de crianças pequenas para Idade Gestacional. Rev Saúde Pública 2006;38(1):24-29. 10. Friedrich L, Corso AL, Jones MH. Prognóstico pulmonar em prematuros. J Pediatr 2005;81(1):79-88. 11. Irwin S, Tecklin JS. Fisioterapia cardiopulmonar. 2a ed. São Paulo: Manole; 1994. 12. Sarquis ALF, Miyaki M, CAT MNL. Aplicação do escorre CRIB para avaliar o risco de mortalidade neonatal. J Pediatr 2002;78(3):225-9. 13. Paschoalotto G, Eiras PAF, Dellavia PN. Efeitos do posicionamento prono em recém-nascidos de UTI neonatal. Reabilitar 2005;27(7):31-36. 14. Ribeiro IF, Melo APL, Davidson J. Fisioterapia em recémnascidos com persistência do canal arterial e complicações pulmonares. Rev Paul Pediatr 2008;26(1):77-83. 15. Antunes LCO, Rugolo LMSS, Crocci AJ. Efeito da posição do prematuro no desmame da ventilação mecânica. J Pediatr 2003;79(3):239-44. 16. Costa DG, Moraes LBA, Nascimento IM. Estudo comparativo de prematuros posicionados em Hammock (Redinhas) e decúbito ventral [online]. Interfi sio, Recife, 2004. [citado 2008 Feb 15]. DisponÃvel em URL: http://www.interfi sio.com.br 17. Bhat RY, Leipälä JA, Singh NRP, Raff erty, GF, Hannam, S, Greenough, A. Eff ect of posture oxygenation, lung volume,
and respiratory mechanics in premature infants studied before discharge. Pediatrics 2003;112;1:29-32. 18. Bruno F, Piva JP, Garcia PCR, Einloft P, Fiori R, MenaBarreto, S. Efeito a curto prazo da posição prona na oxigenação de crianças em ventilação mecânica. J Pediatr 2001;77(5):361-8. 19. Chang YJ, Anderson GC, Lin CH. Eff ects of prone and supine positions on sleep and stress responses in mechanically ventilated preterm infants during the fi rst postnatal week. J Adv Nurs 2002;40(2):161-9. 20. Relvas MS, Silver PC, Sagy M. Prone positioning of pediatric patients with ARDS results in improvement in oxygenation in maintained > 12 h daily. Chest 2003;124(1):269-74. 21. Curley MAQ, Th ompson JE, Arnold JH. Th e eff ects of early and repeated prone positioning in pediatric patients with acute lung injury. Chest 2000;118(1):156-63. 22. Geib LTC, Nunes ML. Hábitos relacionados à sÃndrome da morte súbita do lactente: estudo populacional. Cad Saúde Pública, 2006;22(2):415-23. 23. Nunes ML, Pinho APS, Aerts D, Sant’Anna A, Martins MP, Costa JC. SÃndrome da morte súbita do lactente: aspectos clÃnicos de uma doença subdiagnosticada. J Pediatr 2001;77(1):29-34. 24. Barros ECA, Teodoro ECM. Estimulação tátil e cinestésica e posicionamento no leito em bebês prematuros: uma revisão bibliográfi ca [monografi a]. Taubaté: Universidade de Taubaté; 2002. 25. Dominguez SS, Komiyama S. Cuidados fi sioterápicos ao recémnascido em ventilação mecânica. In: Kopelman BI, Miyoshi MH, Guinsburg R. Distúrbios respiratórios no perÃodo neonatal. São Paulo: Atheneu; 1998. p. 527-40. 26. Keller A, Arbel N, Merlob P, Davidson S. Neurobehavioral and autonomic eff ects of hammock positioning in infants with very low birth weight. Pediatr Phys Th er 2003;15(1):3-7.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Authors are authorized for non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (eg, publishing in an institutional repository or as a book chapter), with acknowledgment of authorship and initial publication in this journal.
