Obesidade abdominal e o sistema respiratório

Authors

  • Maycon Rafael Zanoni Jordão USP
  • Jaqueline Nolasco Ribeiro USC
  • Camila Gimenes USC
  • Bruna Varanda Pessoa USC
  • Maurí­cio Jamami UFSCAR
  • Bruno Martinelli USC

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v19i6.1664

Abstract

Introdução: A área da pneumologia tem dado importância para a associação da função respiratória com a obesidade. As transformações orgânicas decorrentes da obesidade implicam em alterações dos sistemas respiratório, imunomodulador, metabólico (musculatura esquelética, consumo de oxigênio e produção de gás carbônico) e circulatório. Este trabalho tem por objetivo revisar sobre o tema obesidade abdominal e sistema respiratório. Métodos: Revisão de literatura usando as bases de dados Scielo, Bireme, Pubmed e Scopus tendo como descritores: circulatory and respiratory physiological phenomena; respiratory function tests e abdominal obesity, sem limite para o ano de publicação e idioma. Resultados: A obesidade pode afetar o sistema respiratório independente da condição do parênquima pulmonar. Em indiví­duos obesos, o mecanismo de respiração está prejudicado, pois o excesso de adiposidade que reveste o tórax e ocupa o abdome dificulta a ação da musculatura respiratória. A obesidade abdominal não é apenas um fator estético ou metabólico, mas também um fator mecânico que pode comprometer a função da musculatura respiratória e consequentemente a função pulmonar. As alterações na função respiratória mais frequentemente encontradas na obesidade são: redução do volume de reserva expiratório, capacidade vital, capacidade residual funcional e capacidade pulmonar total. Além do impacto mecânico, respiratório e cardiovascular, a obesidade também interfere para o estí­mulo e controle do sistema nervoso autônomo. Conclusão: A obesidade abdominal está interligada a fatores respiratórios desde o controle central respiratório até limitação dos constituintes respiratórios podendo ocasionar distúrbio respiratório restritivo e obstrutivo.

Palavras-chave: obesidade, sistema respiratório, obesidade abdominal.

Author Biographies

Maycon Rafael Zanoni Jordão, USP

Fisioterapeuta, mestrando no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo - Bauru

Jaqueline Nolasco Ribeiro, USC

Departamento de Pós-graduação em Fisioterapia, Universidade do Sagrado Coração, Bauru-SP, Brasil

Camila Gimenes, USC

Departamento de Pós-graduação em Fisioterapia, Universidade do Sagrado Coração, Bauru-SP, Brasil.

Bruna Varanda Pessoa, USC

Departamento de Pós-graduação em Fisioterapia, Universidade do Sagrado Coração, Bauru-SP, Brasil.

Maurí­cio Jamami, UFSCAR

Departamento de Pós-graduação em Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos-SP, Brasil.

Bruno Martinelli, USC

Departamento de Pós-graduação em Fisioterapia, Universidade do Sagrado Coração, Bauru-SP,  Departamento de Pós-graduação em Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos-SP, Brasil.

References

Crummy F, Naughton M, Elborn JS. Obesity and the respiratory physician. Thorax 2008;63(7):576-7. https://doi.org/10.1136/thx.2008.100925

McClean KM, Kee F, Young IS. Obesity and the lung: Epidemiology. Thorax 2008;63:649-54. https://doi.org/10.1136/thx.2007.086801

Crummy F, Piper AJ, Naughton MT. Obesity and the lung: 2. Obesity and sleep-disordered breathing. Thorax 2008;63(8):738-46. https://doi.org/10.1136/thx.2007.086843

McArdle WD, Katch FI, Katch VL. Exercise physiology: nutrition, energy, and human performance. 8th ed. CN: LWW; 2014.

Sin DD, Sutherland ER. Obesity and the lung4: Obesity and asthma. Thorax 2008;63(11):1018-23. https://doi.org/10.1136/thx.2007.086819

Franssen FME, O’Donnell DE, Goossens GH, E Blaak EE, Schols AMWJ. Obesity and the lung: Obesity and COPD. Thorax 2008; 63:1110-17. https://doi.org/10.1136/thx.2007.086827

Almond MH, Edwards MR, Barclay WS, Johnston SL. Obesity and susceptibility to severe outcomes following respiratory viral infection. Thorax 2013;68(7):684-6. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-203009

Luce JM. Respiratory complications of obesity. Chest 1980;78(4):626-31.

Melo LC, Silva MAM, Calles ACN. Obesidade e função pulmonar: uma revisão sistemática. Einstein 2014;12(1):120-5.

Steier J, Jolley CJ, Seymour J, Roughton M, Polkey MI, Moxham J. Neural respiratory drive in obesity. Thorax 2009;64(8):719-25. https://doi.org/10.1136/thx.2008.109728

Collins LC, Hoberty PD, Walker JF, Fletcher EC, Peiris AN. The effect of body fat distribution on pulmonary function tests. Chest 1995;107(5):1298-302. https://doi.org/10.1378/chest.107.5.1298

Després JP, Lemieux I, Bergeron J, Pibarot P, Mathieu P, Larose E et al. Abdominal obesity and the metabolic syndrome: contribution to global cardiometabolic risk. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008;28(6):1039-49. https://doi.org/10.1161/atvbaha.107.159228

Dixon AE, Holquin F, Sood A, Salome CM, Pratley RE, Beuther DA et al. An Official American Thoracic Society Workshop Report: obesity and asthma. Proc Am Thorac Soc 2010;7(5):325-35. https://doi.org/10.1513/pats.200903-013st

Gaudreault VDJP, Rhéaume C, Bergeron J, Alméras N, Tremblay A et al. Exercise-induced exaggerated blood pressure response in men with the metabolic syndrome: the role of the autonomous nervous system. Blood Press Monit 2013;18(5):252-8. https://doi.org/10.1097/mbp.0b013e3283646f59

O'Donnell DE, O'Donnell CD, Webb KA, Guenette JA. Respiratory consequences of mild-to-moderate obesity: impact on exercise performance in health and in chronic obstructive pulmonary disease. Pulm Med 2012;2012:818925. https://doi.org/10.1155/2012/818925

Lean ME, Han TS, Seidell JC. Impairment of health and quality of life in people with large waist circumference. Lancet 1998;21;351(9106):853-6. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(97)10004-6

Wannamethee SG, Shaper AG, Whincup PH. Body fat distribution, body composition, and respiratory function in elderly men. Am J Clin Nutr 2005;82(5):996-1003. https://doi.org/10.1093/ajcn/82.5.996

Rossi A, Fantin F, Francesco VD, Guariento S. Body composition and pulmonar function in the elderly: a 7-year longitudinal study. Int J Obes (Lond) 2008;32(9):1423-30. https://doi.org/10.1038/ijo.2008.103

Salome CM, King GG, Berend N. Physiology of obesity and effects on lung function. J Appl Physiol 2010;108(1):206-11. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00694.2009

Costa TR, Lima TP, Gontijo PL, Carvalho HA, Cardoso FPF, Faria OP et al. Correlação da força muscular respiratória com variáveis antropométricas de mulheres eutróficas e obesas. Rev Assoc Med Bras 2010;56(4):403-8. https://doi.org/10.1590/s0104-42302010000400011

Choi JH, Park S, Shin YH, Kim MY, Lee YJ. Sex differences in the relationship between metabolic syndrome and pulmonary function: The 2007 Korean National Health and Nutrition Examination Survey. Endocr J 2011;58(6):459-65. https://doi.org/10.1507/endocrj.k11e-011

Wehrmeister FC, Menezes AM, Muniz LC, Martínez-Mesa J, Domingues MR, Horta BL. Waist circumference and pulmonary function: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev 2012;16(1):55. https://doi.org/10.1186/2046-4053-1-55

Garcia-Larsen G, Bustos P, Amigo H, Potts J, Rona RJ. Ventilatory function and cardiovascular disease risk factors: a cross-sectional study in young adults. BMC Pulm Med 2014;14:206. https://doi.org/10.1186/1471-2466-14-206

Costa Junior D, Peixoto-Souza FS, Araujo PN, Barbalho-Moulin MC, Alves VC, Gomes ELFD et. al. Influence of body composition on lung function and respiratory muscle strength in children with obesity. J Clin Med Res 2016;8(2):105-10. https://doi.org/10.14740/jocmr2382w

Shenoy UJ. Influence of central obesity assessed by conicity index on lung age in young adults. J Clin Diagn Res 2017;11(4):CC09–CC12. https://doi.org/10.7860/jcdr/2017/23428.9718

Silva GA. Síndrome obesidade-hipoventilação alveolar. Medicina (Ribeirão Preto) 2006;39(2):195-204. https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v39i2p195-204

Rasslan Z, Saad Junior R, Stirbulov R, Fabbri RMA, Lima CAC. Evaluation of pulmonary function in class I and II. J Bras Pneumol 2004;30(6):508-14. https://doi.org/10.1590/s1806-37132004000600004

Ray CS, Sue DY, Bray G, Hansen JE, Wasserman K. Effects of obesity on respiratory function. Am Rev Respir Dis 1983;128(3):501-6. https://doi.org/10.1164/arrd.1983.128.3.501

Müller PT, Domingos H, Patusco LAP, Rapelo GVG. Lung function and left ventricular hypertrophy in morbidly obese candidates for bariatric surgery. J Bras Pneumol 2015;41(5):427-32. https://doi.org/10.1590/s1806-37132015000000031

Zammit C, Liddicoat H, Moonsie I, Makker H. Obesity and respiratory diseases. Int J Gen Med 2010;3:335-43. https://doi.org/10.2147/ijgm.s11926

Published

2019-02-01