Assento de cadeira de rodas articulado nos três planos, permitindo movimento pélvico ântero-posterior, látero-lateral, de rotação e de precessão
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v9i4.1725Abstract
A posição da pelve e da articulação do quadril tem crucial importância em crianças com distúrbios neuromotores que assumem a posição assentada. O posicionamento da pelve e do quadril afeta a função do tronco, da cabeça, do pescoço e dos membros superiores e hiperativa os reflexos musculares, uma vez que fornece uma base de suporte para os segmentos proximais do corpo na postura sentada. Assentos especiais são utilizados em indivíduos com baixo nível de habilidade para sentar e naqueles incapazes de se manterem nesta postura. A cadeira de rodas (CR) é um dos aparelhos terapêuticos mais importantes na reabilitação, utilizada por um número significativo de indivíduos, merecendo, por isto, atenção especial. Este aparato não é simplesmente um assento que permite mobilidade e conforto ao indivíduo, já que pode substituir a deficiência de um membro. Estudos recentes sugerem a necessidade de projetos mais cautelosos e criativos para assento ou novos projetos específicos para encosto, com o objetivo de obter um posicionamento pélvico otimizado. O objetivo deste estudo é propor um novo projeto específico para assento de cadeira de rodas, com vistas a obter um melhor alinhamento pélvico, do quadril e da coluna vertebral e, conseqüentemente, dos membros superiores e cabeça, resultando em desempenho funcional e bem-estar otimizados, além de melhorar a circulação e a nutrição tecidual, prevenindo, portanto, úlceras dérmicas.
Palavras-chave: cadeira de rodas, assento, alinhamento biomecânico, paralisia cerebralReferences
Nwaobi OM, Hobson DA, Taylor SJ. Mechanical and anatomic hip flexion angles on seating children with cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil 1988;69(4):265-7.
Liao SF, Yang TF, Hsu TC, Chan RC, Wei TS. Differences in seated postural control in children with spastic cerebral palsy and children who are typically developing. Am J Phys Med Rehabil 2003;82(8):622-26.
Janssen-Potten YJ, Seelen HA, Drukker J, Huson T, Drost MR. The effect of seat tilting on pelvic position, balance control, and compensatory postural muscle use in paraplegic subjects. Arch Phys Med Rehabil 2001;82(10):1393-1402.
Myhr U, von Wendt L. Improvement of functional sitting position for children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 1991;33(3):246-56.
Batavia M, Batavia AI, Friedman R. Changing chairs: anticipating problems in prescribing wheelchairs. Disabil Rehabil 2001;23(12):539-48.
Kirb RL, Sampson MT, Thoren FA, MacLeod DA. Wheelchair stability: effect of body position. J Rehabil Res Dev 1995;32(4):367-72.
Kenward MG. An approach to the design of wheelchair for young users. Appl Ergon 1971;2(4):221-5.
May LA, Butt C, Kolbinson K, Minor L, Tulloch K. Wheelchair back-support options: functional outcomes for person with recent spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 2004;85(7):1146-50.
Majaess GG, Kirby Rl, Ackroyd-Stolarz SA, Charlebois PB. Influence of seat position on the static and dynamic forward and rear stability of occupied wheelchair. Arch Phys Med Rehabil 1993;74(9):977-82.
Hastings J, Fanucchi ER, Burns SP. Wheelchair configuration and postural alignment in persons with spinal cord injury. Arch Phys Rehabil 2003;84(4): 528-34.
Maurer CL, Sprigle S. Effect of seat inclination on seated pressures of individuals with spinal cord injury. Phys Ther 2004;4(3):255-61.
Gilsdorf P, Patterson R, Fisher S, Appel N. Sitting forces and wheelchair mechanics. J Rehabil Res Dev 1990;27(3):239-46.
Rosenthal M, Felton RM, Hileman DL, Lee M, Friedman M, Navach JH. A wheelchair cushion designed to redistribute sites of sitting pressures. Arch Phys Med Rehabil 1996;77(3):278-82.
Hamanami K, Tokuhiro A, Inoue H. Finding the optimal setting of inflated air pressure for a multi-cell air cushion for wheelchair patients with spinal cord injury. Acta Med Okayama 2004;58(1):37-44.
Dabney KW, Miller F, Lipton GE, Letonoff EJ, McCarthy HC. Correction of sagittal plane spinal deformities with unit rod instrumentation in children with cerebral palsy. J Bone Joint Surg Am 2004;86-A Suppl 1(Pt 2):156-68.
Holmes KJ, Michael SM, Thorpe SL, Solomonidis SE. Management of scoliosis with special seating for the non-ambulant spastic cerebral palsy population - a biomechanical study. Clin Biomech 2003;18:480-87.
KalenV, Conklin MM, Sherman FC. Untreated scoliosis in severe cerebral palsy. J Pediatr Orthop1992;12(3):337-40.
Kerr HM, Eng JJ. Multidirectional measures of seated postural stability. Clin Biomech 2002;17(7):555-57.
Morioka S, Hidaka M, Miyamoto S. Factor of determination of center of gravity point on sitting of the right and left axis in patients with hemiplegia. Journal of Physical Therapy Sciency 1999;11(9)109-11.
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