Variação da saturação de oxigênio e da frequência cardí­aca durante e após percussão manual em voluntários sadios

Authors

  • Ana Lúcia de Gusmão Freire UNCISAL

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v8i5.1798

Abstract

A percussão manual é uma das técnicas de fisioterapia respiratória mais difundida em todo o mundo. Tem sido amplamente utilizada ao longo dos anos no tratamento de pacientes com quadro de hipersecreção brônquica. No entanto, é escasso o número de trabalhos que fundamentam a técnica e avalie suas repercussões. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos da percussão manual sobre a saturação de oxigênio (SatO2) e a freqüência cardí­aca (FC) de indiví­duos sadios através da oximetria de pulso. Para isso, 20 voluntários não tabagistas e sem história de hiperresponsividade brônquica foram submetidos í  manobra de percussão por 2 minutos, sendo registrados os valores de SatO2 e de FC antes durante e após a manobra. A FC variou de forma estatisticamente significativa, especificamente após 90s (p = 0,0001) de percussão e aos 30s (p = 0,0001) e 90s (p = 0,0003) após o encerramento da técnica. A SatO2 apresentou pequena queda aos 90 segundos (p = 0,0013) e no perí­odo de recuperação aos 30 segundos (p = 0,0001). A partir destes resultados concluí­mos que a percussão manual interfere sobre a SatO2 e a FC de indiví­duos sadios, devendo ser considerada com cautela no tratamento de pacientes portadores de pneumopatias graves e hiperreativas associada ou não a cardiopatias.

Palavras-chave: percussão, fisioterapia, oximetria.

Author Biography

Ana Lúcia de Gusmão Freire, UNCISAL

Professora do Curso de Fisioterapia da UNCISAL e Cesmac, Especialista em Disfunções Infantis – UFPE, Especialista em fisiologia comparada UFSCar-CESMAC

References

Coppo MRC, Assistência fisioterápica/ respiratória: técnicas atuais versus técnicas convencionais. In: Problemas respiratórios. São Paulo: Atheneu; 2000. p.79-82.

Ferro AT. Estudo comparativo sobre as técnicas fisioterápicas para desobstrução pulmonar [online]. [citado 2001 Nov 25]. Disponível em URL: www.interfisio.com.br.

Zanchet RC. Propriedades físicas e transporte do muco respiratório. Fisioter Bras 2003;4(2):129:132.

Zach MS, Oberwaldner B. Chest physiotherapy – the mechanical approach to antiinfective therapy in cystic fibrosis. Infection 1987;15(5):381-4.

Grabowski JL, Bertoline SMMG. Fisioterapia respiratória em fibrose cística: estudo de caso. Arq Ciências Saúde UNIPAR 1999;3(3):251-56.

Azeredo CAC. Fisioterapia respiratória moderna. 4a ed. Manole: Barueri; 2002.

Feltrim MI, Parreira VF. Consenso de fisioterapia respiratória. Lyon, 1994/2000. Traduzido por: Sociedade Brasileira de Fisioterapia Respiratória. São Paulo: SBFR; 2000.

Marchezin TM. Técnicas desobstrutivas [online]. [citado 2002 Jun 19]. Disponível em: URL: www.fisioterapiaintensiva.hpg.ig.com.br.

Costa D. Fisioterapia respiratória básica. São Paulo: Atheneu; 1990. p.45-52.

Azeredo CAC, Bezerra R.M.S. Manobras de fisioterapia respiratória na UTI. Rio de Janeiro: SOS Pulmão/CUCA; 2004.

Pryor JA, Weber BA. Fisioterapia para problemas respiratórios e cardíacos. 2ª ed. Guanabara Koogan: Rio de Janeiro; 2002.

Monteiro JM, Santos EA, Gusmão AL. Avaliação da mecânica respiratória após a técnica de percussão manual em indivíduos sadios [monografia]. Alagoas: UNCISAL; 2003. 12p.

Wollmer P, Ursing K, Midgrex B, Eriksson L. Inefficiency of chest percussion in the physical therapy of chronic bronchitis. Eur J Respir Dis 1984;66:233-39.

Zidulka A, Chrome JF, Wight DW, Burnett S, Bonnier L, Fraser R. Clapping or percussion causes atelectasis in dogs and influences gas exchange. J Appl Physiol 1989;66(6):2833-8.

Pryor JA, Weber BA. Fisioterapia para problemas respiratórios e cardíacos. 2ª ed. Guanabara Koogan: Rio de Janeiro; 2002.

McDonnel T, et al. Hypoxaemia during chest physiotherapy in patients with cystic fibrosis. Ir J Med Sci 1986;155(10):345-48.

Huseby J, et al. Oxygenation during chest physiotherapy. Chest 1976;70:430.

Connors AF, Hammon WE, Martin RY, Rogers RM. Chest physical therapy the immediate effect an oxygenation in acutely ill patients. Chest 1978;78:559.

Giles DR, Wagener JS, Accurso FJ, Butler-Simon N. Short-term effects of postural drainage with clapping vs. autogenic drainage on oxygen saturation and sputum recovery in patients with cystic fibrosis. Chest 1995;108(4):952-4.

Reyes B, González T, Morales C, Carballo AL, Bizet MO. Influencia de la fisioterapia respiratoria sobre la presión y el pulso del operado. Rev Cuba Enferm 1986;2(3):211-5.

Hammon WE, Connors AF, McCaffree R. Cardiac arrhythmias during postural drainage and chest percussion of critically ill patients. Chest 1992;102(6):1836-41.

Antunes LCO, Carvalho SMF, Borges FD, Assis VLGN, Godoy I. Comparação da eficácia da fisioterapia respiratória convencional com o Flutter VRP1 em pacientes com bronquiectasia. Salusvita 2001;20(1):11-21.

Wong WP, Paratz JD, Wilson K, Burns YR. Hemodynamic and ventilatory effects of manual respiratory physiotherapy techniques of chest clapping, vibration, and shaking in an animal model. J Appl Physiol 2003;95(3):991-8.

Scherer TA, Barandun J, Martinez E, Wanner A, Rubin EM. Effect of high-frequency oral airway and chest wall oscillation and conventional chest physical therapy on expectoration in patients with stable cystic fibrosis. Chest 1998;113(4): 1019-27.

Ruiz VC, Oliveira LC, Borges F, Crocci AJ, Rugolo LMSS. Efeito da fisioterapia respiratória na saturação de O2 em pacientes submetidos à ventilação mecânica. Acta fisiátrica 1999;6(2):64-9.

Suárez BH, Pérez LP, Páez AG. Correlación entre la oximetría de pulso y la gasometría arterial en el paciente de alto riesgo. Rev Cuba Pediatr 1998;70(3):148-2.

Cortes RER, Suarez FPN, López HAC, Miranda JD. Oximetría de pulso en pacientes pediátricos graves: comparación con la gasometría arterial. Acta pediatr Méx 1988;9(2):77-81.

Liappis N. Non-invasive determination of oxygen saturation with the oxygen pulse wave oximeter on fingers, metacarpus and wrist of infants. Comparison with the oxygen saturation calculated from the pH and pO2 of the blood gas analysis. Klin Pedatr 1979;191(5):467-71.

Sinex JE. Pulse oximetry: principles and limitations. Am J Emerg Med 1999;17:59-66.

Published

2018-01-01

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Original articles