Efeito do treinamento muscular respiratório em pacientes com doença de Huntington: relato de casos
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v21i6.4026Palavras-chave:
doença de Huntington, força muscular, músculos respiratórios, teste de caminhada, treinamento muscularResumo
Introdução: A doença de Huntington (DH) é uma doença neurodegenerativa progressiva, caracterizada pela tríade: alterações motoras, distúrbios psiquiátricos e disfunção cognitiva. Os pacientes com DH apresentarão restrição da mobilidade, que, futuramente, irá ocasionar fraqueza muscular generalizada. Objetivo: Avaliar os efeitos do treinamento da musculatura respiratória com o uso do Threshold em pacientes diagnosticados com DH atendidos na clínica escola de Fisioterapia do Centro Universitário Unieuro. Métodos: Os participantes foram submetidos ao programa de treinamento da musculatura respiratória com o uso do Threshold® IMT. O programa consiste em 3 séries com 5 repetições ao dia, por 3 semanas. Ao final do treinamento os pacientes foram reavaliados, e os resultados obtidos foram comparados com os resultados obtidos na avaliação inicial. Resultados: Após 3 semanas de treinamento, o paciente 1 apresentou como melhor resultado da pressão inspiratória máxima e da pressão expiratória máxima igual a 50 cmH20 e no teste de caminhada de 6 minutos percorreu 261 m. Já o paciente 2 apresentou como melhor resultado da pressão inspiratória máxima 70 cmH2O e da pressão expiratória máxima 60 cmH2O, e no teste de caminhada de 6 minutos percorreu 146 m. Conclusão: Conclui-se que o treinamento muscular respiratório pode ser benéfico para os pacientes com doença de Huntington, porém são necessários mais estudos para determinar o melhor protocolo para os mesmos.
Referências
Valadão PAC, Gomes MPSM, Aragão BC, Rodrigues HA, Andrade JN, Garcias R et al. Neuromuscular synapse degeneration without muscle function loss in the diaphragm of a murine model for Huntington"™s Disease. Neurochem Int 2018;116:30-42. doi: 10.1016/j.neuint.2018.03.007
Ribeiro R. Doença de Huntington: aspectos psiquiátricos duma doença neuropsiquiátrica paradigmática. Psilogos Rev do Serviço Psiquiatr do Hosp Fernando Fonseca 2006;7-18. doi: 10.25752/psi.6043
Zinzi P, Salmaso D, Grandis R, Graziani G, Maceroni S, Bentivoglio A, et al. Effects of an intensive rehabilitation programme on patients with Huntington"™s disease: a pilot study. Clin Rehabil 2007;21(7):603-13. doi: 10.1177/0269215507075495
Rosenblatt A, Ranen NG, Nance MA, Paulsen JS. Guia clínico da doença de Huntington 2006;
Bourke SC. Respiratory involvement in neuromuscular disease. Clin Med (Northfield Il) 2014;14(1):72-5. doi: 10.7861/clinmedicine.14-1-72
Reyes A, Cruickshank T, Ziman M, Nosaka K. Pulmonary function in patients with Huntington"™s disease. BMC Pulm Med 2014;14(1):89. doi: 10.1186/1471-2466-14-89
Nici L, Donner C, Wouters E, Zuwallack R, Ambrosino N, Bourbeau J et al. American thoracic society/European respiratory society statement on pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med 2006;173(12):1390-413. doi: 10.1164/rccm.200508-1211ST
Shahin B, Germain M, Kazem A, Annat G. Benefits of short inspiratory muscle training on exercise capacity, dyspnea, and inspiratory fraction in COPD patients. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2008;3(3):423. doi: 10.2147/copd.s1822
Casaburi R, ZuWallack R. Pulmonary rehabilitation for management of chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 2009;360(13):1329-35. doi: 10.1056/NEJMct0804632
Menezes AMB, Dumith SC, Noal RB, Nunes AP, Mendonça FC, Araújo CLP et al. Validade de um monitor digital de pulso para mensuração de pressão arterial em comparação com um esfigmomanômetro de mercúrio. Arq Bras Cardiol 2010;94(3):365-70. doi: 10.1590/S0066-782X2010000300014
Oliveira R, Soares S, Kousour C. Bases do treinamento muscular respiratório. O ABC da Fisioter Respir. 1a ed. São Paulo: Manole; 2009;213-28.
European RS, Society AT. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med 2002;166(4):518. doi: 10.1164/rccm.166.4.518
Enright PL, Sherrill DL. Reference equations for the six-minute walk in healthy adults. Am J Respir Crit Care Med 1998;158(5):1384–7. doi: 10.1164/ajrccm.158.5.9710086
Costa D, Gonçalves HA, Lima LP, Ike D, Cancelliero KM, Montebelo MIL. Novos valores de referência para pressões respiratórias máximas na população brasileira. J Bras Pneumol 2010;36(3):306-12. doi: 10.1590/S1806-7132010000500021
Fernandes FE, Martins SRG, Bonvent JJ. Efeito do treinamento muscular respiratório por meio do manovacuômetro e do Threshold Pep em pacientes hemiparéticos hospitalizados. In: IV Latin American Congress on Biomedical Engineering 2007, Bioengineering Solutions for Latin America Health. Springer; 2007. p. 1199-202.
Quagliato EMAB, Marques MGN. Doença de Huntington. São Paulo: ABH – Associação Brasil Huntington; 2009.
Chong SS, Almqvist E, Telenius H, LaTray L, Nichol K, Bourdelat-Parks B et al. Contribution of DNA sequence and CAG size to mutation frequencies of intermediate alleles for Huntington disease: evidence from single sperm analyses. Hum Mol Genet 1997;6(2):301-9. doi: 10.1093/hmg/6.2.301
Bessa EJC, Lopes AJ, Rufino R. A importância da medida da força muscular respiratória na prática da pneumologia. Pulmão RJ 2015;24(1):37-41.
Caruso P, Albuquerque ALP, Santana PV, Cardenas LZ, Ferreira JG, Prina E et al. Métodos diagnósticos para avaliação da força muscular inspiratória e expiratória. J Bras Pneumol 2015;41(2):110–23. doi: 10.1590/S1806-37132015000004474
Britto RR, Sousa LAP. Teste de caminhada de seis minutos uma normatização brasileira. Fisioter Mov 2017;19(4).
Solway S, Brooks D, Lacasse Y, Thomas S. A qualitative systematic overview of the measurement properties of functional walk tests used in the cardiorespiratory domain. Chest 2001;119(1):256-70. doi: 10.1378/chest.119.1.256
Trevisan ME, Porto AS, Pinheiro TM. Influência do treinamento da musculatura respiratória e de membros inferiores no desempenho funcional de indivíduos com DPOC. Fisioter Pesqui 2010;17(3):209-13. doi: 10.1590/S1809-29502010000300004
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Hudson Azevedo Pinheiro, Anna Beatriz Milesi Galdino, Anne Beatriz Alves Silva, Larissa de Matos Andrade, Verônica Ferreira Araújo, Flávia Perassa de Faria
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
