Efeito da mobilização neural na melhora da dor e incapacidade funcional da hérnia de disco lombar subaguda
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v13i1.456Abstract
A Mobilização Neural é um recurso terapêutico para as diversas disfunções do tecido neural e do sistema musculoesquelético. No entanto, é uma técnica ainda pouco conhecida e explorada pelos profissionais da área da saúde no Brasil. Diante disto resolveu-se realizar este estudo com intuito de avaliar sua eficiência na hérnia de disco lombar em relação í fisioterapia convencional. Participaram do estudo 30 indivíduos com hérnia de disco lombar unilateral, voluntários, selecionados por conveniência, independente de sexo, idade, tempo de acometimento, etnia e atividade profissional, desde que preenchessem os critérios de inclusão e exclusão, que foram divididos em grupo experimental (EXP) e controle (CONT), com 15 participantes em cada, que receberam tratamentos distintos. O grupo CONT recebeu tratamento fisioterápico convencional enquanto o grupo EXP foi submetido ao tratamento de Mobilização Neural. A duração do programa foi de quatro semanas, com três sessões semanais. Ao se avaliar o efeito terapêutico em relação í dor e a incapacidade funcional, não se observou diferença estatisticamente significativa no grupo controle (CONT) na comparação intra-grupo (pré x pós). Já no grupo experimental (EXP), esta mesma comparação, pré e pós-tratamento, mostrou diferença estatisticamente significativa em relação í dor e a capacidade funcional, pelo teste de Kruskal Wallis (p = 0,0001). Quando se realizou a comparação inter-grupos ( pós-EXP x pós-CONT), encontrou-se um intervalo de confiança (IC) favorável ao grupo EXP (IC: -46,48/-5,79). Os resultados deste estudo evidenciaram resposta terapêutica satisfatória para regressão da sintomatologia dolorosa e incapacidade funcional, utilizando-se a técnica de Mobilização Neural na hérnia de disco lombar, unilateral, póstero-lateral, subaguda em curto período de tempo.
Palavras-chave: Mobilização Neural, hérnia de disco lombar, incapacidade funcional.
References
Herbert S, Xavier R. Ortopedia e traumatologia: princÃpios e prática. 3a ed. São Paulo: Artmed; 2009.
Toscano JJO, Egypto EP. A influência do sedentarismo na prevalência da lombalgia. Rev Bras Med Esporte 2001;7(4):132-7.
Negrelli WF. Hérnia discal: procedimentos de tratamento. Acta Ortop Bras 2001;7(4):39-45.
Garrido E. Lumbar disc herniation in the pediatric patient. Neurosurg Clin N Am 1993;4(2):149-52.
Long DM, Bendebba M, Torgerson WS, Boyd RJ, Dawson EG, Hardy RW et al. Persistent back pain sciatica in the United State: patient characteristic. J Spinal Disord 1996;9:40-58.
Turek SL. Ortopedia: PrincÃpios e sua aplicação. 3a ed. São Paulo: Manole; 2000.
Machado GF, Bigolin SE. Estudo comparativo de casos entre a mobilização neural e um programa de alongamento muscular em lombálgicos crônicos. Fisioter Mov 2010;23(4):545-54.
Guelfi MD. A influência da mobilização do sistema nervoso em um indivÃduo com seringomielia. Ter Man 2004;2(8):158-61.
Cowell M, Phillips DR. Effectiveness of manipulative physioterapy for the treatment of a neurogenic cervicobrachial pain syndrome: a single case study – experimental design. Man Ther 2002;7(1):31-38.
Santos V. A influência da mobilização do sistema nervoso na câimbra do escrivão. Ter Man 2004;2(1):166-71.
Zamberlan LA, Kerppers II. Mobilização Neural como um recurso fisioterapêutico na reabilitação de pacientes com acidente vascular encefálico – revisão. Salus 2007;1(2):185-91.
Butler DS. Mobilização do sistema nervoso. 1a ed. São Paulo: Manole; 2003.
Kostopoulos D. Treatment of carpal tunnel syndrome: a review of the non-surgical approaches with emphasis in neural mobilization. J Bodyw Mov Ther 2004;8(2):1-7.
Shacklock M. Neurodinâmica clÃnica. 1a ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2006.
Hall TM, Elvey RL. Nerve trunk pain: physical diagnosis and treatment. Man Ther 1999;4(2):63-73.
Monnerat E, Pereira JS. Validação e confiabilidade de um questionário para lombalgia. Fit Perf J 2009;8(1):45-8.
Hall TM, Elvey RL. Evaluation and treatment of neural tissue pain disorders. 3a ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2001. p. 618-41.
Polito MD, Maranhão Neto GA, Lira VA. Componentes da aptidão fÃsica e sua influência sobre a prevalência da lombalgia. Rev Ciênc Mov 2003;11(2):35-40.
Mancin MB, Bonvicine C, Gonçalves C, Ingraci MA. Análise de influência do sedentarismo sobre a qualidade de vida em pacientes portadores de dor lombar crônica. Revista Conscientiae 2008;7(4):441-47.
Santos KGL, Silva MAG, Pereira JS. Prevalência de lombalgia em praticantes de exercÃcios contra a resistência. Fisioter Bras 2004;5(1):37-44.
Calonego CA, Rebelatto JR. Comparação entre a aplicação do método Maitland e a fisioterapia convencional no tratamento da lombalgia aguda. Rev Bras Fisioter 2002;6(2):97-104.
Smaniotto ICG, Fonteque MA. A influência da mobilização neural do sistema nervoso na amplitude de movimento da flexão do quadril. Ter Man 2004;2(4):154-57.
Macedo CSG, Briganó JU. Terapia manual e cinesioterapia na dor, incapacidade e qualidade de vida de indivÃduos com lombalgia. Espaço para Saúde 2009;10(2):1-6.
Macedo CSG, Sassaki AT, Ceranto CP. Influência da fisioterapia na dor e depressão de indivÃduos com lombalgia. Reabilitar 2005;7(28):22-7.
Santos CF, Domingues CA. Avaliação pré e pós-mobilização neural para ganho de ADM em flexão de quadril por meio do alongamento dos isquiotibiais. Conscientiae Saúde 2008;7(4):487-95.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Authors are authorized for non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (eg, publishing in an institutional repository or as a book chapter), with acknowledgment of authorship and initial publication in this journal.
