Repercussão da hemodiálise na função pulmonar e força muscular ventilatória em pacientes com doença renal crônica terminal
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v13i2.524Abstract
Introdução: A doença renal crônica terminal (DRCT) ocasiona complicações pulmonares que comprometem a qualidade de vida dos portadores. Objetivo: Avaliar função pulmonar e força muscular ventilatória de pacientes com DRCT pré e pós-hemodiálise. Material e métodos: Pesquisa quantitativa, analítica e transversal, amostra de 42 indivíduos com DRCT. Dados relativos ao tempo de diagnóstico, tratamento dialítico, tabagismo, patologias basais, comorbidades foram obtidos através de ficha de avaliação. Analisada função pulmonar através da espirometria. Pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx), pela manovacuometria pré e pós sessão de hemodiálise. Teste t de student e coeficiente de correlação de Pearson foram utilizados para tratamento estatístico dos dados. Resultados: Indicadores da função pulmonar: capacidade vital forçada (CVF) (p = 0,381), volume expiratório forçado no 1 segundo (p = 0,714) e pico de fluxo expiratório (p = 0,163) não apresentaram diferença significativa pós-hemodiálise. Indicadores da força muscular ventilatória: aumento significativo de PImáx (p = 0,003) e PEmáx (p = 0,010) pós-hemodiálise. Variáveis espirométricas e de força muscular apresentaram-se abaixo do valor predito na maioria da amostra. Correlação significativa entre variação de CVF pré e pós-hemodiálise e perda de peso (r = 0,36, p = 0,030). Conclusão: Foi observada redução da função pulmonar e da força muscular ventilatória nos indivíduos avaliados. O incremento de PImáx e PEmáx pós-hemodiálise não foram suficientes para atingir os valores previstos.
Palavras-chave: insuficiência renal crônica, diálise renal, ventilação pulmonar, músculos respiratórios, espirometria.
References
Jatobá JPC, Amaro WF, Andrade APA, Cardoso FPF, Monteiro AMH, Oliveira MAM. Avaliação da função pulmonar, força muscular respiratória e teste de caminhada de seis minutos em pacientes portadores de doença renal crônica em hemodiálise. J Bras Nefrol 2008;30(4):280-7.
Sesso R, Lopes AA, Thomé FS, Bevilacqua JL, Romão JEJ, Lugon J. Relatório do censo brasileiro de diálise. J Bras Nefrol 2008;30(4):233-8.
Di Rupo D, Pérez D. Fibrosis pulmonar y hemodiálisis. Arch Hosp Vargas 1996;38(3/4):171-3.
Romaldini H. Pulmonary function during hemodialysis. Rev Bras Pesqui Méd Biol 1980;13(4):159-66.
Fuck FBSA, Lopes RM, Nunes SN, Pacheco GGLC, Marques LPJ. Prevalência da tuberculose em pacientes portadores de insuficiência renal crônica em tratamento com hemodiálise crônica. Pulmão RJ 2004;13(3):147-50.
Taskapan H, Ulu R, Gullu H, Taskapan MC, Yildirim Z, Kosar F, et al. Interdialytic weight gain and pulmonary membrane diffusing capacity in patients on hemodialysis. Int Urol Nephrol 2004;36(4):583-6.
Corrêa LB, Oliveira RN, Cantareli FJS, Cunha LS. Efeito do treinamento muscular periférico na capacidade funcional e qualidade de vida nos pacientes em hemodiálise. J Bras Nefrol 2009;31(1):18-24.
Coelho DM, Castro AM, Tavares HA, Abreu PCB, Glória RR, Duarte MH, et al. Efeitos de um programa de exercÃcios fÃsicos no condicionamento de pacientes em hemodiálise. J Bras Nefrol 2006; 28(3):122-7.
Pereira CAC. Espirometria. J Pneumol 2002;28(Supl3):S1-82.
Knudson RJ, Lebowitz MD, Holdberg J, Burrows B. Changes in the normal maximal expiratory flow-volume curve with growth and aging. Am Rev Respir Dis 1983;127(6):725-34.
Souza RB. Pressões respiratórias estáticas máximas. J Pneumol 2002;28(Supl 3):155-65.
Neder JA, Andreoni S, Lerario MC, Nery LE. Reference values for lung function tests. II. Maximal respiratory pressures and voluntary ventilation. Rev Bras Pesqui Med Biol 1999;32(6):719-27.
Prezant JD. Effect of uremia and its treatment on pulmonary function. Lung 1990;168(1):1-14.
Parsons TL, Toffelmire EB, King-vanvlack CE. Exercise training during hemodialysis improves dialysis efficacy and physical performance. Arch Phys Med Rehabil 2006;87(5):680-7.
Moreira PR, Barros E. Atualização em fisiologia e fisiopatologia renal: bases fisiopatológicas da miopatia na insuficiência renal crônica. J Bras Nefrol 2000;22(1):201-8.
Barreto SSM. Volumes pulmonares. J Pneumol 2002;28(Supl3):83-94.
Medeiros RH, Pinet CEC, Meyerc F. Aptidão fÃsica de individuo com doença renal crônica. J Bras Nefrol 2002;24(2):81-7.
Silva LCC, Rubin AS, Silva LMC. Avaliação funcional pulmonar. Rio de Janeiro: Revinter; 2000.
Rocha PN. Doença renal crônica: um problema de saúde pública. J Bras Nefrol 2010;32(1):23-8.
Paul K, Mavridis G, Bonzel KE, Schärer K. Pulmonary function in children with chronic renal failure. Eur J Pediatr 1991;150(11):808-12.
Bianchi PDA, Barreto SSM, Thomé FS, Klein AB. Repercussão da hemodiálise na função pulmonar de pacientes com doença renal crônica terminal. J Bras Nefrol 2009;31(1):25-31.
Santos PR, Marcondes B, Ferreira K, Zago L. Avaliação cardiorrespiratória dos portadores de Insuficiência Renal Crônica submetidos à hemodiálise. Anais- XII Simpósio Internacional de Fisioterapia Respiratória. Rev Bras Fisioter 2004;(supl):1-232.
Queiroz LO, Do Nascimento RG. Repercussões da hemodiálise na função respiratória de pacientes portadores de insuficiência renal crônica [TCC]. Belém: Universidade da Amazônia; 2006.
Bush A, Gabriel R. Pulmonary function in chronic renal failure: effects of dialysis and transplantation. Thorax 1991;46(6):424-8.
Kalender B, Erk M, Pekpak MA, Apaydin S, Ataman R, Serdengeçti K et al. The effect of renal transplantation on pulmonary function. Nephron 2002;90(1):72-7.
Alves J, Huespanhol V, Fernandes J, Marques JA. Alterações espirométricas provocadas pela hemodiálise: sua relação com a variação dos parâmetros vulgarmente utilizados na medição da eficácia hemodialÃtica. Actamed (Porto Alegre) 1989;2:195-8.
Herrero JA, Ãlvarez-Sala JL, Coronel F, Moratilla C, Gámez C, Sánchez-Alarcos JMF, et al. Pulmonary diffusing capacity in chronic dialysis patients. Respir Med 2002;96(7):487-92.
Kushner RF, De Vries PMJP, Gudivaka R. Use of bioelectrical impedance analysis measurements in the clinical management of patients undergoing dialysis. Am J Clin Nutr 1996;64:S503-9.
Castro MCM. Atualização em diálise: Complicações agudas em hemodiálise. J Bras Nefrol 2001;23(2):108-13.
Barbosa WB. Qualidade de vida dos pacientes com insuficiência renal crônica. Cienc Biol Saúde 2000;1(1):37-48.
Morsch C, Gonçalves LF, Barros E. Ãndice de gravidade da doença renal, indicadores assistenciais e mortalidade em pacientes em hemodiálise. Rev Assoc Med Bras 2005;51(5):296-300.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Authors are authorized for non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (eg, publishing in an institutional repository or as a book chapter), with acknowledgment of authorship and initial publication in this journal.