Desmame do ventilador mecânico: sucesso ou insucesso?

Abstract

Desmame é o termo comumente empregado na rotina da terapia intensiva para conceituar o protocolo clí­nico da retirada rápida ou gradual e definitiva do paciente do ventilador mecânico. De acordo com Karagianes, por conceito clássico, o processo de desmame da ventilação mecânica pode ser relatado também como sendo uma transferência do trabalho respiratório feito pelo ventilador ao paciente. Ao contrário do coração, que é uma bomba, os pulmões são incapazes de mover volumes de gás e são, portanto, dependentes de uma bomba ventilatória para realizar o trabalho respiratório. A probabilidade de sucesso no desmame depende principalmente da inter-relação entre a quantidade de trabalho respiratório necessário e a capacidade da bomba ventilatória para realizá-lo.