Avaliação e tratamento fisioterapêutico em sobreviventes de incêndio: resultados preliminares

Autores

  • Ana Fátima Viero Badaró Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)
  • Maria Elaine Trevisan Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)
  • Isabella Martins de Albuquerque Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)
  • Ana Lucia Cervi Prado Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)
  • Adriane Schmidt Pasqualoto Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)
  • Marisa Bastos Pereira Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v17i1.21

Resumo

Introdução: O incêndio na Boate Kiss, em Santa Maria/RS, vitimou fatalmente 242 pessoas, asfixiadas pela inalação de fumaça, intoxicadas por monóxido de carbono e por cianeto de hidrogênio. Aproximadamente outras 1000 ficaram lesionadas e parte destas foi avaliada no Ambulatório de Fisioterapia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Objetivo: Descrever os resultados preliminares do processo de avaliação e da reabilitação fí­sico-motora dos pacientes atendidos pela fisioterapia. Materiais e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo realizado no Ambulatório de Fisioterapia do HUSM de fevereiro a dezembro de 2013. Resultados: Foram avaliados 270 pacientes (147 homens), média de idade de 26,72 ± 9,5 anos, com aproximadamente 70% apresentando algum tipo de evidência clí­nica ou comprometimento funcional que indicou a necessidade de reabilitação. Os sinais e sintomas respiratórios prevalentes foram: tosse seca e produtiva (59,2%), fadiga (35,92%), dispneia (17,7%), dor torácica (16,6%) e alteração do ritmo respiratório (11,4%). Os sintomas neurológicos relatados foram: cefaleia persistente (88,51%), perda de memória (11,4%) e parestesia (8,1%). Lesões musculoesqueléticas (14,7%) e queimaduras extensas (8,8%) também foram observadas. Foram encaminhados para a reabilitação 189 pacientes. Conclusão: Houve prevalência de sintomas respiratórios, o que levou a necessidade de um programa de reabilitação em médio e longo prazo. As queimaduras, apesar de atingirem um número menor de ví­timas, tiveram consequências mais graves devido í  associação de lesões corporais com as respiratórias.

Palavras-chave: reabilitação, lesão por inalação de fumaça, monóxido de carbono, cianeto de hidrogênio, queimaduras.

Biografia do Autor

Ana Fátima Viero Badaró, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)

Docente do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação, CCS- UFSM, Programa de Pós-Graduação em Reabilitação Funcional

Maria Elaine Trevisan, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)

D.Sc., Docente do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação, Centro de Ciências da Saúde (CCS) da Universidade Federal de Santa  Maria (UFSM),

Isabella Martins de Albuquerque, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)

D.Sc., Docente do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação, CCS-UFSM, Programa de Pós-Graduação em Reabilitação
Funcional,

Ana Lucia Cervi Prado, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)

D.Sc., Docente do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação, CCS- UFSM

Adriane Schmidt Pasqualoto, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)

D.Sc., Docente do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação, CCS- UFSM

Marisa Bastos Pereira, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)

Docente do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação, CCS- UFSM, Programa de Pós-Graduação em Reabilitação Funcional

Referências

Diário de Santa Maria. Tragédia em Santa Maria, 19/03/2013. [citado 2014 Jan 11]. Disponível em: URL: http://diariodesantamaria.clicrbs.com.br/rs/noticia/2013/03/laudo-confirma-que-queima-de-espuma-em-incendio-na-kiss-liberou-cianeto-4079601.html.

Varon J, Marik PE, Fromm RE Jr, Gueler A. Carbon monoxide poisoning: a review for clinicians. J Emerg Med 1999;17(1):87-93.

McCall JE, Cahill TJ. Respiratory care of the burn patient. J Burn Care Rehabil 2005;26(3):200-6.

Hamel J. A review of acute cyanide poisoning with a treatment update. Crit Care Nurse 2011;31(1):72-81.

Anseeuw K, Delvau N, Burillo-Putze G, De Iaco F, Geldner G, Holmström P et al. Cyanide poisoning by fire smoke inhalation: a European expert consensus. Eur J Emerg Med 2013;20(1):2-9.

Lawson-Smith P, Jansen EC, Hyldegaard O. Cyanide intoxication as part of smoke inhalation - a review on diagnosis and treatment from the emergency perspective. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2011;14-9.

Park GY, Park JW, Jeong DH, Jeong SW. Prolonged airway and systemic inflammatory reactions after smoke inhalation. Chest 2003;123(2):475-80.

República Cromañón. In: Wikipédia, a enciclopédia livre. Flórida: Wikimedia Foundation, 2013.

Coffito. Definição de Fisioterapia e Ãreas de Atuação. [citado 2014 Jan 11]. Disponível em URL: http://www.coffito.org.br/site/index.php/fisioterapia/definicao.html

Fletcher CM: Standardized questionnaire on respiratory symptoms: a statement prepared and approved by the MRC Committee on the Aetiology of Chronic Bronchitis (MRC breathlessness score). BMJ 1960;2:1665-6.

Holland AE, Rasekaba T, Wilson JW, Button BM. Desaturation during the 3-minute step test predicts impaired 12-month outcomes in adult patients with cystic fibrosis. Respir Care 2011;56(8):1137-42.

Pedrini A, Gonçalves MA, Leal BE, Yamaguti, WPS. Comparação entre as medidas de cirtometria tóraco-abdominal realizadas em decúbito dorsal e em ortostatismo. Fisioter Pesq 2013;20(4):373-78.

De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, Outin H. Critical illness neuromyopathy. Clin Pulm Med 2005;12(2):90-6.

Norkin CC, White DJ. Medida do movimento articular: manual de goniometria. 2a ed. Porto Alegre: Artes Médicas; 1997.

Galhardo I. Propedêutica Neurológica Essencial. São Paulo: Pancast; 1989.

Gift AG. Visual analogue scales: measurement of subjective phenomena. Nurs Res 1989;38(5):286-8.

Figura humana. [citado 2013 Fev 25]. Disponível em URL: http://c1.quickcachr.fotos.sapo.pt/i/ofb13bac0/15191210_Y7YcJ.gif

Dall’ago P, Chiappa GR, Guths H, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training in patients with heart failure and inspiratory muscle weakness: A randomized trial. J Am Coll Cardiol 2006;47(4):757-63.

Moreno MA, Silva E, Gonçalves M. O efeito das técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva - método Kabat - nas pressões respiratórias máximas. Fisioter Mov 2005;18(2):53-61.

American College of Sports Medicine: ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription. 5th ed.,Baltimore: Williams & Wilkins; 1995.

Zabeu JLA, Zovico JRR, Pereira Júnior WN, Tucci Neto PF. Perfil de vítima de acidente motociclístico na emergência de um hospital universitário. Rev Bras Ortop 2013;48(3):242-5.

Martins CBG, Jorge MHP. Óbitos por causas externas em Cuiabá, 0 a 24 anos: perfil das vítimas e famílias segundo a intencionalidade. Rev Bras Epidemiol 2013;16(2): 454-68.

Oliveira NLB, Sousa RMC. Motocyclists victims of traffic accidents return to normal productive activities. Acta Paul Enferm 2006; 19(3):284-9.

Swiston JR, Davidson W, Attridge S, Li GT, Brauer M, Eeden S. Wood smoke exposure induced pulmonary and systemic inflammatory response in firefighters. Euro Resp J 2008;32(1):129-38.

Gonçalves MP, Pasqualoto AS, Albuquerque IM, Trevisan ME. Cuidados agudos no paciente com lesão por inalação de fumaça. In: Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva; Martins JA, Andrade FMD, Dias CM, organizadores. PROFISIO Programa de Atualização em Fisioterapia em Terapia Intensiva Adulto: Ciclo 5. Porto Alegre: Artmed Panamericana; 2014. p. 109-43. (Sistema de Educação Continuada a Distância, v. 1).

Martins AI, Schmidt PA, Trevisan ME, Pereira Gonçalves M, Viero BAF, Potiguara de Moraes J, et al. Role of physiotherapy in the rehabilitation of survivors of the Kiss nightclub tragedy in Santa Maria, Brazil. Physiotherapy 2013;99(4):269-70.

Kudo K, Otsuka K, Yagi J, Sanjo K, Koizumi N, Koeda A et al. Predictors for delayed encephalopathy following acute carbon monoxide poisoning. BMC Emerg Med 2014;31:14.

Centers for Disease Control and Prevention. [citado 2013 May 10]. Disponível em URL: http: www.cdc.gov.

Mohan A, Lee T, Sachdev P. Surviving acute cyanide poisoning: a longitudinal neuropsychological investigation with interval MRI. BMJ Case Rep 2014;19; 2014. pii: bcr2013203025.

Lianza S. Medicina de reabilitação. 4ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2007.

Lemos CAG, Jorge MT, Ribeiro AL. Perfil de vítimas e tratamento de lesões por causas externas segundo atendimento pelo Centro de Reabilitação Municipal de Uberlândia, MG – Causas externas e fisioterapia. Rev Bras Epidemiol 2013;16(2):482-92.

Melo SV, Linhares LD, De Almeida RD. Efeito do método Samiball® na flexibilidade e expansibilidade em vítima de queimadura: relato de caso. Rev Bras Queimaduras 2011;10(2):71-4.

Cho YS, Jeon JH, Hong A, Yang HT, Yim H, Cho YS, et al. The effect of burn rehabilitation massage therapy on hypertrophic scar after burn: a randomized controlled trial. Burns 2014;40(8):1513-20.

Cardoso ÉK, Fernandes ÂM, Rieder MM. Atuação da fisioterapia às vítimas da Boate Kiss: a experiência de um Hospital de Pronto-Socorro. Rev Bras Queimaduras 2014;13(3):136-41.

Downloads

Publicado

2016-06-16

Edição

v. 17 n. 1 (2016): Fisioterapia Brasil v17n1

Seção

Artigos originais

Licença

Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:

Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a  Licença Creative Commons Attribution 4.0  que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.

Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capí­tulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.