Pressões inspiratória e expiratória máximas: confiabilidade intra e interexaminadores
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v20i6.2969Palavras-chave:
força muscular, músculos respiratórios, correlação de dados, fisioterapia, diagnósticoResumo
Introdução: Pressões estáticas ventilatórias máximas são mensuradas pelo manômetro/ manovacuômetro, expressam a força dos músculos ventilatórios em cmH2O. Objetivos: Verificar a confiabilidade intra e interexaminadores das PImáx e PEmáx. Métodos: Constituiu-se amostra randomicamente (n=70). Dois examinadores independentes, executaram três medições intradia (consistência interna) e duas interdias (estabilidade). O instrumento utilizado para medir as PImáx e PEmáx foi um manovacuômetro digital MDV®300 (MDI/Brasil) de intervalo operacional de ±300 cmH2O. Calcularam-se o coeficiente de correlação intraclasse e o erro típico da medida, a significância adotada foi de P ≤ 0,05 e o pacote estatístico usado foi SPSS 20.0. Resultados: Consistência interna: intra examinador PImáx CCI = 0,97 e ETM(ETM%) = 6,71(6) e PEmáx CCI = 0,95 e ETM(ETM%) = 10,92(8); interexaminadores da PImáx CCI = 0,98 e ETM(ETM%) = 5,41(5) e PEmáx CCI = 0,96 e ETM(ETM%) = 8,82(7). Estabilidade: intra examinador da PImáx CCI = 0,95 e ETM (ETM%) = 7,92(7) e PEmáx CCI = 0,93 e ETM(ETM%) = 12,34(9); interexaminadores da PImáx CCI = 0,96 e ETM(ETM%) = 6,36(6) e PEmáx CCI = 0,93 e ETM(ETM%) = 11,75(9). Todas as análises estatísticas foram (P = 0,0001). Conclusão: PImáx e PEmáx têm confiabilidade intra e interexaminadores adequada à prática clínica.
Referências
American Thoracic Society / European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med 2002;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518
Souza RB. Diretrizes para testes de função pulmonar: Pressões respiratórias estáticas máximas. J Pneumol 2002;28(Supl 3):155-65.
Parreira VF, França DC, Zampa CC, Fonseca MM, Tomich GM, Britto RR. Maximal respiratory pressures: actual and predicted values in healthy subjects. Rev Bras Fisioter 2007;11(5):361-8. doi: 10.1590/S1413-35552007000500006
Pereira FD, Batista WO, Claro PS, Alves Junior ED, Silva EB. Physical activity and respiratory muscle strength in elderly: a systematic review. Fisioter Mov 2014;27(1):131-8. doi: 10.1590/0103-5150.027.001.AR01
Bellinetti LM, Thomson JC. Avaliação muscular respiratória nas toracotomias e laparotomias superiores eletivas. J Bras Pneumol 2006;32:99-105. doi: 10.1590/S1806-37132006000200004
Guimarães AC, Donalisio MR, Santiago THR, Freire JB. Óbitos associados à infecção hospitalar, ocorridos em um hospital geral de Sumaré-SP, Brasil. Rev Bras Enferm 2011;64:864-9. doi: 10.1590/S0034-71672011000500010
Freitas ERFS, Leoni AMT. Applicability of respiratory muscle strength as part of the surgical risk scale based on Torrington and Henderson scoring system. Fisioter Mov 2014;27(1):67-76. doi: 10.1590/0103-5150.027.001.AO07
Cavalheria V, Camilloa CA, Brunettoa AF, Probsta VS, Ramos EMC, Pitta F. Efeitos do apoio dos membros superiores sobre a força muscular respiratória e função pulmonar de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica. Rev Port Pneumol 2010;16(6):887-91. doi: 10.1016/S0873-2159(15)31250-2
Mueller G, Hopman MET, Perret C. Comparison of respiratory muscle training methods in individuals with motor and sensory complete tetraplegia: a randomized controlled trial. J Rehabil Med 2013;45:248-53. doi: 10.2340/16501977-1097
Amaral CG, Guimarães EV, Camargos P. Oral magnesium supplementation in children with cystic fibrosis improves clinical and functional variables: a double-blind, randomized, placebo-controlled crossover trial. Am J Clin Nutr 2012;96:50-6. doi: 10.3945/ajcn.112.034207
Larson JL, Kim MJ. Reliability of maximal inspiratory pressure. Nurs Res 1987;36(5):317-9. doi: 10.1590/1809-2950/18007825042018
Larson JL, Covey MK, Vitalo CA, Alex CG, Patel M, Kim MJ. Maximal inspiratory pressure. Learning effect and test-retest reliability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chest 1993;104(2):448-53. doi: 10.1378/chest.104.2.448
Aldrich TK, Spiro P. Maximal inspiratory pressure: does reproducibility indicate full effort? Thorax 1995;50(1):40-3. doi: 10.1136/thx.50.1.40
Sette L, Ganassini A, Boner AL, Rossi A. Maximal inspiratory pressure and inspiratory muscle endurance time in asthmatic children: reproducibility and relationship with pulmonary function tests. Pediatr Pulmonol 1997;24(6):385-90. doi: 10.1002/(sici)1099-0496(199712)24:6<385::aid-ppul2>3.0.co;2-g
Maillard JO, Burdet L, van Melle G, Fitting JW. Reproducibility of twitch mouth pressure, sniff nasal inspiratory pressure, and maximal inspiratory pressure. Eur Respir J 1998;11(4):901-5. doi: 10.1183/09031936.98.11040901
Smeltzer SC, Lavietes MH. Reliability of maximal respiratory pressures in multiple sclerosis. Chest 1999;115(6):1546-52. doi: 10.1378/chest.115.6.1546
McConnell AK, Copestake AJ. Maximum static respiratory pressures in healthy elderly men and women: issues of reproducibility and interpretation. Respiration 1999;66(3):251-8. doi: 10.1159/000029386
Lomax M, McConnell AK. Influence of prior activity (warm-up) and inspiratory muscle training upon between- and within-day reliability of maximal inspiratory pressure measurement. Respiration 2009;78(2):197-202. doi: 10.1159/000211229
Dimitriadis Z, Kapreli E, Konstantinidou I, Oldham J, Strimpakos N. Test/retest reliability of maximum mouth pressure measurements with the MicroRPM in healthy volunteers. Respir Care 2011;56(6):776-82. doi: 10.4187/respcare.00783
Kottner J. Guidelines for Reporting Reliability and Agreement Studies (GRRAS) were proposed. J Clin Epidemiol 2011;(48)6:661-71. doi: 10.1016/j.jclinepi.2010.03.002
Batagello R. Resolução CNS nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Estabelece as diretrizes e normas brasileiras regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Revista Brasileira de Bioética 2014;8(1-4):105-20.
Hopkins WG. Measures of reliability in sports medicine and science. Sports Med. 2000 Jul; 30(1): 1-15. doi: 10.2165/00007256-200030010-00001
Neder JA, Andreoni S, Lerario MC, Nery LE. Reference values for lung function tests. II. Maximal respiratory pressures and voluntary ventilation. Braz J Med Biol Res 1999;32(6):719-27. doi: 10.1590/S0100-879X1999000600007
Costa D, Gonçalves HA, Lima LP, Ike D, Cancelliero KM, Montebelo MIL. Novos valores de referência para pressões respiratórias máximas na população brasileira. J Bras Pneumol 2010;36(3):306-12. doi: 10.1590/S1806-37132010000300007
Montemezzo D, Velloso M, Britto RR, Parreira VF. Pressões respiratórias máximas: equipamentos e procedimentos usados por fisioterapeutas brasileiros. Fisioter Pesqui 2010;17(2):47-52. doi: 10.1590/S1809-29502010000200010
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