Função pulmonar, força muscular respiratória e capacidade funcional em crianças com paralisia cerebral - um estudo piloto
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v14i3.390Resumo
Introdução: As alterações da capacidade funcional dos encefalopatas são conhecidas e pouco valorizadas. A desordem neuromotora proveniente da lesão cerebral pode promover alterações no sistema respiratório, motor e cardiovascular. Objetivo: Avaliar a função pulmonar a força muscular respiratória e a capacidade de exercício em crianças com paralisia cerebral. Métodos: Foram avaliadas 6 crianças, sendo 5 do sexo masculino com idade de 7 a 12 anos. Todas foram submetidas ao teste de caminhada de seis minutos (TC6), espirometria e manovacuometria e avaliação GMFCS. Resultados: Todas as crianças percorreram menor distância no TC6 do que o valor predito (256,63 ± 100,25 x 605,24 ± 109,05, p = 0,006), apresentaram menores pressões respiratórias do que os valores preditos (Pimáx-36,66 ± 24,18 x-62,91 ± 8,65 p = 0,028 e Pemáx 40,66 ± 27,87 x 84,36 ± 13,22 p = 0,020), distúrbio restritivo com menor CVF e VEF1/CVF normal e correlação forte Pimáx x GMFCS (r =-0,90 e p = 0,01) Conclusão: A força muscular respiratória e o teste de caminhada encontram-se significativamente abaixo dos valores preditos pela literatura e distúrbio restritivo na prova e função pulmonar.
Palavras-chave: paralisia cerebral, Fisioterapia, teste de caminhada.Â
Referências
Rotta NT. Paralisia cerebral, novas perspectivas terapêuticas. J Pediatr 2002;78(1):28-49.
Borges MBS, Galigali AT, Assad RA. Prevalência de distúrbios respiratórios em crianças com paralisia cerebral na clÃnica escola de fisioterapia da universidade católica de BrasÃlia. Fisioter Mov 2005;18(1):37-47.
Slutzky LC. Fisioterapia Respiratória nas enfermidades neurológicas. Rio de Janeiro: Revinter; 1997.
Piovesana AMSG, Moura-Ribeiro VL, Zanardi VA, Gonçalves VMG. Hemiparetic cerebral palsy: etiological risk factors and neuroimaging. Arq Neuropsiquiatr 2001;59(1):29-34.
Priesnitz CV, Rodrigues GH, Stumpf CS, Viapiana G, Cabral CP, Stein RT, et al. Reference values for the 6-min walk test in healthy children aged 6-12 years. Pediatr Pulmonol 2009;44:1174-9.
Maher CA, Williams MT, Olds TS. The six-minute walk test for children with cerebral palsy. Int J Rehabil Res 2008;31(2):185-8.
ATS Statement: guidelines for six-minutes walk test. Am J Resp Crit Care Med 2002;166:111-7.
Publicação Oficial da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes para Testes de Função Pulmonar. J Pneumol 2002;28(Suppl 30):1-238.
Pereira FW, Gerstler JG, Nakatani J. Valores de referência para a espirometria em uma amostra da população brasileira adulta. J Pneumol 1992;18:10-22.
Wilson SH, Cooke NT, Edwards RH, Spiro SG. Predicted normal values for maximal respiratory pressures in Caucasian adults and children. Thorax 1984;39(7):535-8.
Scanlan CL, Wilkins RL, Stoller JK. Fundamentos da Teoria Respiratória de Egan. São Paulo: Revinter; 1999.
Rodrigues JC, Cardieri JMA, Bussamra MHCF, Nakaie CMA, Almeida MB, Silva Fº LVF, et al. Provas de função pulmonar em crianças e adolescentes. J Pneumol 2002;28(3):207-21.
Barbosa S. Fisioterapia respiratória: encefalopatia crônica da infância. Rio de Janeiro: Revinter; 2002.
Vijayasekaran S, Unal F, Schraff AS, Johnson RF, Rutter MJ. Salivary gland surgery for chronic pulmonary aspiration in children. J Pediatr Otorhinolaryngol 2007;71(1): 119-123.
Tabith A Junior. Foniatria: disfonias, fissuras labiopalatais, paralisia cerebral. São Paulo: Cortez; 1995. p. 51-17.
Casanova JP. Manual de Fonoaudiologia. 2a ed. Porto Alegre: Artes Médicas; 1992. 383 p.
Pires MG, Francesco RCD, Grumanch AS, Junior JFM. Avaliação da pressão inspiratória em crianças com aumento do volume de tonsilas. Rev Bras Otorrinolaringol 2005;71(5):598-602.
Marinho APS, Souza MAB, Pimentel AM. Desempenho funcional de crianças com paralisia cerebral diparéticas e hemiparéicas. Revista de Ciências Médicas Biológicas 2008;7(1):57-66.
Alegretti AL, Manchini MC, Schwartzman JL. Estudo do desempenho funcional de crianças com paralisia cerebral diparética espástica utilizando o Pediatric evaluation of disability inventory PEDI. Temas Desenvolv 2002;11(64):5-11.
Leunkeu AN, Shephard RJ, Ahmaidi S. Six-Minute Walk Test in children with cerebral palsy GMFCS level I and II: reproducibility, validity and training effects. Arch Phys Med Rehabil 2012;93(12):2333-39.
Gorter JW, Noorduyn SG, Obeid J, Timmons BW. Accelerometry: a feasible method to quantify physical activity in ambulatory and nonambulatory adolescents with cerebral palsy. Int J Pediatr 2012;2012:329284.
Mattern-Baxter K, Bellamy S, Mansoor JK. Effects of intensive locomotor treadmill training on young children with cerebral palsy. Pediatr Phys Ther 2009;21(4):308-18.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.