Repercussões pressóricas do frio local: a crioterapia deve ser administrada com precaução em pacientes hipertensos?
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v14i4.409Resumo
Introdução: A crioterapia é um recurso que diminui a temperatura corporal local com finalidades terapêuticas. Uma importante repercussão é a vasoconstrição local, que seria o desencadeador de um possível aumento na pressão arterial (PA). Entretanto, não existem trabalhos que comprovem essa suposição. Nossa hipótese é que os resultados das pesquisas de Cold Pressor Test (CPT) avaliando PA acabaram historicamente fundamentando as precauções da crioterapia em relação a pacientes hipertensos. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura a respeito das pesquisas que sustentam a precaução da crioterapia em indivíduos hipertensos e verificar sua relação com estudos que utilizaram o CPT. Material e métodos: Trata-se de uma revisão de literatura que utilizou as bases de dados online Medline, Scielo, Lilacs e Google Acadêmico para a realização da pesquisa. Resultado: Apesar de não serem unânimes, diversas pesquisas que utilizaram o CPT encontraram significativos aumentos da atividade nervosa simpática muscular e da PA em normotensos e hipertensos, entretanto não encontramos estudos que tenham comprovado respostas significativas de PA com o uso da crioterapia, principalmente, em hipertensos. Conclusão: Não existem evidências científicas que comprovem a precaução da crioterapia em indivíduos hipertensos. Além disso, os estudos com CPT não são unânimes em relação aos aumentos pressóricos em indivíduos normotensos e hipertensos.
Palavras-chave: crioterapia, hemodinâmica, hipertensão, pressão arterial.Â
Referências
Antunes PA, Antunes AP, Silva PV. Papel da criocirurgia no tratamento das neoplasias cutâneas do segmento cabeça e pescoço: análise de 1900 casos. Rev Col Bras Cir 2006;33:112-5.
Myrer JW, Measom G, Fellingham GW. Temperature changes in the human leg during and after two methods of cryotherapy. J Athl Train 1998;33:25-9.
Starkey C. Recursos terapêuticos em fisioterapia. 2ª ed. São Paulo: Manole; 2001.
Kanlayanaphotporn R, Janwantanakul P. Comparison of skin surface temperature during the application of various cryotherapy modalities. Arch Phys Med Rehabil 2005;86:1411-5.
Sandoval RA, Mazzari AS, Oliveira GD. Crioterapia nas lesões ortopédicas: revisão. Rev Digital Buenos Aires 2005;10(81).
Bleakley CM, Mcdonough SM, Macauley DC. Cryotherapy for acute ankle sprains: a randomized controlled study of two different icing protocols. Br J Sports Med 2006;40:700-5.
Leventhal LC, Bianchi RC, Oliveira SMJV. Ensaio clÃnico comparando três modalidades de crioterapia em mulheres não grávidas. Rev Esc Enferm USP 2010;44:339-45.
Swenson C, Swärd L, Karlsson J. Cryotherapy in sports medicine. Scand J Med Sci Sports 1996;6:193-200.
Hubbard TJ, Denegar CR. Does cryotherapy improve outcomes with soft tissue injury? J Athl Train 2004;39:278-9.
Philley LM. The effects of cold, electrical stimulation, and combination cold and electrical stimulation on sensory perception. 2011 [Thesis of Master of Science]. Ohio: College of Health Sciences and Professions of Ohio University; 2011.
Prentice WE. Modalidades terapêuticas para fisioterapeutas. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2004.
Guirro R, Abib C, Máximo C. Os efeitos fisiológicos da crioterapia: uma revisão. Rev Fisioter Univ São Paulo 1999;6:164-70.
Sunitha J. Cryotherapy - a review. J Clin Diagn Res 2010;4:2325-9.
Kitchen S. Eletroterapia - prática baseada em evidencias. 11ª ed. São Paulo: Manole; 2003.
Gonzaga CC, Sousa MG, Amadeo C. Fisiopatologia da hipertensão sistólica isolada. Rev Bras Hipertens 2009;16:10-4.
Rosa GMV, Nunes CB, Oliveira JS. Efeitos fisiológicos da crioterapia na inflamação aguda causada por traumatismo fechado – uma revisão. Reabilitar 2002;14:16-22.
Cluzeau C. La Cryotherapie Gazeuse Hyperbare: Conception, validation, observations cliniques d’une nouvelle technique de cryotherapie. 2010 [These de Doctorat Sciences de la Vie et de la Santé]. Franche Comte: Ecole Doctorale Homme Environnement Santé de L’Universite de Franche Comte; 2010.
Wood DL, Sheps SG, Elveback LR, Schirger A. Cold pressor test as a predictor of hypertension. Hypertension 1984;6:301-6.
Lafleche AB, Pannier BM, Laloux B, Safar ME. Arterial response during cold pressor test in borderline hypertension. Am J Physiol Heart Circ Physiol 1998;275:409-15.
Chen J, Gu D, Jaquish CE, Chen CS, Rao DC, Liu D, et al. Association between blood pressure responses to the cold pressor test and dietary sodium intervention in a Chinese population. Arch Intern Med 2008;168:1740-6.
Mourot L, Bouhaddi M, Regnard J. Effects of the cold pressor test on cardiac autonomic control in normal subjects. Physiol Res 2009;58:83-91.
Victor RG, Leimbach WN, Seals DR, Wallin BG, Mark AL. Effects of cold pressor test on muscle sympathetic nerve activity in humans. Hypertension 1987;9:429-36.
Nadler SF, Weingand K, Kruse RJ. The physiologic basis and clinical applications of cryotherapy and thermotherapy for the pain practitioner. Pain Physician 2004;7:395-9.
Moreira NB, Artifon EL, Meireles A, Silva LI, Rosa CT, Bertolini GRF. A influência da crioterapia na dor e edema induzidos por sinovite experimental. Fisioter Pesq 2011;18:79-83.
Auley DCM. Ice therapy: how good is the evidence? Int J Sports Med 2001;22:379-84.
Dykstra JH, Hill HM, Miller MG, Cheatham CC, Michael TJ, Baker RJ. Comparisons of cubed ice, crushed ice, and wetted ice on intramuscular and surface temperature changes. J Athl Train 2009;44:136-41.
Myrer JW, Myrer KA, Measom GJ, Fellingham GW, Evers SL. Muscle temperature is affected by overlying adipose when cryotherapy is administered. J Athl Train 2001;36:32-6.
Sociedade Brasileira de Cardiologia/Sociedade Brasileira de Hipertensão/Sociedade Brasileira de Nefrologia. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq Bras Cardiol 2010;95 (supl.1):1-51.
Lubkowska A, Szyguła Z. Changes in blood pressure with compensatory heart rate decrease and in the level of aerobic capacity in response to repeated whole-body cryostimulation in normotensive, young and physically active men. Int J Occup Med Environ Health 2010;23:367-75.
Garg S, Kumar A, Singh KD. Blood pressure response to cold pressor test in the children of hypertensives. Online J Health Allied Scs 2010;9:1-3.
Cavalcante JWS, Cavalcante LP, Pacheco WS, Menezes MGF, Filho CGG. Comportamento da pressão arterial em filhos de normotensos e filhos de hipertensos submetidos a estÃmulos pressóricos. Arq Bras Cardiol 1997;69:323-6.
Branco PS, Martelo D, Constantino H, Lopes M, José R, Tomás R, et al. Temas de reabilitação: agentes fÃsicos. 1ª ed. Porto: Medesign; 2005.
Silveira DWS, Boery EN, Boery RNSO. Reflexões acerca da crioterapia na fase aguda da artrite reumatóide e suas correlações com a crioglobulinemia. Rev Saúde Com 2006;2:153-60.
Silva P, Loureiro T, Almeida I, Mansilha A, Almeida R, Vasconcelos C. Fenômeno de Raynaud. Rev Bras Angiol Cir Vasc 2011;7:13-20.
Knight KL. Crioterapia no tratamento das lesões esportivas. 1ª ed. São Paulo: Manole; 2000.
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