Eficácia do índice de desmame ventilatório Ferrari-Tadini em uma unidade de terapia intensiva de um hospital público de Fortaleza/CE
DOI:
https://doi.org/10.33233/fb.v12i3.846Resumo
Introdução: O índice de desmame ventilatório Ferrari-Tadini é um método utilizado como parâmetro de desmame em pacientes com o quadro de insuficiência respiratória. O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia deste índice em uma unidade de terapia intensiva de um hospital da rede pública de Fortaleza/CE. Material e métodos: Realizou-se acompanhamento de 13 pacientes que estavam em processo de desmame após permanência na ventilação mecânica por período igual ou superior a 48 horas conforme protocolo da UTI, na qual se aplica o teste de ventilação espontânea através da peça T. Imediatamente antes da extubação calculou-se o Índice de Desmame Ventilatório Ferrari Tadini. De acordo com o índice, o procedimento de extubação foi classificado como: I (indicado), II (favorável), III (desfavorável) e IV (contraindicado). Resultados: 38,46% (n = 5) receberam pontuação entre 27 e 30, correspondendo í classificação I, sendo eficaz em 100% das extubações; 53,85% (n = 7) obtiveram pontuação entre 23 e 26, que corresponde í classificação II, eficaz em 90,91%, enquanto que 7,69% (n = 1) obteve pontuação entre 20 e 22, que corresponde í classificação III e nenhum paciente foi classificado como classe IV. O paciente classificado como desfavorável (classe III) foi reintubado. Conclusão: O índice de desmame ventilatório Ferrari-Tadini, na amostra estudada, demonstrou ser eficaz para avaliar o momento da extubação e eficiente em prever o sucesso para a extubação, que aconteceu em 84,62% dos casos.
Palavras-chave: insuficiência respiratória, extubação, índice preditivo.
Referências
Costa AD, Rieder MM, Vieira SRR. Desmame da ventilação mecânica utilizando pressão de suporte ou tubo T: comparação entre pacientes cardiopatas e não cardiopatas. Arq Bras Cardiol 2005;85(1):32-28.
Machado MGR. Bases da fisioterapia respiratória: terapia intensiva e reabilitação. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2008.
Goldwasser R, Farias A, Freitas EE, Saddy, F, Amado V, Okamoto VN. Desmame e interrupção da ventilação mecânica. Rev Bras Ter Intensiva 2007;19(3):384-92.
Ferrari D, Tadine R. Ãndice de desmame ventilatório: IDV Ferrari-Tadini [online]. [citado em 2008 Mai 25]. DisponÃvel em URL: http://www.sobrati.com.br/trabalho3-jan-2004.htm.
Brasil. Resolução CNS nº 196, de10 de outubro de 1996. Aprova diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, BrasÃlia, n.201, Seção 1, p.21 082, 16 out. 1996.
Yang KL, Tobin MJ. A prospective study of indexes predicting the outcome of trials of weaning from mechanical ventilation. N Engl J Med 1991;324(21):1445-50.
Listello DS. Unplanned Extubation: clinical predictors for reintubation. Chest 1994;105(5):1496-503.
José A, Dias EC, Santos VLA, Chiavone PA. Valor preditivo dos gases arteriais e Ãndices de oxigenação no desmame da ventilação mecânica. Rev Bras Ter Intensiva 2001;13(2):50-57.
MacIntyre NR, Cook DJ, Ely EW Jr, Epstein SK, Fink JB, Heffner JE et al. Evidence-based guidelines for weaning and discontinuing ventilatory support: a collective task force facilitated by the American College of Chest Physicians; the American Association for Respiratory Care; and the American College of Critical Care Medicine. Chest 2001;120(Suppl6):375S-395S.
Meade M, Guyatt G, Cook D, Griffith L, Sinuff T, Kergl C, et al. Predicting success in weaning from mechanical ventilation. Chest 2001;120(Suppl6): 400S-424S.
Vallverdú I MJ. Weaning criteria: physiologic indices in different groups of patients. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2002.
Epstein SK. What are the best methods for weaning patients from mechanical ventilation? Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2004.
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