Rabdomiólise e programas de condicionamento extremo
DOI:
https://doi.org/10.33233/rbfe.v16i4.1344Resumen
A rabdomiólise é uma síndrome potencialmente fatal associada a processos que culminem em lesão muscular, tais como intoxicações, doenças metabólicas e exercício extenuante. Apesar de ser amplamente descrita em modalidades como o treinamento de força e endurance, são escassos os estudos relativos í sua ocorrência nos programas de treinamento extremo. Neste artigo objetiva-se descrever a sua fisiopatologia e fatores de risco, bem como analisar os relatos de caso pertinentes encontrados na literatura, a fim de elucidar os aspectos mais associados í ocorrência de rabdomiólise nessas modalidades. Foram realizadas buscas sem limites temporais nas bases de dados Pubmed, Scopus, Web of Science e Scielo, sendo selecionados, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 30 artigos para análise crítica integral. Foi encontrado que os principais fatores associados í ocorrência da síndrome nos programas de condicionamento extremo são condizentes com aqueles descritos nas demais modalidades esportivas. Atenção deve ser dada ao fato que o quadro tem sido descrito não somente em praticantes iniciantes, mas também com relativa frequência em atletas experientes com a atividade. Reitera-se a imprescindibilidade do acompanhamento profissional adequado e conscientização acerca dos fatores de risco e formas de prevenção.
Palavras-chave: rabdomiólise, exercício, aptidão física, músculo esquelético, mialgia.
Citas
Bosch X, Poch E, Grau JM. Rhabdomyolysis and acute kidney injury. N Engl J Med 2009;36(1):62-72.
Scalco RS, Gardiner AR, Pitceathly RD, Zanoteli E, Becker J, Holton JL et al. Rhabdomyolysis: a genetic perspective. Orphanet J Rare Dis [Internet]. Orphanet Journal of Rare Disease 2015;10(1):51.
Panizo N, Rubio-Navarro A, Amaro-Villalobos JM, Egido J, Moreno JA. Molecular mechanisms and novel therapeutic approaches to rhabdomyolysis-induced acute kidney injury. Kidney Blood Press Res 2015;40(5):520-32.
Pearcey GEP, Bradbury-Squires DJ, Power K, Behm DG, Button D. exertional rhabdomyolysis in acutely detrained athlete/exercise physiology professor. Clin J Sport Med 2013;23(6):496-82.
Lozowska D, Liewluck T, Quan D, Ringel SP. Exertional rhabdomyolysis associated with high intensity exercise. Muscle Nerve 2015;(12):1134-5.
ChlÃbková D, Knechtle B, Rosemann T, Tomášková I, Novotný J, Žákovská A et al. Rhabdomyolysis and exercise-associated hyponatremia in ultra-bikers and ultra-runners. J Int Soc Sports Nutr 2015;12:29.
Kim J, Lee J, Kim S, Young H, Suk K. Exercise-induced rhabdomyolysis mechanisms and prevention: A literature review. J Sport Heal Sci 2015;(6):1-11.
Fidler E. Sickle cell trait: a review and recommendations for training. Strength Cond J 2012;34(3):28-32.
Milne CJ. Rhabdomyolysis, myoglobinuria and exercise. Sport Med An Int J Appl Med Sci Sport Exerc 1988;6(2):93-106.
Aparicio VA, Tassi M, Nebot E, Camiletti-Moiron D, Ortega E, Porres JM, et al. High-Intensity exercise may compromise renal morphology in rats. Int J Sport Med 2013;1-6.
Tibana RA, Almeida LM, Prestes J. Crossfit® riscos ou benefÃcios? O que sabemos até o momento? Rev Bras Ciênc Mov 2015;23(1):182-5.
Gagliano M, Corona D, Giuffrida G, Giaquinta A, Tallarita T, Zerbo D, et al. Low-intensity body building exercise induced rhabdomyolysis: a case report. Cases J 2009;2(1):7.
Defilippis EM, Kleiman DA, Derman PB, Difelice GS, Eachempati SR. Spinning-induced rhabdomyolysis and the risk of compartment syndrome and acute kidney injury: Two cases and a review of the literature. Sports Health 2014;6(4):333-5.
Siegel AJ. Pheidippides redux: reducing risk for acute cardiac events during marathon running. Am J Med 2012;125(7):630-5.
Moeckel-Cole SA, Clarkson PM. Rhabdomyolysis in a collegiate football player. J Strength Cond Res 2009;23(4):1055-9.
Chatzizisis YS, Misirli G, Hatzitolios AI, Giannoglou GD. The syndrome of rhabdomyolysis: Complications and treatment. Eur J Intern Med 2008;19(8):568-74.
Lee EH. Ca2+ channels and skeletal muscle diseases. Prog Biophys Mol Biol 2010;103(1):35-43.
Smith MM, Sommer AJ, Starkoff BE, Devor ST. Crossfit-based high-intensity power training improves maximal aerobic fitness and body composition. J Strength Cond Res 2013;27(11):3159-72.
Knapik JJ. Extreme conditioning programs: potential benefits and potential risks. J Spec Oper Med 2015;l(15(3):108-13.
Sprey JWC, Ferreira T, Lima MV, Duarte A, Jorge PB, Santili C. An epidemiological profile of crossfit athletes in Brazil. Orthop J Sport Med. 2016;4(8):232596711666370.
Tibana RA, Almeida LM, Frade de Sousa NM, Nascimento DC, Neto IVS, Almeida JA, et al. Two consecutive days of crossfit training affects pro and anti-inflammatory cytokines and osteoprotegerin without impairments in muscle power. Front Physiol 2016;7(6):260.
Heavens KR, Szivak TK, Hooper DR, Dunn-Lewis C, Comstock BA, Flanagan SD, et al. The effects of high intensity short rest resistance exercise onmuscle damagemarkers in men and women. J Strength Cond Res 2014;28(4):1041-9.
Meyer M, Sundaram S, Schafhalter-zoppoth I. Exertional and crossfit-induced rhabdomyolysis. Clin J Sport Med 2017;7(14):1-3.
Aynardi MC, Jones CM. Bilateral upper arm compartment syndrome after a vigorous cross-training workout. J Shoulder Elb Surg 2016;25(3):e65-7.
Larsen C, Jensen M. Rhabdomyolysis in a well-trained woman after unusually intense exercise. Ugeskr Laeger 2014;16(176(25).
Hadeed MJ, Kuehl KS, Elliot DL, Sleigh A. Exertional rhabdomyolysis after crossfit exercise program. Med Sci Sport Exerc 2011;43(5):224-5.
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