Sensibilidade, especificidade e eficiência dos indicadores do estado nutricional de idosos atendidos pela Estratégia de Saúde da Famí­lia

Authors

  • Antonio Carlos Leal Cortez UNIFSA
  • Paula Paraguassú Brandão UNIRIO
  • Glauber Castelo Branco Silva UESPI
  • Estélio Henrique Martin Dantas UNIRIO
  • Maria do Carmo Carvalho Martins UFPI

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v20i5.2649

Abstract

R

Objetivo: Averiguar a sensibilidade, especificidade e eficiência dos indicadores do estado nutricional de idosos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, com uma abordagem quantitativa. Foram avaliados 252 idosos assistidos por equipe da Estratégia Saúde da Famí­lia. O estado nutricional dos idosos foi avaliado a partir dos indicadores antropométricos Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Panturrilha (CP), Dobra Cutânea Tricipital (DCT), Área Muscular do Braço (AMB) e Circunferência Muscular do Braço (CMB) e da Mini Avaliação do Estado Nutricional (MAN). O í­ndice kappa foi utilizado para avaliar a concordância entre os métodos de avaliação do estado nutricional de idosos, com ní­vel de significância estabelecido em p < 0,05. Resultados: Em relação ao estado de desnutrição, destacou-se a comparação do IMC vs. CMB (sensibilidade S =100%, valor preditivo negativo VPN = 100%, p = 0,001). O estado de eutrofia foi determinado utilizando os indicadores IMC vs. MAN (S = 84,4%, VPN = 71,1%, p = 0,04), bem como a do IMC vs. CMB (especificidade = 95,8%, VPN = 56%, p = 0,02). O intuito foi diagnosticar o estado de obesidade entre idosos, em relação aos indicadores IMC vs DCT, (especificidade = 82,8%, VPN= 70,2%, p= 0.06). Conclusão: Existe uma boa associação entre os indicadores, para determinar o estado nutricional de idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Famí­lia, quanto a sensibilidade e especificidade dos métodos de avaliação.

Palavras-chave: idosos, antropometria, estado nutricional.

Author Biographies

Antonio Carlos Leal Cortez, UNIFSA

D.Sc., Licenciatura Plena em Educação Fí­sica pela Universidade Federal do Piauí­, Pós-graduação  latu sensu  em Educação Fí­sica escolar pela Universidade Federal do Piauí­, Mestrado em Educação pela Universidade Federal do Piauí­. Professor da rede básica de ensino de instituições públicas e privadas. Docente dos cursos de Licenciatura em Educação Fí­sica e do Bacharelado em Educação Fí­sica da Faculdade Santo Agostinho. Professor da Pós-graduação em Fisiologia e Treinamento Funcional da Faculdade Santo Agostinho.

Paula Paraguassú Brandão, UNIRIO

D.Sc., Programa de Pós-graduação Stricto Sensu em Enfermagem e Biociências (PPgEnfBio), Doutorado da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rio de Janeiro/RJ, Laboratório de Biociências do Movimento Humano – LABIMH (UNIRIO)

Glauber Castelo Branco Silva, UESPI

Mestrado em Educação Fí­sica pela Universidade Católica de Brasí­lia, Doutorado em Educação Fí­sica pela Universidade Católica de Brasí­lia, Professor da Universidade Estadual do Piauí­

Estélio Henrique Martin Dantas, UNIRIO

D.Sc., Programa de Pós-graduação Stricto Sensu em Enfermagem e Biociências (PPgEnfBio), Doutorado da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rio de Janeiro/RJ, Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Saúde e Ambiente (PSA) da Universidade Tiradentes (UNIT), Aracaju/SE, Laboratório de Biociências do Movimento Humano – LABIMH (UNIRIO)

Maria do Carmo Carvalho Martins, UFPI

D.Sc., Departamento de Biofí­sica e Fisiologia da Universidade Federal do Piauí­ (UFPI), Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Alimentos e Nutrição (PPGAN), Mestrado e Doutorado da Universidade Federal do Piauí­ (UFPI)

References

Scalzo PL, Zambaldi PA, Costa TABN, Diniz GCM. Efeito de um treinamento de equilíbrio em um grupo de mulheres idosas da comunidade: estudo piloto de uma abordagem específica, não sistematizada e breve. Acta Fisiátr 2007;14(1):17-24. https://doi.org/10.5935/0104-7795.20070001

Ishizuka MA. Avaliação e comparação dos fatores intrínsecos dos riscos de quedas em idosos com diferentes estados funcionais [Dissertação]. Campinas: Faculdade de Educação, Programa de Pós-graduação em Gerontologia da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP); 2003.

WHO. World Health Organization. Global Survey on Geriatrics in the Medical Curriculum. Geneva: World Health Organization; 2002.

Perissinotto E, Pisent C, Sergi G, Grigoletto F, Enzi G. Anthropometric measurements in the elderly: Age and gender differences. Br J Nutr 2002;87(1):77-86. https://doi.org/10.1079/BJN2001487

Sánchez-García S, García-Peña C, Duque-López MX, Juárez-Cedillo T, Cortés-Núñez AR, Reyes-Lópes S. Anthropometric measures and nutritional status in a healthy elderly population. BMC Public Health 2007;7:2-10. https://doi.org/10.1186/1471-2458-7-2

Manning EM, Shenkin A. Nutritional assessment in the critically ill. Crit Care Clin Review 1945;11(3):603-34. https://doi.org/10.1016/S0749-0704(18)30055-1

Brasil. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Resolução 466/12. 2012. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.

WMA. Declaration of Helsinki. Ethical principles for medical research involving human subjects. Paper presented at the Adopted by the WMA General Assembly, Helsinki, Finland, June 1964 and last amended at the 59th WMA Assembly, Seoul. October, 2008.

Marfell-Jones M, Olds T, Stewart A, Carter L. International standards for anthropometric assessment. ISAK: Potchefstroom, South Africa; 2006.

Brasil. Ministério da Saúde. Universidade Federal de Goiás. Centro Colaborador em Alimentação e Nutrição da Região Centro-Oeste. Antropometria. Manual de técnicas e procedimentos. Vigilância nutricional. 2 ed. Goiânia. 2008.

Lipschitz DA. Screening for nutritional status in the elderly. Primary Care 1994;21(1):55-67.

Brasil. Ministério da Saúde. SISVAN – Vigilância Alimentar e Nutricional. Orientações básicas para coleta, processamento e análise de dados e informação em serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2004.

Rubenstein LZ, Harker JO, Saslva A, Guizos Y, Vellas B. Screening for undernutrition in geriatric practice: Developing the Short-Form Mini Nutritional Assessment (MNA-SF). J Geront 2001;56:366-77. https://doi.org/10.1093/gerona/56.6.M366

Guigoz Y, Vellas B, Garry PJ. Mini nutritional assessment: A practical assessment tool for grading the nutritional state of elderly patients. Facts, Research in Gerontology 1994;(Suppl2):15-59.

Vellas B, Villars H, Abellan G. Overview of the MNA® - its history and challenges. J Nutr Health Aging 2006;10:456-65.

Guigoz Y. The mini nutritional assessment (MNA) review of the literature – what does it tell us? J Nutr Health Aging 2006;10(6):466-87.

Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization reference manual. Champaign, Illinois: Human Kinetics; 1988. p.60-119.

Frisancho AR. Anthropometric standards for the assessment of growth and nutritional status. Michigan: The University of Michigan Press; 1990. p. 189.

Frisancho AR. New norms of upper limb fat and muscle areas for assessment of nutritional status. Am J Clin Nutr 1981;34:2540. https://doi.org/10.1093/ajcn/34.11.2540

Gurney JM, Jelliffe DB. Arm anthropometry in nutritional assessment. Nomogram for rapid calculation of muscle circumference and cross-sectional muscle and fat areas. Am J Clin Nutr 1973;26:912. https://doi.org/10.1093/ajcn/26.9.912

Heymsfield SB, McManus C, Smith J, Stevens V, Nixon DW. Anthropometric measurement of muscle mass: revised equations for calculating bone-free arm muscle area. Am J Clin Nutr 1982;36:680-90. https://doi.org/10.1093/ajcn/36.4.680

Pereira CA. Avaliação nutricional na terceira idade. In: Nutrição na terceira idade. Magnoni D, Cukier C, Oliveira PA. 1ª ed. São Paulo: Sarvier; 2005. p. 20-36.

Nacif M, Viebig RF. Avaliação Antropométrica nos ciclos da vida: uma visão prática. São Paulo: Metha; 2008.

Coelho MASC, Pereira RS, Coelho KSC. Antropometria e composição corporal. In: Frank AA, Soares EA. Nutrição no envelhecer. São Paulo: Atheneu; 2002. p.13-27.

Mahan IK, Escott-Stump S. Krause Alimentos, nutrição e dietoterapia. 11ª ed. Rio de Janeiro: Roca; 2005.

Poehlman ET. Nível de atividade física e controle de peso em idosos. In: Bouchard C. Atividade física e obesidade. São Paulo: Manole; 2003. p.303-20.

Fontes D. Avaliação do estado nutricional do paciente gravemente enfermo [Dissertação]. Belo Horizonte: Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, 2011. 148p.

Beghetto GM, Luft VC, Mello ED, Polanczyk CA. Avaliação nutricional: descrição da concordância entre avaliadores. Rev Bras Epidemiol 2007;10(4):506-16. https://doi.org/10.1590/S1415-790X2007000400009

Last JMA. Dictionary of Epidemiology. 5ª ed. New York: Oxford University Press; 2008.

Pereira IFDS, Spyrides MHC, Andrade LDMB. Estado nutricional de idosos no Brasil: uma abordagem multinível. Cad Saúde Pública 2016;32(e00178814). https://doi.org/10.1590/0102-311X00178814

Downloads

Published

2019-10-24

Issue

Vol. 20 No. 5 (2019): Fisioterapia Brasil v20n5

Section

Original articles

License

Authors are authorized for non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (eg, publishing in an institutional repository or as a book chapter), with acknowledgment of authorship and initial publication in this journal.