O impacto dos exercí­cios de estabilização central na dor e na resistência muscular em pacientes com lombalgia crônica

Autores

  • Stephânia Taveira Maximiano Universitário do Leste de Minas Gerais
  • Ludmila Miranda Barbieri UFMG

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v11i4.1409

Resumo

A lombalgia é muito comum na população mundial, acometendo tanto jovens quanto adultos de ambos os sexos, produzindo desconforto e limitações para trabalhos e atividades de vida diária (AVD`s), incidindo em cerca de 80% da população em algum momento de sua vida. Seu tratamento representa um alto custo para o sistema de saúde e para a previdência social, devido ao alto í­ndice de afastamento e incapacidade para o trabalho. Atualmente as técnicas de reabilitação da lombalgia crônica têm sido direcionadas para programas de exercí­cios de estabilização central que buscam o equilí­brio muscular do complexo lombo-pelve-quadril. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto de um programa de exercí­cios de estabilização central (PEEC) nos aspectos dor e resistência muscular no complexo lombo-pelve-quadril em pacientes com lombalgia crônica. Este estudo contou com a participação de onze mulheres e um homem, com idade média de 57,16 anos. Foram realizadas 10 sessões de treinamento especí­fi co para estabilização central com uma frequência semanal de duas sessões de 50 minutos, sendo a coleta de dados realizada antes e depois do perí­odo de treinamento, por meio da aplicação da Escala Visual Analógica de Dor (EVA) e o tempo de permanência em três manobras, sendo essas: ponte em supino (B), ponte em supino com a perna dominante estendida (C) e ponte em prono (A). Os resultados indicaram que no aspecto resistência muscular, observou-se melhora significativa nos pacientes com lombalgia crônica quando comparado o tempo médio antes e depois do PEEC, e os resultados obtidos com a aplicação da EVA mostraram que para todos os participantes deste estudo ocorreu redução da dor após o programa. O PEEC foi significativo para diminuir a dor e aumentar a resistência muscular no complexo lombo-pelve-quadril em indiví­duos com lombalgia crônica.

Palavras-chave: estabilização central, lombalgia crônica, resistência muscular.

Biografia do Autor

Stephânia Taveira Maximiano, Universitário do Leste de Minas Gerais

Acadêmicas do curso de Fisioterapia do Centro Universitário do Leste de Minas Gerais - Unileste MG

Ludmila Miranda Barbieri, UFMG

Docente do curso de Fisioterapia do Centro Universitário do Leste de Minas Gerais – Unileste-MG, Pós-graduado em ortopedia e esportes na UFMG

Referências

Kovacs FM, Muriel A, Abriaira V, Medina JM, Sanchez MD, Olabe J et al. The influence of fear avoidance beliefs on disability and quality of life is sparse in Spanish low back pain patients. Spine 2005;30:676-82.

Mafra F, Roberta T. A importância do fortalecimento do músculo transverso abdominal no tratamento das lombalgias. Spine 2005;25:355-64.

Shaughnessy M, Caulfield B. A pilot study to investigate the effect of lumbar stabilization exercise training on functional ability and quality of life in patients with chronic low back pain. Int J Rehabil Res 2004;27:297-301.

National Institute for Occupational Safety and Health. Musculoskeletal disorders and work place factors. 2nd ed. Cincinnati: National Institute for Occupational Safety and Health; 1998.

Friedrich M, Gittler G, Arendasy M, Friedrich KM. Long-term effect of a combined exercise and motivational program on the level of disability of patients with chronic low back pain. Spine 2005;30:995-1000.

Moseley L. Combined physiotherapy and education is efficacious for chronic low back pain. Aust J Physiother 2002;48:297-302.

Koes BW, Bouter LM, Beckerman H, Van Der Heijden GJ, Knipschild PG. Physiotherapy exercises and back pain: a blinded review. Brit Medical J 1991;302:1572-6.

Miller MI, Medeiros JM. Recruitment of internal oblique and transverses abdominis during the eccentric phase of the curl-up exercise. Phys Ther 1987;67:1213-7.

Richardson C, Jull G, Toppenberg R, Comerfoed M. Techniques for active lumbar stabilization for spinal protection: a pilot study. Aust J Physiother 1992;38:105-12.

Jull GA, Richardson CA. Rehabilitation of active stabilization of the lumbar spine. In: Twomey LT and Taylor JR, eds. Physical therapy of the lumbar spine. 2nd ed. New York: Churchill Livingstone; 1994. p. 151-83.

O’Sullivan PB, Twomey LT, Allison GT. Evaluation of specific stabilization exercise in the treatment of chronic low back pain with radiologic diagnosis of spondylolysis or spondylolisthesis. Spine 1997;22:2959-67.

Prentice WE, Veight ML. Técnica em reabilitação musculoesquelética. Porto Alegre: Artmed; 2003.

Maxwell C. Sensitivity and accuracy of the visual analogue scale: a psycho-physical classroom experiment. Br J Clin Pharmacol 1978;6:15-24.

Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health 1990;13:227-36.

Hawk C, Azad A, Phongphua C, Long C. Preliminary study of the effects of a placebo chiropractic treatment with sham adjustments. J Manipulative Physiol Ther 1999;22:436-43.

Schellenberg Kl, Lang JM, Chan KM, Burbham RS. A clinical tool for office assessment of lumbar spine atabilization endurance. Prone and supine bridge maneuvers. Am J Phys Med Rehabil 2007;86(3):380-6.

Teixeira-Salmela LF, Sakamoto ACL, Siqueira FB. Mecanismos de estabilização da coluna lombar- uma revisão da literatura. Fisioter Mov 2004;17(4):51-8.

Clarck MA. Treinamento de estabilização central em reabilitação In: Prentice WE, Voight ML. Técnicas de reabilitação musculoesquelética. São Paulo: Artmed; 2003. p.245-9.

Almeida CCV, Barbosa CGD, Araújo AR, Braga NHM. Relação da fáscia tóraco lombar como mecanismo ativo de estabilização lombar. Rev Bras Ciênc Mov 2006;14(3):105-12.

Lemos AM, Feijó LA. A biomecânica do transverso abdominal e suas múltiplas funções. Fisioter Bras 2005;6(1):66-70.

Salmela LFT, Sakamoto ACL, Siqueira FB. Mecanismos de estabilização da coluna lombar: uma revisão de literatura. Fisioter Mov 2004;17(4):51-8.

Akuthota V, Nadler SF. Core strengthening. Arch Phys Med Rehab 2004;85(3 Supl 86):92.

Richardson C, Jull G, Hodges P, Hides J. The scientific basis In: Therapeutic exercise for spinal segmental stabilization in low back pain: scientific basis and clinical approach. Philadelphia: Churchill Livingstone; 1999.

Roy SH, De Luca CJ, Casavant DA. Lumbar muscle fatigue and chronic lower back pain. Spine 1989;14(9):992-1001.

Bigland-Ritchie B, Donovan EF, Roussos CS. Conduction velocity and EMG POWER spectrum changes in fatigue of sustained maximal efforts. J Appl Physiol 1981;51(5):1300-5.

Lariviere C, Gravel D, Arsenault AB, Gagnon D, Loisel P. Muscle recovery from a short fatigue test and consequence on the reliability of EMG indices of fatigue. Eur J Appl Physiol 2003;89(2):171-6.

Fitts RH, Balog EM. Effect of intracellular and extracellular ion changes on E-C coupling and skeletal muscle fatigue. Acta Physiol Scand 1996;156(3):169-81.

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Publicado

2017-12-09

Edição

v. 11 n. 4 (2010): Fisioterapia Brasil v11n4

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