Fotobiomodulação como uma nova abordagem para o tratamento de traumas mamilares: um estudo piloto, randomizado e controlado

Autores

  • Angélica Rodrigues de Araújo PUC Minas
  • Ana Luiza Valério do Nascimento PUC Minas
  • Fernanda Souza da Silva FCMMG
  • Juliana Moreira Camargos PUC Minas
  • Marina Sarti Muradas PUC Minas
  • Natasha Valeska Maia Gonçalves de Faria PUC Minas

DOI:

https://doi.org/10.33233/fb.v14i1.364

Resumo

Objetivo: Avaliar a eficácia de um dispositivo fototerápico desenvolvido especificamente para o tratamento dos traumas mamilares. Material e métodos: Quatro puérperas foram aleatoriamente alocadas em dois grupos: controle (n = 4 mamas) e experimental (n = 4 mamas). O grupo controle recebeu somente orientações de cuidados com as mamas e sobre técnicas adequadas í  amamentação. O grupo experimental (n = 4 mamas) recebeu, além das orientações, as aplicações fototerápicas por meio do protótipo fotobiomodulador (varredura de 880-904 nm e fluência de 4 J/cm²) durante 6 semanas. Foram avaliados: a área da lesão mamilar, a dor (Escala Visual Numérica) e a Qualidade de Vida (SF-36). Resultados: As lesões mamilares das participantes foram inicialmente classificadas como fissuras pequenas e médias. No grupo controle, 50% das lesões cicatrizaram completamente; as demais reduziram de tamanho. No grupo experimental, o percentual de cicatrização foi de 100%. O percentual de redução no tamanho das lesões mamilares foi de 54,5% no grupo controle e de 74,1% no grupo experimental. A diferença observada entre os grupos foi estatisticamente significativa (p = 0,036). A intensidade da dor reduziu satisfatoriamente em ambos os grupos. A média da redução da intensidade da dor no grupo controle foi de 73,6% e no experimental de 81,5% (p = 0,116). Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que o protótipo fotobiomodulador foi eficaz no tratamento dos traumas mamilares.

Palavras-chave: doenças mamárias, aleitamento materno, fototerapia, cicatrização.

Biografia do Autor

Angélica Rodrigues de Araújo, PUC Minas

Ft., D.Sc., Professora do curso de Fisioterapia da PUC Minas

Ana Luiza Valério do Nascimento, PUC Minas

Ft., Especialista em Fisioterapia aplicada em Neurologia, PUC Minas

Fernanda Souza da Silva, FCMMG

Ft., D.Sc., Professora do curso de Fisioterapia da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG)

Juliana Moreira Camargos, PUC Minas

Ft., Especialista em Fisioterapia na Saúde da Mulher, PUC Minas

Marina Sarti Muradas, PUC Minas

Ft., Especialista em Fisioterapia na Saúde da Mulher, PUC Minas

Natasha Valeska Maia Gonçalves de Faria, PUC Minas

Ft., Especialista em Fisioterapia aplicada em Neurologia, PUC Minas

Referências

Giugliani ERJ. Common problem during lactation and their management. J Pediatr (Rio J) 2004;80:147-54.

Rezende J. Obstetrícia. 9a. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2002.

Freitas F, Martins-Costa SH, Ramos JGL, Magalhães JA. Rotinas em obstetrícia. 3a. ed. Porto Alegre: Artmed; 2006.

Biancuzzo M. Sore nipples: preventions and problems solving. Herndon: WMC Worldwide Publishing; 2000.

Linhares E. Mamas, lactação, obstetrícia. 3a. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1974.

Snowden HM, Renfrew MJ, Woolridge MW. Treatments for breast engorgement during lactation. Cochrane Database Syst Rev CD000046, 2001.

Cotterman KJ. Reverse pressure softening: a simple tool to prepare areola for easier latching during engorgement. J Hum Lact 2004;20(2):227-37.

Riordan JM, Nichols FHA. Descriptive study of lactation mastitis in long-term breastfeeding women. J Hum Lact 1990;6(2):53-8.

Potter B. Women’s experiences of managing mastitis. Community Pract 2005;76(6):209-12.

Lawrence RA, Lawrence RM. Management of the mother-infant nursing couple. In: Breastfeeding: A guide for the medical profession. 5ª ed. St Louis: Mosby; 1999.

Buchko BL, Pugh LC, Bishop BA, Cochran JF, Smith LR, Lerew DJ. Comfort measures in breastfeeding, primiparous women. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1994;23(1):46-52.

McLachlan Z, Milne EJ, Lumley J, Walker BR. Ultrasound treatment breast engorgement: a randomized double blind trial. Aust J Physioter 1991;37:23-8.

Ziemer MM, Cooper DM, Pigeon JG. Evaluation of a dressing to reduce nipple pain and improve nipple skin condition in breast-feeding women. Nurs Res 1995;44(6):347-51.

Giugliani ERJ. Falta embasamento científico no tratamento dos traumas mamilares. J Pediatr (Rio J) 2003;79(3):197-8.

Gonçalves RV, Novaes RD, Matta SL, Benevides GP, Faria FR, Pinto MV. Comparative study of the effects of gallium-aluminum-arsenide laser photobiomodulation and healing oil on skin wounds in Wistar rats: a histomorphometric study. Photmed Laser Surg 2010;28(5):597-602.

Peplow PV, Chung TY, Baxter GD. Laser photobiomodulation of wound healing: a review of experimental studies in mouse and rat animal models. Photmed Laser Surg 2010;28(3):291-325.

Krynica I, Rutowski R, Staniszewska-Kus J, Fugiel J, Zaleski A. The role of laser biostimulation in early post-surgery rehabilitation and its effect on wound healing. Ortop Traumatol Rehabil 2010;12(1):67-79.

Hussein AJ, Alfars AA, Falih MA, Hassan AlNA. Effects of a low level laser on the acceleration of wound healing in rabbits. N Am J Med Sci 2011;3(4):193-7.

Dadpay M, Sharifian Z, Bayat M, Bayat M, Dabbagh A. Effects of pulsed infra-red low level-laser irradiation on open skin wound healing of healthy and streptozotocin-induced diabetic rats by biomechanical evaluation. J Photochem Photobiol B 2012;111:1-8.

Fiório FB, Silveira Junior L, Munin E, de Lima CJ, Fernandes KP, Mesquita-Ferrari RA, et al. Effect of incoherent LED radiation on third-degree burning wounds in rats. J Cosmet Laser Ther 2011;13(6):315-22.

Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carrol JD, Hamblin MRH. The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng 2012;40(2):516-33.

Cauwels RG, Martens LC. Low level laser therapy in oral mucositis: a pilot study. Eur Arch Paediatr Dent 2011;12:118-23.

Alekseenko AV, Palianitsa SI, Tarabanchuck VV, Seniutovich RV, Stoliar VF. Treatment of suppurative mastitis with the use of laser radiation and direct electric current. Vestn khir Im I I Grek 1987;139:54-7.

Kovalev MI. Prevention of lactation mastitis using low-intensity laser irradiation. Akush Ginekol (Mosk) 1990;2:51-61.

Pereira MJB, Reis MCG, Shimo AKK, Nakano AMS, Heck AR. Manual de procedimentos: prevenção e tratamento das intercorrências mamárias na amamentação. Programa Aleitamento Materno - SMS (Secretaria Municipal da Saúde), NALMA (Núcleo de Aleitamento Materno da EERP-USP), SUS; 1998.

Siqueira CPCM, Filho DOT, Lima FM, Silva FP, Durante H, Dias IFL, et al. Efeitos biológicos da luz: aplicação de terapia de baixa potência empregando LEDs (Light Emitting Diode) na cicatrização da úlcera venosa: relato de caso. Semina: Ciências Biológicas e da Saúde 2009;30(1):37-46.

Ortiz MC, Carrinho PM, Santos AAS, Gonçalves RC, Parizotto NA. Laser de baixa intensidade: princípios e generalidades – Parte I. Fisioter Bras 2001;2:221-40.

Lucas C, van-Gemert MJ, de Haan RJ. Efficacy of low level LASER therapy in the management of stage III decubitus ulcers: a prospective, observer-blinded multicenter randomised clinical trial. Lasers Med Sci 2003;18:72-7.

Siqueira FCHN, Reinert TC, Correa KP, Kotz JC, Bertolini GRF. Uso de laser de baixa intensidade AsALGa, 830nm, em pacientes portadores de úlceras de pressão. Reabilitar 2004;23:10-5.

Karu TI. Photobiology of low power laser effects. Health Phys 1989;56:691-704.

Franek A, Krol P, Kucharzewski M. Does low output Laser stimulation enhance the healing of crural ulceration? Some critical remarks. Med Eng Phys 2002;24:607-15.

Sousa APC, Santos JN, Reis JA, Ramos TA, Souza J, Cangussu MCT, Pinheiro ALB. Effect of LED phototherapy of three distinct wavelengths on fibroblasts on wound healing: a histological study in a rodent model. Photomed Laser Surg 2010;28(4):547-52.

Ortiz MC, Carrinho PM, Santos AAS, Gonçalves RC, Parizzotto NA. Laser de baixa intensidade: efeitos sobre os tecidos biológicos – Parte II. Fisioter Bras 2001;2:337-52.

Simunovic E, Ivankovich AD, Depolo A. Wound healing of animal and human body sport and traffic accident injuries using low-level Laser therapy treatment: a randomized clinical study of seventy-four patients with control group. J Clin Laser Med Surg 2000;18:67-73.

Flemming K, Cullum NA. Laser therapy for venous leg ulcers (Review). The Cochrane Collaboration. The Cochranne Library 2009; Issue 1.

Downloads

Publicado

2018-07-11

Edição

Seção

Artigos originais